Vasa Previa - причины, признаки и лечение
В этой статье
- Что такое Vasa Previa во время беременности?
- Каковы причины Vasa Previa?
- Симптомы Васа Превиа
- Как диагностируется Vasa Previa?
- Осложнения, связанные с Vasa Previa
- Vasa Previa Лечение
- Как управлять Vasa Previa
- Прогноз и результат
- Какова выживаемость детей с Vasa Previa?
Беременность - это время волнения и нервозности. Во время беременности может произойти все что угодно, поэтому при беременности следует быть предельно осторожным. Есть некоторые серьезные условия, о которых должны знать будущие матери, чтобы обеспечить им безопасную беременность и здорового ребенка. Одно из таких состояний называется «vasa previa». Это необычное, но серьезное заболевание, которое может поставить под угрозу жизнь ребенка и вызвать осложнения беременности у матери. Эта статья рассказывает вам все, что вам нужно знать о VASA Previa.
Что такое Vasa Previa во время беременности?
Vasa Previa - это опасное и редкое заболевание, при котором кровеносные сосуды плода проходят через внутреннее шейное отверстие, которое отделяет матку от влагалища. Кровеносные сосуды пуповины проходят через хорионическую мембрану, а не прямо в плаценту; vasa previa приводит к тому, что они не защищены плацентарной тканью или пуповиной. Это делает их очень уязвимыми для разрыва, который вызывает кровоизлияние в плод. У него высокий коэффициент смертности.
Каковы причины Vasa Previa?
Ниже приведены причины, которые могут привести к развитию этого состояния у беременных женщин:
- Многоплодная беременность. У будущих мам, у которых есть такие больные, как близнецы и тройняшки, повышен риск развития предлежания вазы.
- ЭКО: у мам, которые забеременели в результате экстракорпорального оплодотворения, повышен риск развития предлежания вазы. Встречаемость «Vasa Previa» у женщин, которые зачали с помощью ЭКО, достигает 1 на 300 женщин.
- Вспомогательные доли плаценты: это состояние, при котором плацента не формируется должным образом и имеет один или несколько отдельных дополнительных долей, кроме основного диска плаценты.
- Вставка Velamentous Cord: Это нарушение, при котором пуповина, вместо того, чтобы вставляться непосредственно в середину плаценты, вставляется в плодные оболочки и проходит через них, чтобы достичь плаценты.
- Предыдущие кесарево сечение : женщины, которые ранее рожали с помощью кесарева сечения или перенесли другие операции на матке, также подвержены риску развития предлежания вазы.
- Низкорасположенная плацента: Если плацента низколежащая, это также может привести к предлежанию вазы у беременных женщин.
Симптомы Васа Превиа
Ниже упомянуты признаки и симптомы vasa previa:
- К сожалению, vasa previa может остаться совершенно незамеченным, пока мать не начнет рожать.
- Одним из симптомов предлежания вазы у беременных является безболезненное вагинальное кровотечение из разорванных кровеносных сосудов плода во втором или третьем триместре. Кровь плода будет темно-красного цвета.
- Если ваш врач обнаружит разрыв мембран в вашем теле, это может привести к безболезненному кровотечению. Это один из основных симптомов преддверия Васа.
- Брадикардия плода также является признаком предлежания вазы. Это происходит, когда частота сердечных сокращений плода становится ненормально низкой, если кровеносные сосуды разрываются и начинают кровоточить.
- Если у матери есть какой-либо из факторов риска, упомянутых ранее, таких как низкорасположенная плацента, предыдущие кесарева сечения, лечение ЭКО, множественные зародыши, плацента с несколькими лопастями или неправильная вставка пуповины, врач проверит предлежание вазы во время ультразвукового исследования,
Как диагностируется Vasa Previa?
Vasa previa может быть диагностировано с помощью трансвагинального УЗИ и цветного допплеровского теста. Врач порекомендует это, если у вас есть какие-либо из факторов риска или предупреждающих знаков, как упоминалось ранее. Ультразвуковое исследование vasa previa может помочь в ранней диагностике и своевременном лечении заболевания, а также в обеспечении безопасности и здоровья ребенка.
Осложнения, связанные с Vasa Previa
Vasa previa может быть фатальным для плода. Это также может вызвать осложнения во время родов для матери. Наиболее распространенным осложнением является необходимость выполнения кесарева сечения для безопасной доставки ребенка.
Кесарево сечение vasa previa является факультативным, если заболевание было диагностировано на ранних сроках беременности. Когда диагноз vasa previa был диагностирован, врач рекомендует проводить плановое кесарево сечение в возрасте от 35 до 36 недель, чтобы безопасно родить ребенка. Если мать начинает рожать, сокращения матки разрывают кровеносные сосуды и вызывают кровотечение плода.
Vasa Previa Лечение
Vasa previa можно лечить и лечить, если выявлено на ранних сроках беременности. Некоторые из вариантов лечения включают в себя:
- Противозачаточные препараты для подавления родов.
- Очень важно дать полный отдых тазу. Предполагается, что вы не должны заниматься сексом и не должны сдавать вагинальные осмотры, кроме трансвагинального УЗИ. Полный постельный режим является обязательным, чтобы избежать любого физического напряжения.
- Госпитализация в возрасте от 30 до 32 недель важна для обеспечения постоянного наблюдения за матерью и ребенком.
- Пройдите регулярное УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии разрыва кровеносных сосудов или кровотечения.
- Стероидная терапия для плода для ускорения созревания легких также может быть выбрана. Это потому, что ребенок должен быть доставлен кесаревым сечением в 35 недель. В 35 недель ребенок считается недоношенным, и легкие не будут полностью развиты.
- Для предотвращения разрыва кровеносных сосудов плода можно провести плановое кесарево сечение через 35 недель.
Как управлять Vasa Previa
Vasa Previa может управляться следующими способами:
1. Антепартум
Период родов относится к периоду до родов. Забота о родах при родах включает полный постельный режим для матери, особенно в последнем триместре. Сюда также входит использование медикаментозного средства для подавления родов, чтобы остановить все сокращения матки, непрерывный мониторинг плода с помощью трансвагинального УЗИ, чтобы убедиться, что пуповина не сдавлена, и лечение стероидами для ускорения созревания легких плода.
2. Внутрипартийный
Внутри родовой относится к времени от начала родов до родов плаценты. Этот период обычно избегают, если условие диагностировано рано. Врач рекомендует проводить плановое кесарево сечение на 35 неделе, чтобы избежать схваток, которые могут привести к разрыву пуповинной крови. Если диагноз не диагностируется и мать начинает роды, кровеносные сосуды пуповины разрываются от сокращений. Это приведет к кровотечению плода и в основном смертельно. В таких случаях ребенок потерял бы много крови, и его необходимо реанимировать и немедленно перелить кровь, чтобы заменить потерянную кровь.
3. Послеродовой
Это относится к периоду после доставки. Пуповина новорожденного ребенка должна быть немедленно зажата, чтобы предотвратить потерю крови. Ребенок должен быть немедленно проверен и может потребоваться переливание крови. Мать должна быть проверена на любые признаки внутреннего кровотечения и нуждается в послеоперационном уходе.
Прогноз и результат
Если выявлено рано, прогноз для vasa previa хороший. Если его оставить незамеченным, он может быть смертельным для ребенка, хотя и не представляет опасности для здоровья матери.
1. Неонатальные исходы
При предродовой диагностике vasa previa плод может быть доставлен через плановое кесарево сечение, и только 3 из 100 детей, рожденных таким образом, нуждаются в переливании крови после рождения. Однако у ребенка могут быть осложнения, связанные с преждевременными родами, такие как слаборазвитые легкие или низкая масса тела при рождении.
2. Долгосрочное влияние на здоровье матери
Vasa previa не представляет никаких физических рисков для здоровья матери, кроме кесарева сечения.
Какова выживаемость детей с Vasa Previa?
Если диагностировать пренатально, выживаемость детей составляет более 97%. Тем не менее, если не поставить диагноз, уровень смертности среди детей составляет около 95%.
Vasa previa очень редка и встречается только у 4 из 10000 родов. Но это серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу для ребенка и, следовательно, нуждается в диагностике и лечении на ранних сроках беременности. Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо факторы риска для vasa previa, упомянутых в этой статье.