Анемия плода - причины, диагностика и лечение
В этой статье
- Что такое анемия плода?
- Что вызывает анемию плода
- Влияние анемии плода на нерожденного ребенка
- Как можно идентифицировать плод с риском анемии плода
- Как диагностируется анемия плода
- Как лечится анемия плода
- Есть ли какие-либо последствия анемии плода после рождения
Женщина должна пройти много тестов, когда она беременна, что может слегка расстроить ее. Если вы беременны, то, возможно, вы можете относиться к этому. «Ваш врач рекомендует вам определенные анализы, и вы с готовностью соглашаетесь на них, даже не зная, для чего эти тесты и для чего они предназначены». Посреди всего этого, если доктор попросит вас провести тест, чтобы исключить анемию плода, вы будет смущен еще больше. Не смущайтесь, узнайте, что такое анемия плода, ее причины и как она диагностируется.
Что такое анемия плода?
Состояние, при котором кровеносная система плода имеет пониженное количество или качество эритроцитов, известно как анемия плода. Эритроциты выполняют функцию доставки кислорода к органам и клеткам нашего организма, что означает, что анемия плода может вызвать у плода несколько осложнений. Фетальная анемия может быть легкой или тяжелой в зависимости от состояния. Если тесты выявят тяжелую анемию, это приведет к дополнительному давлению на сердцебиение плода. Сердце делает это, чтобы компенсировать сокращение эритроцитов. Вот почему во время внутриутробной анемии частота сердечных сокращений резко возрастает, что приводит к сердечной недостаточности плода.
Что вызывает анемию плода
Осложнения фетальной анемии могут возникать, когда плод не продуцирует достаточное количество красных кровяных клеток или когда они разрушаются быстрее, чем вырабатываются. Давайте разберемся с причинами, которые могут привести к анемии плода:
1. Парвовирусная инфекция
Эта болезнь обычно поражает маленьких детей и детей младшего возраста, хотя взрослые тоже могут быть заражены парвовирусной инфекцией или пятым заболеванием, как это обычно известно. Причиной этого является парвовирус B19, который влияет на выработку эритроцитов. Когда мать заражена пятым заболеванием, эритроциты, развивающиеся в костном мозге плода, также заражаются. Если инфекция случается до наступления беременности на 20- й неделе, она может привести к летальному исходу, если состояние не контролируется внимательно.
2. Распространение плаценты
Во время двойной беременности плацента распределяется между двумя зародышами. Из-за снижения кровотока наиболее вероятно, что один из детей может страдать от анемии плода.
3. Опухоль
Редкая опухоль, известная как Sacrococcygeal Teratoma, может поражать копчик плода. Это приводит к тому, что у плода развиваются очень крупные кровеносные сосуды, и сердце может быть перегружено из-за дополнительной накачки. Поскольку количество эритроцитов, образующихся в костном мозге, недостаточно, организм вырабатывает больше эритроцитов, что влияет на его качество. Это вызывает анемию плода.
4. Материнская РБК Аллоиммунизация
Это состояние возникает, когда эритроциты матери и плода несовместимы. Нерожденный ребенок несет некоторые антигены отцовской крови, которые материнские антитела не распознают. Анемия плода развивается, когда в организме матери вырабатываются антигены, которые атакуют «инородные» тела и разрушают их.
5. Rh (D) Аллоиммунизация
Когда Rh-положительный ребенок зачат от Rh-отрицательной матери, это вызывает Rh (D) аллоиммунизацию, приводящую к анемии плода. К счастью, в настоящее время это происходит редко, так как прививки Rh (D) иммуноглобулина проводятся вовремя.
6. Метаболические или генетические нарушения плода
Когда у плода возникают метаболические или генетические нарушения, такие как дефицит Г-6 БП, болезнь Гоше или синдром Дауна, наблюдается анемия плода.
Влияние анемии плода на нерожденного ребенка
У плода полностью развитая и функциональная система кровообращения, как у взрослых. Во время анемии плода количество эритроцитов (красных кровяных клеток) падает ниже нормы. Основная функция эритроцитов заключается в переносе кислорода к органам и клеткам развивающегося плода. Во время анемии плода поступление кислорода к плоду уменьшается. Тяжелая анемия может привести к риску сердечной недостаточности. Также возможно, что ненормальный объем жидкости накапливается в частях тела плода, который называется гидропс. Органные функции плода могут быть серьезно нарушены из-за сильного отека. Если это условие не лечится быстро, это может привести к смерти ребенка.
Как можно идентифицировать плод с риском анемии плода
Выявление плода, который несет в себе риск развития анемии плода, возможно с помощью тестов и тщательного наблюдения за матерью и плодом. В настоящее время скрининг ISO-иммунизации является стандартной частью регулярных пренатальных тестов. Если тесты положительные, антитело идентифицируют и уровень антитела (титр) определяют с помощью дальнейших тестов. Эти тесты можно повторять каждые 3-4 недели.
Поскольку не каждое материнское антитело приводит к анемии плода, уровень риска можно определить с помощью справочной таблицы. Анализ крови отца проводится, чтобы понять, будет ли эритроцитарная единица плода продуцировать антиген. Плод не подвергается риску, если результаты теста отрицательные. Если беременная женщина впервые подвергается воздействию парвовируса, ей потребуется тщательный мониторинг признаков анемии плода.
Как диагностируется анемия плода
Диагностика анемии плода проводится следующими способами:
1. Пренатальное УЗИ
Ультразвуковое исследование анемии плода проводится для выявления признаков отека или сердечной недостаточности плода. Набухание тканей плода и скопление жидкости может привести к появлению водяных пузырей. Сердечная недостаточность плода возникает из-за уменьшения количества эритроцитов и недостатка кислорода, что ускоряет работу сердца.
2. Амниоцентез
Тест на амниоцентез проводится для того, чтобы получить образец амниотической жидкости и проверить уровень билирубина. Это осуществляется путем введения иглы через живот матери, чтобы достичь амниотического мешка. Таким образом, получается небольшой образец жидкости.
3. забор крови плода
Как и амниоцентез, игла вводится в живот матери, но направляется в пупочную вену плода. Это делается с помощью ультразвука, чтобы визуализировать и направлять всю процедуру. Кровь плода проверяется путем получения небольшого образца крови.
4. Образец материнской крови
Проводя анализ крови матери, можно проверить, есть ли определенные антитела, которые могут вызвать анемию плода.
Как лечится анемия плода
Лечение анемии плода включает частый мониторинг состояния плода и измерение кровотока в MCA (средней мозговой артерии). Врач также может потребовать забор крови у плода и переливание крови в случае умеренной или тяжелой анемии. Во время этой процедуры, используя ультразвуковую визуализацию, совместимые эритроциты переносятся в пупочную вену. В зависимости от состояния плода врач может попросить повторять эту процедуру раз в 1-4 недели.
Есть ли какие-либо последствия анемии плода после рождения
После родов ребенок может заболеть желтухой, которая может быть серьезной. Это происходит, когда уровень билирубина у ребенка резко возрастает. Желтуха должна быть тщательно проверена путем проведения регулярных тестов. В случае легкой желтухи необходимо тщательно следить за здоровьем ребенка. Ваш врач поговорит с вами о снижении уровня билирубина у новорожденного, если он слишком высок. Можно также кормить грудью, и ребенок может оставаться и проводить время с родителями в обычном режиме. Для любых будущих беременностей мать должна быть проверена, чтобы избежать анемии плода.
Фетальная анемия может быть трудной для родителей. Ваш ребенок, как и в большинстве случаев, будет в порядке, но важно оставаться на связи с врачом. Он порекомендует способы помочь вам ухаживать за новорожденным после родов.