Каковы риски для здоровья рождения большого ребенка?
Мельбурнская мама Наташа Корриган попала в международные заголовки в начале этого года после рождения 6-килограммового ребенка - или «толстого человечка», как она его назвала.
Брайан Лиддл-младший был одним из самых больших детей, когда-либо рожденных в мире, и почти в два раза превышает средний вес при рождении.
Корриган родила Брайана после семи часов естественного труда, который, по ее словам, должен был помочь дополнительный персонал из-за размера ребенка.
Корриган не первый человек, который родит ребенка больше среднего:
* По данным рекордов Гиннеса, в Огайо родился самый крупный ребенок в мире, вес которого составил 10 кг. К сожалению, мальчик по имени "Малыш" умер 11 часов спустя.
* В прошлом году женщина из Перта, мира, родила ребенка весом 6 кг с помощью кесарева сечения.
* Через несколько недель у индийской женщины была девочка весом 6, 8 кг, также с помощью кесарева сечения.
Согласно отчету за 2013 год, опубликованному в медицинском журнале The Lancet, в развитых странах число детей весом от 3, 7 кг и более за последние два-три десятилетия увеличилось на 15-25% . Эти дети и их матери сталкиваются с некоторыми дополнительными рисками.
Хотя средний вес при рождении в США составляет 3, 48 кг, а более 4, 5 кг считается довольно большим, «по словам доктора Хьягрива Симхана, директора по медицине матери и плода в Magee, подходящий размер для любой мамы или ребенка довольно большой». -Женская больница.
По словам Симхана, существуют определенные состояния здоровья, такие как диабет или гестационный диабет, которые развиваются во время беременности, которые предрасполагают женщин к рождению детей весом более 4, 5 кг.
Ребенок, который весит более 4, 5 кг, представляет риск осложнений при родах, таких как чрезмерное кровотечение для матери, увеличение вероятности долговременных травм нерва или необходимость кесарева сечения. Даже тогда риск кровотечения и осложнений при родах возрастает.
Долгосрочные осложнения для здоровья ребенка включают ожирение в детстве и, возможно, за его пределами, сказал он.
Как некоторые дети становятся такими большими
Множественные факторы способствуют большому весу при рождении, включая диабет или семейную историю. Симхан сказала, что женщина ростом 187 см и весом 80 кг имеет более крупного ребенка, чем женщина ростом 160 см, которая весит 45 кг, добавляя, что врачи пытаются предсказать вес при рождении, используя традиционные методы, такие как ультразвук и физические обследования.
«Мы должны использовать эти неточные методы измерения размеров», - сказал он. «У женщин, которые проходят роды, если мы думаем, что ребенок больше среднего, мы обязательно последуем за родом», и, возможно, предложат кесарево сечение, если прогресс будет медленным или остановится.
Показатели кесарева сечения в США снижались третий год подряд до 32 процентов родов в 2015 году, что является самым низким показателем с 2007 года, по данным Центров по контролю за заболеваниями. В 2015 году более 2, 7 миллиона детей в США родились от вагинальных родов.
Дополнительные риски, связанные с большими детьми
По словам доктора Кларка Ньюджента, профессора гинекологии и акушерства в Мичиганском университете, непосредственные риски большого веса при рождении для матери - это осложнения при родах, такие как разрыв влагалища и прямой кишки или послеродовое кровотечение. Долгосрочные риски включают в себя высокий риск нарушений тазового дна или пролапса, добавил он.
Для ребенка также повышен риск развития дистоции плеча, или когда голова ребенка доставляет, а плечи - нет, а доставка кислорода занимает слишком много времени.
«Каждый раз, когда кто-то рожает ребенка, мы должны быть готовы к дистоции плеча», - сказал Ньюджент.
Другие потенциальные осложнения для здоровья включают низкий уровень сахара в крови или повышенный анализ крови, что может привести к тому, что ребенок будет помещен в неонатальную всестороннюю детскую комнату.
Время восстановления после вагинальных родов зависит от осложнений, включая слезы или травмы, которые чаще встречаются у крупных детей.
MCT