Кардиотокография (КТГ) - что это такое и зачем вам это нужно

Содержание:

В этой статье

Что такое кардиотокография?
Почему беременные женщины нуждаются в КТГ
Что происходит в кардиотокографии?
Как работает CTG?
Что может показать кардиотокография?
Осложнения или побочные эффекты КТГ
Как читать CTG?

Третий триместр - это время, которое может быть наполнено смешанными эмоциями. Вы можете испытывать волнение по поводу прибытия ребенка, а затем беспокоиться о его здоровье. Что если что-то пойдет не так в последнюю минуту? Все пойдет по плану? Кардиотокография - это метод, который может помочь облегчить некоторые из ваших страхов.

Что такое кардиотокография?

Кардиотокография - это метод, который используется для контроля сердцебиения плода, а также для контроля сокращений матки. Это можно расшифровать по самому названию - кардио (сердечная) токо (сокращения матки) и график (запись). Тест CTG во время беременности обычно выполняется в третьем триместре, а также во время родов. Правильное использование этого теста может помочь предотвратить смерть ребенка из-за нехватки кислорода.

Почему беременные женщины нуждаются в КТГ

CTG не является обязательным, и беременность с низким риском не требует этого. Тем не менее, существуют медицинские ситуации, когда ребенок может подвергаться риску, такие как:

Ваше кровяное давление на верхней стороне
Вам дали лекарства для увеличения скорости родов
Вам дали эпидуральную анестезию, чтобы помочь вам справиться с болью во время схваток.
Вы прошли свежую кровь во время родов
У вас есть такие заболевания, как диабет или гипертония
Ваша амниотическая жидкость ниже безопасного количества
Вы ожидаете близнецов
Существует подозрение на уменьшение плаценты, которое может уменьшить количество крови, которую получает ваш ребенок
Вы чувствуете, как будто движения вашего ребенка не совпадают, они стали неустойчивыми или медленнее, чем обычно
Ваш ребенок в необычном положении
Ваша температура на более высокой стороне
Плод прошел меконий (дефекация) в амниотической жидкости. Хотя это само по себе не опасно, оно может стать опасным при вдыхании ребенком.

Что происходит в кардиотокографии?

Внутренний мониторинг: эта форма мониторинга включает в себя помещение устройства во влагалище, что означает, что потребуется определенное количество расширения шейки матки. Устройство (электрод) помещается близко к коже головы плода, чтобы получить показания. Эта форма мониторинга необычна и выполняется, если при внешнем мониторинге возникают трудности с измерением сердцебиения. Тем не менее, он является более точным по сравнению с внешним мониторингом и поэтому может быть предпочтительным методом в сложных случаях.
Внешний мониторинг: это наиболее распространенная форма тестирования, которая проводится путем размещения оборудования на животе матери. Он состоит из эластичного ремня с двумя круглыми пластинами размером с крикетный шарик. Одна пластинка излучает ультразвуковую частоту, которая используется для определения сердцебиения ребенка. Другая пластинка используется для записи давления на живот матери вместе с сокращениями. Ремень подключен к устройству, которое используется для считывания регистрируемых сигналов. Иногда гель может быть применен, чтобы получить более сильный сигнал. Чтение устройством дается в виде громкого биения. Поскольку некоторые беременные женщины могут найти это неудобство или отвлечение, есть регулятор громкости, который может быть использован для понижения звука. Перед началом родов матери просят нажимать кнопку на машине каждый раз, когда она чувствует, что ребенок двигается.

Как работает CTG?

CTG использует звуковые волны, чтобы помочь обнаружить и контролировать сердцебиение вашего ребенка. Звуковые волны в форме ультразвука используются для различных медицинских целей, таких как обнаружение твердых желчных камней или сгустков крови. Когда ультразвук направлен в направлении, он свободно перемещается через жидкости и мягкие ткани. Тем не менее, он приходит в норму, когда попадает на какие-либо твердые объекты, и это отображается на записывающем устройстве. Благодаря этому врачи могут определить, что находится внутри тела, не открывая его. Кроме того, он может различать плотности (то есть он может отличить кости, мышцы и другие части тела). CTG использует допплер, тип ультразвука, который помогает в изучении движущихся объектов. Это становится актуальным при обнаружении сердцебиения ребенка.

Что может показать кардиотокография?

У ребенка частота сердечных сокращений выше средней - 110-160 ударов в минуту. Все, что выше или ниже этого, может указывать на проблемы со здоровьем вашего ребенка. КТГ помогает обнаружить аномалии, которые могут возникнуть во время сокращений. В течение этого времени сердцебиение имеет установленный характер, и определенные изменения могут указывать на проблему. Если ваш врач убежден в том, что эта проблема может поставить под угрозу беременность, он может начать экстренное кесарево сечение или искусственное родоразрешение.

Осложнения или побочные эффекты КТГ

У CTG есть два главных преимущества, которые сделали его популярным, а именно его неионизирующие свойства и его неинвазивный характер. В отличие от рентгеновских лучей, ультразвук не использует ионизирующее излучение для осмотра тела. Это означает, что вы и ваш ребенок не будете подвергаться риску генетического повреждения. Неинвазивный означает, что процедура не вводит инструменты внутри тела. Например, кесарево сечение является высокоинвазивным.

Однако у CTG есть несколько недостатков, таких как:

Некоторые модели машин CTG обеспечивают плохую мобильность во время родов, что может быть неудобно.
Безудержное использование КТГ может привести к ситуациям, когда кесарево сечение или вспомогательные роды могут быть выполнены, даже если это может и не понадобиться.
Беременные женщины с инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ, герпес и гепатит В, рискуют передать инфекцию своему ребенку. В таких случаях внутренний мониторинг строго запрещен.
Чтение не является точным и может даже показать мертвый плод как живой. Это происходит, когда датчик фиксирует пульс брюшной аорты матери и принимает его за сердцебиение.

Как читать CTG?

Во время мониторинга КТГ во время беременности частота сердечных сокращений ребенка постоянно проверяется на наличие каких-либо аномалий. Аппарат оснащен принтером, который позволяет вам самостоятельно оценить частоту сердечных сокращений. Ниже приведена таблица, которая показывает диапазон значений зарегистрированных значений.

Сердцебиение в минуту110-160100-109 или 161-180Ниже 100 или больше 180

чтение

Безопасный

Предупреждение

угрожающий

Однако немедленное действие, такое как кесарево сечение или вспомогательная доставка, основанная на этих показаниях, не всегда рекомендуется. Ваш врач обычно проверяет биофизический профиль плода, чтобы быть уверенным.

Обратите внимание, что показания не являются точными, поэтому не пугайтесь, если вы обнаружите аномалию в первый раз. Может быть несколько причин, например, когда ваш ребенок заснул во время теста. В таких случаях ребенок либо просыпается с помощью стимулятора, либо через некоторое время проводится анализ. Тем не менее, могут быть случаи, когда он может предупредить врача о прерывании беременности. В таких случаях можно выполнить экстренную процедуру и спасти жизнь вашего ребенка.