Сканирование Nuchal Translucency (NT) во время беременности
В этой статье
- Что такое NT Scan?
- Как выполняется сканирование полупрозрачности Nuchal?
- Кто может выполнять сканирование NT во время беременности?
- Когда проводится проверка NT?
- Риски скрининга NT
- Диаграмма измерения прозрачности Nuchal
- Насколько точен тест прозрачности Nuchal
- Кто должен пойти на скрининг прозрачности Nuchal?
- Почему у вас должен быть ультразвуковой полупрозрачный ультразвук?
Врожденные нарушения или дефекты определяются как нарушения или дефекты, с которыми рождаются дети, или, проще говоря, врожденные нарушения или дефекты. В большинстве случаев врожденные нарушения не поддаются лечению. Тем не менее, это определенно помогает знать, прежде чем ваш ребенок родится, будет ли у вашего ребенка такое расстройство. Диагностические тесты были разработаны для нескольких врожденных дефектов. Одним из таких тестов является сканирование прозрачности Nuchal (NT).
Что такое NT Scan?
Nuchal Translucency (NT) Scan - это пренатальный скрининг-тест. Это позволяет беременным женщинам определять в первую очередь фактор риска рождения ребенка с синдромом Дауна. Синдром Дауна - это врожденный дефект, при котором ребенок рождается с тремя копиями хромосомы № 21 (вместо обычных 2 копий).
Наряду с этим, сканирование NT также может определить, не подвержен ли ваш ребенок риску возникновения некоторых других врожденных дефектов, таких как другие хромосомные нарушения (особенно в хромосоме № 13 и 18), и проблем с сердцем.
Помните, что сканирование NT - это всего лишь «проверочный» тест. Он не может определить с 100% точностью, будет ли ваш ребенок рожден с синдромом Дауна. Это только определит степень «риска». Другими словами, сканирование NT дает вероятность того, что у вашего ребенка разовьется синдром Дауна. На основании результатов сканирования NT (что будет объяснено далее в этой статье) ваш gynaec может / не может посоветовать вам пройти «диагностический» тест. Диагностический тест с уверенностью скажет вам, будет ли у вашего ребенка развиваться синдром Дауна.
Как выполняется сканирование полупрозрачности Nuchal?
NT-сканирование - это в основном ультразвуковое исследование.
Что такое полупрозрачность Нухала?
Нучная прозрачность - это не что иное, как степень прозрачности жидкости, которая накапливается в задней части шеи вашего ребенка (или «затылке» шеи), во время его нормального роста и развития в вашей матке. Накопление жидкости - нормальный процесс. Однако на состав этой жидкости, особенно ее толщину и прозрачность, влияют хромосомные аномалии, такие как синдром Дауна.
Как проводится ультразвуковое исследование Nuchal Translucency?
NT-сканирование - это не что иное, как сонография. Это может быть выполнено как трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ.
1. Трансабдоминальное УЗИ:
- ложка ультразвукового геля будет применяться к нижней части живота
- ультразвуковой зонд помещается на гель для сканирования вашего ребенка
- если результаты этого УЗИ не являются удовлетворительными для вашего сонографиста, чтобы составить отчет, вас могут попросить пройти трансвагинальное УЗИ
- вам нужен частично полный живот, чтобы выполнить этот тест; проконсультируйтесь со своим сонографистом о количестве жидкости, которое вы должны потреблять перед этим тестом
2. Трансвагинальное УЗИ: хотя это может звучать более «инвазивно», это, безусловно, безопасная процедура.
- для этого теста используется тонкий ультразвуковой датчик; Толщина зонда составляет около 2 см, имеется защитная оболочка одноразового использования.
- зонд готовят, покрывая его ультразвуковым гелем
- затем он вставляется во влагалище, чтобы «сканировать» ребенка
- Хотя этот метод может дать лучшие результаты, вы можете проконсультироваться с врачом, если вам неудобно выполнять эту процедуру
Кто может выполнять сканирование NT во время беременности?
NT-сканирование - это в основном ультразвуковая сонография. Следовательно, любой квалифицированный специалист по сонографии может успешно выполнить тест. Лучше всего спросить вашего гинеколога о надежных рекомендациях хорошего сонографиста. Хотя процедура может показаться не очень сложной, вы не можете полагаться только на техника или помощника для выполнения теста.
Когда проводится проверка NT?
NT-сканирование обычно проводится между 11 и 13 неделями беременности. Это потому, что - шея вашего ребенка до сих пор прозрачна. Невозможно выполнить сканирование NT после 13 недель и 6 дней беременности - это самое последнее, с помощью которого вы можете выполнить сканирование NT.
Риски скрининга NT
Сканирование NT является неинвазивным методом. Для проведения этого теста не требуется пробы крови, иглы не вставляются ни в одну часть вашего тела, и вы не подвергаетесь никакому излучению. Таким образом, сканирование NT является очень безопасной процедурой. Это не оказывает прямого негативного влияния на вас или вашего ребенка.
Единственными рисками скрининга NT являются психологические - беспокойство, нервозность и страх со стороны матери могут значительно повлиять на психическое состояние матери. Однако вы должны понимать, что: сканирование NT только поможет вам и будет лучше подготовлено, чтобы заботиться о вашем ребенке, когда он появится в этом мире. Сохраняйте позитивный настрой и поговорите со своим гинекологом и сонографистом о тесте, чтобы получить ответы на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.
Диаграмма измерения прозрачности Nuchal
У нормальных плодов толщина полупрозрачности затылка составляет около 2 мм. Следовательно, более толстая прозрачность нуча обычно свидетельствует о более высоком риске синдрома Дауна.
- Плоды с толщиной 1, 3 мм NT имеют низкий риск развития синдрома Дауна
- Нормальный диапазон толщины NT - до 2, 5 мм. Тем не менее, девять из десяти детей с толщиной NT до 3, 5 мм будут нормальными и НЕ будут страдать от синдрома Дауна. Такие значения толщины NT обычно наблюдаются у плодов длиной от 45 до 85 мм.
- Если толщина NT до или более 6 мм, у плода есть высокий риск синдрома Дауна
Тем не менее, трудно определить определенное «предельное» значение для толщины прозрачности. Многое зависит от размера плода, возраста матери и других факторов. Много раз, плод с синдромом Дауна также производит больше нухальной жидкости; в таком случае может быть невозможно точно определить фактор риска.
Вот почему врачи могут искать другой показательный признак: развитие носовой кости. Было указано, что отсутствие носовой кости предполагает высокий риск возникновения синдрома Дауна.
Насколько точен тест прозрачности Nuchal
- Как уже говорилось ранее, сканирование NT только предсказывает, насколько вероятно, что вы родите ребенка с синдромом Дауна. Это не «диагностический» тест, а просто скрининг.
- Если вы рассмотрите приведенные выше цифры измерения полупрозрачности, вы поймете, что сканирование NT не очень точное.
- Если у вашего ребенка высокий или низкий риск развития синдрома Дауна по данным сканирования NT, вам может быть рекомендовано провести «диагностический» тест на синдром Дауна. Он с уверенностью скажет вам, будет ли затронут ваш ребенок или нет.
- Диагностический тест для синдрома Дауна - это анализ крови. Он включает измерение уровней двух гормонов: человеческого хронического гонадотропина (ХГЧ) и связанного с беременностью плазменного белка А (PAPP-A).
- Нормальный плод производит и выпускает эти два гормона в кровоток матери. Уровень этих гормонов может указывать на то, есть у вашего ребенка синдром Дауна или нет.
- Сканирование NT само по себе примерно на 70-75%; однако в сочетании с анализом крови его точность может возрасти до 90%.
Кто должен пойти на скрининг прозрачности Nuchal?
Матери, которые ранее родили ребенка с синдромом Дауна, подвергаются более высокому риску сделать это во второй раз. Таким женщинам настоятельно рекомендуется провести сканирование NT.
Фактор риска развития синдрома Дауна увеличивается с возрастом матери. В то время как у 1 из 1500 детей, рожденных женщинами в возрасте 20 лет, развивается синдром Дауна, этот шанс возрастает, когда мы рассматриваем женщин в возрасте 40 лет: у 40-летней женщины есть шанс 1 из 100, что она может родить ребенка с синдромом Дауна в то время как 45-летняя женщина имеет шанс 1 на 50. Матери советуют пойти на скрининг NT соответственно.
Почему у вас должен быть ультразвуковой полупрозрачный ультразвук?
Как мать, понятно, что вы будете осторожны с выполнением каких-либо «тестов». Любой тест, который вам посоветуют пройти, прежде всего заставит вас задуматься о безопасности вашего ребенка, а затем о вашей собственной безопасности. Предыдущие разделы статьи могли бы заверить вас в аспекте безопасности сканирования NT. Тем не менее, остается вопрос: почему вы должны сделать ультразвуковое исследование полупрозрачности?
Сканирование NT - наряду с выявлением фактора риска синдрома Дауна может обнаружить несколько других вещей:
- Фактор риска синдрома Патау (врожденный дефект, при котором ребенок рождается с тремя копиями хромосомы № 13 вместо обычных трех копий.)
- Фактор риска синдрома Эдварда (врожденный дефект, когда ребенок рождается с тремя копиями хромосомы № 18 вместо обычных трех копий.)
- Фактор риска для физических условий, таких как врожденные проблемы с сердцем.
Таким образом, сканирование NT может лучше вооружить вас с точки зрения знаний, чтобы сделать выбор о том, хотите ли вы продолжать беременность или нет.
ПРИМЕЧАНИЕ. Закон 1971 года о медицинском прерывании беременности позволяет женщине прервать беременность (т.е. сделать аборт) с медицинской точки зрения до 20- й недели беременности, при условии, что продолжение беременности может оказаться фатальным для нее или для ребенка, или если существует значительный риск рождения ребенка с физическими и / или умственными недостатками, что помешает ему вести качественную жизнь. Настоятельно рекомендуем вам обратиться за юридической консультацией и руководством, прежде чем предпринимать какие-либо шаги.
В большинстве случаев от матери не требуется принимать столь радикальное решение - у природы есть свой способ позаботиться о ситуации. Около 50% плодов с синдромом Дауна не заканчивают полный срок и самопроизвольно прерываются. Следовательно, шансы на то, что вы родите ребенка с синдромом Дауна, намного меньше, чем шансы на то, что такой плод в первую очередь завершит семестр.
Однако, если ваша беременность продолжится успешно и вы родите ребенка с синдромом Дауна, то пренатальные скрининговые тесты на синдром Дауна действительно помогут вам лучше подготовиться к воспитанию такого ребенка. Управление синдромом Дауна может быть довольно сложным, особенно для родителей, у которых нет опыта общения с таким ребенком, и всегда помогает получить информацию заранее.