Шнур с двумя сосудами (одна пупочная артерия) - диагностика и лечение

Содержание:

В этой статье

• Что такое нормальный пуповина?
• Что такое пуповина с двумя сосудами?
• Насколько это распространено?
• Причины и факторы риска развития одной пупочной артерии
• Как диагностируется двухкорпусный шнур?
• Может ли пуповина одной артерии повлиять на вашего ребенка?
• Как обрабатывается шнур из двух сосудов?
• Можете ли вы предотвратить одну пупочную артерию?

Когда вы находитесь в утробе матери, ваш ребенок связан с вами через пуповину и плаценту, которая связана с маткой. Кислород, питательные вещества и необходимое кровоснабжение поступают в кровь ребенка через пуповину, которая обычно имеет три кровеносных сосуда. Две артерии и одна вена. Понимание аномалии, которая возникает в этой важной связи между вами и ребенком, может помочь вам предпринять шаги, чтобы предотвратить это.

Что такое нормальный пуповина?

У нормального пуповины будет две артерии и вена, образующая трехсосудистый шнур. Он покрыт желе Уортона, которое называется желатиновым веществом и имеет длину около 20 см. Важными функциями этих кровеносных сосудов являются

• Артерии переносят продукты жизнедеятельности, такие как дезоксигенированная нечистая кровь и углекислый газ, из плода в кровоток матери, который затем выводится через почки матери.
• Вена переносит питательные вещества и кислород от матери к плоду.

Что такое пуповина с двумя сосудами?

Иногда во время развития ребенка возникает аномалия, и присутствуют только одна артерия и вена. Пуповину тогда называют пуповиной с двумя сосудами или пуповиной с одной артерией (SUA).

Насколько это распространено?

Менее 1% одиноких беременностей и около 6-11% многоплодных беременностей имеют это состояние. Это довольно редко и может происходить либо из-за неправильного расщепления клеток при формировании пуповины (около 5- ^й недели беременности), либо из-за неправильного образования второй артерии, которая подавляется. Точная причина неизвестна. Однако некоторые матери подвергаются более высокому риску.

Причины и факторы риска развития одной пупочной артерии

Как объяснено выше, точная причина SUA неизвестна и зависит от того, как артерии расщепляются и образуются во время беременности.

Факторы риска, способствующие такому формированию:

• Быть кавказской женщиной
• Забеременеть после 40 лет
• Наличие диабета или высокого уровня сахара в крови во время беременности
• Многоплодная беременность
• Беременность девочкой

Как диагностируется двухкорпусный шнур?

Лечащие врачи оценивают риски для этого состояния, проверяя:

• История болезни матери
• Эхокардиограмма плода
• Скрининг генетических нарушений или анеуплоидии)

Эти тесты могут выявить проблему и определить, будет ли затронут ваш ребенок. Матери, которым грозит аномалия пуповины с двумя сосудами, должны пройти допплерографическое ультразвуковое сканирование с цветным потоком на 14 неделе беременности. Ультразвуковое сканирование является нормальным на 18 неделе беременности, чтобы помочь обнаружить двухсосудистый шнур.

Может ли пуповина одной артерии повлиять на вашего ребенка?

В то время как в некоторых случаях нет никаких осложнений, в других есть риски для ребенка и его развития. Одиночные осложнения пупочной артерии не обязательно вредить вашему ребенку. Однако, определенные риски, которым подвергается ребенок:

• Преждевременные роды
• Ограниченный рост центральной нервной системы
• Врожденные проблемы с сердцем у ребенка
• Проблемы с почками у ребенка
• Желудочно-кишечные проблемы у ребенка
• Ограничение внутриутробного развития (IUGR)
• Высокий риск генетической аномалии, известной как VATER - дефекты позвонков, анальная атрезия, трансэзофагеальный свищ с атрезией пищевода и радиальная дисплазия.

Как обрабатывается шнур из двух сосудов?

Врач будет контролировать рост ребенка с помощью ультразвукового сканирования, даже если нет никаких осложнений. Когда результаты УЗИ с низкой скоростью указывают на возможность SUA, будет проведено УЗИ с высокой скоростью. Если ребенку поставлен диагноз «Пупочная артерия» или другие нарушения, проводится амниоцентез, при котором плод проверяется на врожденные нарушения с использованием образца амниотической жидкости. Высокоскоростное ультразвуковое допплеровское сканирование и сканирование цветных потоков будут запланированы для наблюдения за развитием ребенка и, если это соответствует возрасту. Несмотря на все меры предосторожности, если ребенок рождается с дисфункцией органов, в отделении интенсивной терапии проводится дополнительный мониторинг.

Можете ли вы предотвратить одну пупочную артерию?

Поскольку существуют определенные факторы риска, которые увеличивают вероятность возникновения аномалий, связанных с одной пупочной артерией, будущая мать должна:

• Бросить курить
• Обсудите факторы риска, которые могут привести к SUA с доктором
• Регулярно посещать встречи с врачом
• Сообщайте врачу о любых неблагоприятных симптомах
• Обучайтесь и принимайте обоснованное решение о ее доставке

Воспитание себя и способность принимать осознанное решение - лучший путь для матерей. Помните, что феномен осложнения пуповины с двумя сосудами встречается редко. Даже если он присутствует, он может не повлиять на вашего ребенка. Всегда обсуждайте свои страхи и проблемы с врачом и принимайте обоснованное решение.