Почему важно, чтобы больницы были «дружелюбными к ребенку»?
Автор Тара Мосс была вынуждена рассмотреть вопрос о больницах, «дружественных к ребенку», сегодня, после статьи о политике в области груди, опубликованной в газетах News Limited на выходных. Мосс является покровителем Инициативы по охране здоровья детей в мире.
Дорогая Миа Фридман,
Во-первых, поздравляем вас с тем, что вы продолжаете играть ведущую роль в мире среди женщин, а также за вашу способность донести до женщин важные проблемы. Я прочитал многие из ваших статей, опубликованных на Mamamia.com.au и в газетах выходных, и, конечно, мы встречались и общались много раз за эти годы. Вчера я наткнулся на вашу статью под названием «Время понять реальность и прекратить делать колоссальные сиськи из-за политики груди», и я чувствовал, что должен связаться с вами, чтобы решить некоторые важные вопросы.
Я не знаю ни о какой «Ассоциации грудного вскармливания», которая бы давала аккредитацию больницам, как указано в вашей статье. Существует группа добровольцев, называемая Всемирной ассоциацией грудного вскармливания, которая предоставляет классы по грудному вскармливанию и круглосуточную горячую линию (1800 м 2), чтобы помочь женщинам с проблемами грудного вскармливания, причем телефонные линии укомплектованы - фактически «женскими» - добровольцами, которые получили квалификацию для помогают женщинам, борющимся с проблемами грудного вскармливания, поставками молока, проблемами с привязанностью и т. д. Они щедро предоставляют бесплатные и полезные услуги, но не предоставляют аккредитацию больницам. Инициатива по охране здоровья детей, или BFHI (ранее называвшаяся Инициативой по созданию больниц, доброжелательных к ребенку), разработанная Всемирной организацией здравоохранения и ЮНИСЕФ в 1991 году и реализованная в более чем 150 странах мира, обеспечивает аккредитацию больниц во всем мире. Я думаю, что это может быть программа, о которой вы говорите в своей статье, и, поскольку я являюсь покровителем BFHI в Мире, я подумал, что должен решить некоторые из затронутых вами вопросов.
Инициатива в отношении здоровья, доброжелательного к ребенку, и их «10 шагов к успешному грудному вскармливанию» были очень успешными в повышении показателей грудного вскармливания в странах с больницами, аккредитованными для ребенка. Например, после всего лишь двух лет внедрения BFHI в Китае эксклюзивные показатели грудного вскармливания в этой стране удвоились в сельской местности и увеличились с 10 до 47 процентов в городских районах. В настоящее время исключительная норма грудного вскармливания в мире по рекомендованной с медицинской точки зрения шестимесячной отметке составляет 14% - это меньше половины среднего мирового показателя. Правительства всего мира, медицинские работники и организации, такие как ВОЗ и ЮНИСЕФ, активно пытаются повысить показатели грудного вскармливания и, в частности, эксклюзивные показатели грудного вскармливания в течение важнейших первых шести месяцев из-за значительных последствий для здоровья матерей и детей. Внимание к исключительному кормлению связано с большим количеством фактических данных, показывающих риски для здоровья, связанные с искусственным вскармливанием и смешанным вскармливанием. Помимо отдаленных результатов, таких как более высокие показатели инфицирования, заболевания и ожирение, связанные с кормлением молочной смесью, в отличие от грудного молока, поступающего непосредственно из груди, смесь не является стерильной. Точно так же бутылки и соски не стерильны, и сделать эти предметы стерильными с медицинской точки зрения могут быть дорогостоящими в больницах, с использованием специализированного оборудования, и у родителей может быть только ограниченный успех в том, чтобы сделать их стерильными в домашних условиях. Как человеческие существа, мы все несовершенны, и в результате этого, составление формулы может быть ошибочным, а дети могут и очень сильно заболеть. Последние исследования показывают, что приблизительно 53 процента госпитализаций по поводу диареи можно было бы предотвращать каждый месяц путем исключительно грудного вскармливания, у детей на грудном вскармливании на 15 процентов меньше посещений врачей в первые шесть месяцев, а в развивающихся странах, где методы стерилизации, возможно, наименее эффективны, использование Бутылки и смесь вызывают около 1, 4 миллиона случаев смерти детей в возрасте до пяти лет. Это некоторые из причин, по которым больницы, аккредитованные BFHI, стремятся вводить бутылочки только младенцам (включая сцеженное грудное молоко в бутылочках), когда это необходимо по медицинским показаниям.
До тех пор, пока такие практики не были широко запрещены, во многих больницах бесплатно раздали пакеты с молочной смесью новым матерям, а в родильных домах, где новые матери наиболее уязвимы, размещали баночки с формулами и формулы. Неудивительно, что это привело к значительно более низким показателям грудного вскармливания и более высоким показателям использования смесей. (Чтобы привести пример влияния рекламы на культуру, по сообщениям, формула является одним из 3 самых популярных потребительских товаров и одним из лучших товаров на Филиппинах, где в настоящее время нет запрета на рекламу детских смесей, и объем продаж составляет почти полмиллиарда долларов США в год, несмотря на то, что большая часть страны живет в бедности.)
Именно по этим причинам формула не отображается в больницах, аккредитованных BFHI, однако к ней можно легко получить доступ по медицинским показаниям или по желанию матери. Введение бутылочек нелегко из-за повышенного риска для здоровья детей и потенциальных препятствий, которые оно может создать для матерей, которые хотят кормить грудью, включая «спутанность сосков» и проблемы с привязанностью у новорожденных, а также снижение количества молока у матерей. Грудное вскармливание не всегда легко в первые дни или недели, и последнее, что нам нужно, это любая больничная политика, которая еще больше усложняет кормление грудью. По многим из тех же причин заменители сосков, такие как пустышки, также не поощряются в больницах, аккредитованных BFHI. Важно отметить, что, хотя в больницах, аккредитованных BFHI, есть политика поддержки грудного вскармливания, у них также есть политика поддержки женщин, которые решили не кормить грудью или не могут кормить грудью по медицинским показаниям. Это не распространяется на активное продвижение или показ искусственных сосков или заменителей грудного молока. Как вы написали в своей статье, «формула нигде не отображалась - она была скрыта - и бутылки НИКОГДА НЕ БЫЛИ». В самом деле. Почему формула должна отображаться в родильных отделениях? Мы видим его в супермаркетах.
Вы упомянули в своей статье, что вы кормите трех детей грудью, и вы написали свою статью с точки зрения человека, который любил и ненавидел грудное вскармливание. Аминь. Я пишу это как мать ребенка, который познакомил мою дочь с формулой только в два дня, по рекомендации врача, и кормил ее «дозаправками» в течение шести недель перед исключительно грудным вскармливанием. (После некоторых препятствий в начале, мы все еще сильны в грудном вскармливании). Я не рассматриваю использование моей формулы как личную неудачу или источник вины, и никто другой не должен.
Но что еще более важно, я пишу это не просто как мама, как личность, а как покровитель программы BFHI, и в этой роли добровольца моя работа заключается в том, чтобы передавать основанную на фактических данных информацию по этой теме, что выходит за рамки моей очень маленькой Размер выборки или личные анекдоты. Именно из-за десятилетий исчерпывающих исследований, проведенных во всем мире учеными и медицинскими работниками, я могу с уверенностью сказать, что кажущаяся несправедливость нежелательного выражения лица акушерки или необходимость акушерок подписывать рецепт для кормления новорожденного, в случае опыта вашего друга это небольшое неудобство для политики, которая обеспечивает значительное улучшение результатов в отношении здоровья детей и мам, облегчает нагрузку на нашу систему здравоохранения и в некоторых случаях даже спасает жизни.
Аккредитация больниц BFHI существует только для поддержки здоровья и благополучия женщин и детей, для снижения инфекций и спасения жизней. Чувство вины и «политика груди» не имеют к этому никакого отношения. Я призываю любую будущую маму выбрать больницу, аккредитованную BFHI. Я знаю, я буду.
Эта статья первоначально появилась в блоге Тары Мосс и была переиздана с разрешения.
Вы поддерживаете BFHI? Выразите свое мнение на форумах.