Апноэ сна у младенцев: причины, диагностика и лечение
В этой статье
- Что такое апноэ во сне?
- Каковы его причины?
- Какие дети подвержены риску апноэ во сне?
- осложнения
- Признаки апноэ сна у детей
- Как проводится диагностика?
- лечение
- Когда вызывать врача?
Родители должны быть осторожны, когда дело доходит до здоровья их новорожденного. Первые несколько месяцев после рождения имеют решающее значение, и поэтому родители должны следить за всеми признаками здоровья своего ребенка. У ребенка есть важные вехи роста в первые несколько месяцев, поэтому важно следить за тем, чтобы его рост не сдерживался. Получение информации о серьезном расстройстве, которое называется апноэ во сне, очень важно, так как требует тщательного наблюдения и идентификации.
Что такое апноэ во сне?
Прерывание дыхания во время сна называется апноэ во сне. Это потенциально опасное состояние и может вызвать серьезные осложнения, если не лечить в нужное время. У младенцев апноэ во сне может привести к замедлению сердечного ритма и плохому росту. Частичное прерывание дыхания называется гипопноэ, тогда как полная пауза в дыхании называется апноэ. Апноэ во сне можно разделить на три типа:
Обструктивное апноэ сна
Этот тип апноэ возникает, когда верхние дыхательные пути заблокированы из-за разрушения мягких тканей в задней части горла.
Центральное апноэ сна
Центральное апноэ может возникнуть из-за проблем с сердцем или мозгом, когда тело прекращает свои попытки дышать. В мозге нет закупорки, но он не может посылать сигналы мышцам, чтобы они могли дышать.
Смешанное апноэ
Как следует из названия, это сочетание центрального и обструктивного апноэ. Это форма апноэ, которая чаще всего наблюдается у маленьких недоношенных детей.
Каковы его причины?
Апноэ во сне может быть связано с несколькими причинами. Некоторые из причин апноэ сна:
- Расслабление мышц во время сна. Наши мышцы расслабляются, когда мы спим, но в случае обструктивного апноэ во сне, мышцы расслабляются больше, чем требуется, таким образом разрушая дыхательные пути и затрудняя дыхание. Увеличенные миндалины и аденоиды также являются причинами обструктивного апноэ.
- Семейная история апноэ
- избыточный вес
- Синдром Дауна
- Церебральный паралич
- Деформация рта, челюсти и горла
- Сравнительно длинная шея
- Большой язык, который может откинуться назад и заблокировать дыхательные пути во время сна
У детей может быть несколько других причин, вызывающих апноэ во сне.
- Кровотечение в мозге
- Респираторное заболевание
- Желудочно-кишечные проблемы, такие как рефлюкс
- Инфекционное заболевание
- Приступы
- Дисбаланс в химии организма, как аномальные количества кальция или глюкозы в организме
- Воздействие вредных и токсичных химических веществ
Какие дети подвержены риску апноэ во сне?
Любой ребенок может иметь апноэ, но это более распространенное состояние у недоношенных детей. Чем дольше временной промежуток преждевременных родов, тем выше риск развития апноэ. У детей, рожденных до 37 недель беременности, состояние называется апноэ недоношенных. У детей, рожденных в 37 недель или позже, это называется апноэ в младенческом возрасте. Согласно сообщениям, около 84 процентов детей с недостаточным весом, которые весят менее 1 кг, подвержены риску апноэ. Риск уменьшается до 25 процентов среди детей, которые весят около 2, 5 кг при рождении.
Синдром Дауна и врожденные состояния также могут влиять на верхние дыхательные пути, вызывая апноэ во сне. Большинство детей с синдромом Дауна страдают апноэ во сне.
осложнения
Апноэ во сне является серьезным заболеванием, особенно у недоношенных детей. В редких случаях это может быть смертельным. В этом состоянии, когда ребенок перестает дышать, уровень кислорода в крови падает, а уровень углекислого газа увеличивается. Это также может привести к снижению частоты сердечных сокращений и вызвать потерю сознания.
Признаки апноэ сна у детей
Родитель должен всегда быть в сознании, чтобы наблюдать любые признаки апноэ. Они должны быть особенно осторожны, когда речь идет о недоношенных или недоношенных детях. По данным Американской академии медицины сна, прерывание дыхания до 15 секунд является нормальным и называется периодическим дыханием. Периодическое дыхание не является симптомом апноэ. Однако увеличение времени дыхательных пауз является тревожным признаком.
Вот признаки апноэ сна у детей, с которыми родители должны быть осторожны:
Кожа становится синей: лоб и тело младенца становятся синими, что указывает на низкий уровень кислорода в крови. Обратите внимание, что иногда кожа вокруг рта или ног ребенка может становиться голубоватой, если ребенок простудился или плакал.
Задыхаясь: это происходит после длительного прекращения дыхания. Из-за незрелости дыхательной системы у недоношенных детей мозг не передает сигналы мышцам, чтобы они могли дышать. Это явный признак центрального апноэ во сне.
Хромота: Хромые мышцы являются серьезным эффектом апноэ. Слабость мышц возникает из-за экстремального снижения уровня кислорода в крови.
Медленное сердцебиение: у детей с апноэ учащается сердцебиение, вызывая состояние, называемое брадикардией , которое может привести к внезапной потере сознания.
Как проводится диагностика?
При подозрении на нарушение сна ребенка нужно отвести к специалисту по сну. Доктор ребенка проведет некоторые обследования, прежде чем обратиться к детскому пульмонологу. Измерение уровня кислорода в крови, мониторинг частоты сердечных сокращений и проверка дыхания - вот некоторые из тестов.
Другой тест, который проводится для диагностики апноэ, представляет собой полисомнограмму. Это требует пристального наблюдения за ребенком во время сна и проводится в лаборатории сна техническими специалистами. Это наблюдение делается для захвата мозговых волн, сердцебиения и характера дыхания, раскрывая природу проблемы с дыханием. Это безболезненная процедура.
лечение
В зависимости от тяжести апноэ, врач назначит ребенку лекарства. В случае увеличения миндалин и аденоидов, следует обратиться к специалисту по горлу или ЛОР. В некоторых случаях обструктивного апноэ в течение некоторого времени используется аппарат постоянного положительного давления в дыхательных путях. Монитор апноэ во сне может также использоваться для детей, которым требуется кардиореспираторный мониторинг для решения различных проблем, влияющих на дыхание.
Большинство детей с апноэ во сне освобождаются от этого состояния по мере роста, но апноэ недоношенных может сохраняться дольше.
Примечание. Родители детей с апноэ во сне должны научиться выполнять СЛР (сердечно-легочную реанимацию). Обсудите это со своим врачом и изучите его, чтобы подготовиться к чрезвычайной ситуации.
Когда вызывать врача?
В случае детей с преждевременными родами и недостатком веса родители должны быть особенно осторожны. Если прерывание дыхания длится более 15 секунд, и ребенок не реагирует на легкие подталкивания, немедленно обратитесь к врачу.
Хотя апноэ во сне является серьезным заболеванием, правильные шаги в нужное время могут помочь родителям лечить это состояние у новорожденного. Тщательное наблюдение и консультация обязательны для правильного руководства и процедуры лечения.