Почему я прошел тест таймера
В июне прошлого года я открыла Сберегательный счет для ЭКО после того, как мой предполагаемый Год Беременности превратился в кучу месяцев, потраченных на налаживание отношений с кем-то, кто вместо этого пропитал другую женщину.
На моем сберегательном счете Baby Day теперь 538 долларов. Мой 35-й день рождения приближается. У меня никого нет.
Я активно, но не отчаянно ищу своего парня, пока не выхожу на свидания в интернете (я даже всерьез подумывал попробовать CrazyBlindDate). Мне даже интересно, насколько сложным будет одиночное воспитание.
Но даже если сегодня мистер «Где-то-ты-был-всю-моя-жизнь» появился и был отцовским, я все же делаю кучу предположений о ключевом факторе - моих биологических репродуктивных способностях. У меня нет особых причин для беспокойства, но у меня было слишком много счастливых, здоровых, любимых друзей, проходящих ЭКО, чтобы воспринимать мою рождаемость как должное.
Плодородие - неуловимый зверь. Женщины на самом деле не знают, каковы их репродуктивные способности, пока они не начнут «пытаться» найти ребенка. Все больше и больше «попытки» начинаются позже и позже и становятся все более и более пробными.
То, что происходило в моих яичниках в течение последних 20 лет, было довольно заводным. У меня учебник 28-дневного цикла, и я обычная «беззаботная» девушка во всех вопросах менструации. Я рассчитываю с того субботнего утра в 7 классе, когда, собираясь играть в хоккей, я сначала «танцевал в красной палатке», у меня было около 250 периодов, и 250 яиц неоплодотворены в море.
Учитывая, что у большинства женщин рождается около миллиона ооцитов (причудливое название для незрелых «яиц»), только крошечная фракция яиц будет иметь возможность совершить паломничество через фаллопиевы трубы к овуляции. Еще меньше будет оплодотворено. Остальные 999 000 или около того умрут от естественного истощения, гибели клеток, известной как апоптоз . Поскольку мы неизбежно стареем, апоптоз развивается с повышенной скоростью (особенно это принято после 35 лет), кульминацией которого является менопауза. Уловка, казалось, имела смысл не только в том, как быстро уменьшалось количество яиц, но и в том, сколько их было в хранилище.
Вместо того, чтобы «считать моих цыплят» и просто предполагать, что мои запасы яиц и плодовитость были в порядке, я хотел посчитать свои яйца. В прямом смысле. Введите тест таймера яйца.
Тест таймера яйцеклетки - разговорное название теста яичникового резерва (AMH). Это простой анализ крови, который измеряет антимуллеровый гормон (АМГ), который вырабатывается только в клетках яичника и гранулезы (клетки, которые тесно связаны с ооцитами). АМГ считается надежным маркером овариального резерва; думать об этом как о системе инвентаризации.
Когда он впервые стал доступен в Мире около двух лет назад, мой терапевт не решался дать мне направление на тест за 75 долларов (который не покрывается Medicare). Простого любопытства по поводу моей внутренней работы было недостаточно, чтобы она могла предположить, что мне это нужно. Не было моей готовности внести вклад в науку и в выборку из более чем 800 женщин, которые были использованы для разработки норм для уровней AMH. Подождите немного, предложила она, пока наука не улучшится в предоставлении более точной информации. К тому времени я уже могла быть беременна, это было ее прекрасное поощрение!
«Терпение - добродетель», - говорят мне. «Информация - это сила» - моя реплика.
Когда я недавно вернулся к своему лечащему врачу для обычного теста PAP, я снова включил тест таймера яиц. Как обычно, мой доктор был чутким и тщательным. Что бы я сделал, если бы результаты не были хорошими и у меня было мало яиц? Как информация изменит мой подход к рождению детей? Сколько стресса создаст для меня «плохой» результат?
Это не было похоже на анемию и низкий уровень железа, когда вы могли просто взять таблетку и восстановить свои магазины. Она напомнила мне, что тест ничего не говорит о качестве яиц. Ни с какой скоростью магазины будут сокращаться - около 10 процентов женщин ускорили потерю яиц, которая достигает критически низких запасов, как только они достигают середины тридцатых годов. Полезно знать, но лучше узнать, где я стоял с точки зрения последствий задержки рождения детей.
Удовлетворенный тем, что зная мое положение и способность делать достойный выбор, имел больше плюсов, чем минусов, я решил сдать анализ крови. Я был в и из клиники ЭКО через 20 минут. Сидя в самой комнате ожидания, я испытал острые ощущения в окружении женщин и пар, которые отправились в путешествие к родителям. Женщины несут маленькие сумки-кулеры, пары сжимают друг друга за руки. Это имело смысл для меня, чтобы получить эту информацию.
Я пролистал несколько брошюр о замораживании яиц - процесс, по большей части такой же, как сам ЭКО и связанные с ним гормональные горки. Стоимость была препятствием, и я читал противоречивые мнения об эффективности, особенно в отношении «размораживания» яиц. Было ли «свежее» яйцо 38 или 40 лет лучше, чем 34-летнее замороженное яйцо? Эта мысль была прервана медсестрой, зовущей меня по имени.
Три дня спустя мой врач позвонил мне с результатами. Получается, что моя оценка по яйцу была выше среднего, но не слишком высокого диапазона. Высокий уровень AMH (выше 75-го процентиля для вашего возрастного диапазона) является надежным маркером синдрома поликистозных яичников, эндокринных гормональных нарушений с различными маркерами, о которых многие женщины даже не подозревают.
Яйца на счету, я могу вернуться к наслаждению неудобными свиданиями и вечеринками, как будто это 2009 год. Возможно, у меня еще есть немного времени на моей стороне, но я был бы глуп, чтобы положить все свои яйца в одну корзину.
Джоселин - психолог и педагог. Она пишет в Твиттере @JocelynBrewer.
Эта статья впервые появилась на Daily Life.