Руководство по тубэктомии (перевязка маточных труб)
В этой статье
- Что такое перевязка труб?
- Насколько эффективна перевязка маточных труб?
- Подходит ли вам стерилизация?
- Болезненна ли трубная перевязка?
- Типы процедур перевязки труб
- Как подготовиться к процедуре стерилизации?
- Как вы будете себя чувствовать после перевязки труб?
- Сколько обычно длится восстановление после перевязки маточных труб?
- Можно ли перевернуть лигирование труб?
- Риски и осложнения
- Как скоро вы можете заниматься сексом после стерилизации?
- Обеспечивает ли это защиту от ЗППП?
Есть много методов контрацепции, доступных как для мужчин, так и для женщин. Некоторые из них включают незначительные хирургические процедуры и обычно являются постоянными методами контрацепции. Перевязывание маточных труб, также известное как стерилизация маточных труб у женщин, является распространенной процедурой, и для этого существует множество методов.
Что такое перевязка труб?
На языке непрофессионала перевязка труб также известна как «связывание труб». В этом методе женской стерилизации фаллопиевы трубы, которые несут яйца из ваших яичников, блокируются, зажимая, герметизируя или разъединяя их. Это предотвращает попадание сперматозоидов в яйцеклетки и оплодотворение их, тем самым эффективно предотвращая беременность. Этот тип стерилизации маточных труб может быть выполнен с помощью лапароскопической процедуры, мини-лапаротомии или имплантации труб.
Насколько эффективна перевязка маточных труб?
Лигирование маточных труб считается почти 100% эффективным. Но есть вероятность 0, 5% (5 на 1000), что женщины, у которых была перевязка маточных труб, забеременеют через год после этого процесса. Через пять лет после процедуры вероятность беременности составляет 1, 3%. Неправильная операция или беременность во время процедуры являются причинами, по которым беременность может наступить после перевязки маточных труб.
Подходит ли вам стерилизация?
Стерилизация рекомендуется только тем женщинам, которые уверены, что больше не хотят детей. Это также хороший вариант для тех, у кого проблемы со здоровьем, которые могут ухудшиться из-за беременности, и для тех, у кого серьезное наследственное заболевание, которое вы не хотите передавать. Обсудите это со своим супругом, семьей и врачом, прежде чем вы примете решение, является ли это хорошим вариантом для вас.
Болезненна ли трубная перевязка?
При некоторых типах перевязки маточных труб на вашем теле должен быть сделан разрез. Врач также назначит общую или местную анестезию в зависимости от типа стерилизации, который вы выбрали. Когда дается общая анестезия, вы ложитесь спать и просыпаетесь только после процедуры, в то время как местная анестезия не дает вам бодрствовать все время, но область нечувствительна, поэтому вы ничего не чувствуете в течение времени.
Типы процедур перевязки труб
Общие типы процедур перевязки маточных труб можно классифицировать как те, которые требуют разреза, и те, которые не требуют. Лапароскопия и мини-лапаротомия относятся к первой категории, а трубные имплантаты, также известные как Essure, относятся ко второй категории.
1. Стерилизация разреза
Двумя методами стерилизации разреза являются лапароскопия и мини-лапаротомия, для которых требуется местная или общая анестезия.
Лапароскопия предпочтительнее из-за более быстрого времени восстановления, поскольку она менее болезненна и менее инвазивна. Вся процедура занимает всего около 30 минут и вызывает минимальные рубцы. Большинство женщин могут вернуться домой в тот же день.
Мини-лапаротомия считается серьезной операцией и обычно проводится под общим наркозом в течение первого или двух дней родов. Это также выполняется во время кесарева сечения.
2. Тубальные имплантаты
Процесс введения трубных имплантатов или Ensure не требует каких-либо надрезов, так как выполняется через шейку матки и влагалище. Металлические пружины вставляются в фаллопиевы трубы, и вокруг них постепенно образуются рубцовые ткани, вызывающие постоянную закупорку в трубках.
Как подготовиться к процедуре стерилизации?
Перевязывание маточных труб может проводиться в больнице, а также в некоторых амбулаторных клиниках. Ваш врач обсудит причины, по которым вы выбираете эту процедуру, и захотите узнать, является ли это продуманным решением. Вы будете проинформированы о том, какая процедура стерилизации лучше всего подходит для ваших индивидуальных обстоятельств. Многие женщины предпочитают делать эту операцию вскоре после родов или в сочетании с другими операциями. Если вы не проходите эту процедуру сразу после родов, вас могут попросить использовать контрацепцию в течение одного месяца до и одного месяца после процедуры.
Процедура стерилизации разреза
Лапароскопическая процедура для перевязки маточных труб и мини-лапаротомии называется стерилизацией разреза.
При лапароскопической стерилизации вам будет проводиться местная или общая анестезия, после чего врач закачивает газ в полость желудка, чтобы лучше визуализировать органы. Рядом с пупком будет сделано несколько небольших надрезов, через которые врач вставит лапароскоп, чтобы точно определить ваши фаллопиевы трубы. После обнаружения пробирки будут закрыты, и процедура будет завершена. Вся процедура занимает около 30 минут.
Мини-лапаротомия обычно проводится после родов, а после общей анестезии врач делает разрез возле пупка. Фаллопиевы трубы подняты через этот разрез, и зажимы используются, чтобы заблокировать их, в то время как в некоторых случаях часть трубок отрезана.
Процедура для трубных имплантатов
Если трубные имплантаты являются методом стерилизации, нет необходимости в каком-либо виде анестезии. Ваш врач расширит шейку матки непосредственно перед процедурой, а затем проведет тонкий катетер через влагалище и шейку матки к одной из маточных труб. Этот катетер помещает имплантат в трубку и повторяет процесс с другой трубкой. Рентген будет сделан позже, чтобы гарантировать, что имплантаты были установлены правильно и трубы заблокированы.
Как вы будете себя чувствовать после перевязки труб?
Вы можете испытывать судороги, как при менструации, или ощущать некоторое количество вагинальных кровотечений в результате движения матки во время процедуры. Если у вас была лапароскопическая процедура, использованный газ может вызвать вздутие живота в течение дня или двух. Газ может также вызвать боль в спине или плече на некоторое время. Важно немедленно позвонить своему врачу, если у вас начался кровотечение из разреза, у вас поднялась температура или появилась сыпь, вам стало трудно дышать, у вас постоянно болит живот или вы видите необычные выделения из влагалища.
Даже после перевязки маточных труб ваши месячные будут продолжаться, как и раньше, до достижения менопаузы. Стерилизация не вызывает каких-либо гормональных дисбалансов, в отличие от методов контроля рождаемости, которые основаны на гормональных факторах.
Сколько обычно длится восстановление после перевязки маточных труб?
Время восстановления зависит от вашего образа жизни, вашего здоровья до процедуры и вида перевязки маточных труб, который вы выбрали. После лапароскопической перевязки маточных труб вы, вероятно, поедете домой в тот же день. Восстановление после мини-лапаротомии может занять несколько дней. Если у вас были трубные имплантаты, вы, вероятно, сможете вернуться к своей обычной рутине в тот же день. Последующее обследование будет назначено на пару недель после процедуры.
Можно ли перевернуть лигирование труб?
В некоторых случаях перевязка маточных труб может быть отменена, хотя это серьезная операция, и вам придется находиться в больнице в течение нескольких дней. Вероятность успешного аннулирования будет зависеть от таких факторов, как тип перевязки маточных труб, ваш возраст, время, прошедшее после процедуры, и повреждение ваших труб. Уровень беременности после обращения сильно варьируется и колеблется от 30% до 85%.
Отмена перевязки труб повышает риск внематочной беременности, которая может быть опасным для жизни.
Риски и осложнения
Поскольку перевязка маточных труб является операцией на брюшной полости, проводимой под наркозом, могут возникнуть определенные риски и осложнения, такие как:
- Повреждение органов кишечника, мочевого пузыря или крупных кровеносных сосудов
- Реакция на анестезию
- Неспособность заживления раны и возможность инфекции
- Боль в тазу или животе, которая длится долго
- Постоянные рубцы на месте разреза
- Риск осложнений выше, если у вас была операция на брюшной полости или таза до этого. История ожирения или диабета также увеличивает вероятность осложнений после перевязки маточных труб.
Как скоро вы можете заниматься сексом после стерилизации?
Ваш врач сможет дать вам график того, когда будет безопасно возобновить секс после стерилизации, хотя большинство людей ждут неделю или две. Если тубэктомия была сделана вскоре после родов, время ожидания может увеличиться как минимум до четырех недель. Некоторые женщины могут испытывать боль или дискомфорт во время секса в течение года после имплантации Essure.
Обеспечивает ли это защиту от ЗППП?
Нет, перевязка маточных труб является лишь формой постоянной стерилизации и не обеспечивает какой-либо защиты от венерических заболеваний (ЗППП) для мужчин или женщин. Стерилизация является лишь средством эффективного контроля рождаемости. Использование презерватива - лучший способ снизить ваши шансы заболеть или распространить ЗППП, поскольку методы стерилизации мужчин или женщин здесь не помогут.
После перевязки маточных труб методом разреза не требуется никакого резервного контроля над рождаемостью. Но когда дело доходит до трубных имплантатов, рекомендуется использовать какую-то другую форму контроля над рождаемостью в течение примерно трех месяцев. После этого периода рентген может помочь подтвердить, что процедура прошла успешно, и вы можете прекратить использование других методов контроля рождаемости. Нормально думать, что стерилизация может каким-то образом изменить вас. Однако вы не наберете вес, не отрастите волосы на лице и не начнете менопаузу. Просто убедитесь, что стерилизация - лучший выбор для вас, прежде чем приступить к работе.
Отказ от ответственности : эта информация является лишь руководством, а не заменой медицинской консультации от квалифицированного специалиста.