ТГВ (тромбоз глубоких вен) при беременности
В этой статье
- Что такое тромбоз глубоких вен (ТГВ)?
- Насколько часто ТГВ во время беременности?
- Почему это чаще встречается во время беременности?
- Причины ТГВ
- Знак DVT и симптомы
- диагностика
- Кто больше всего рискует получить ТГВ?
- Лечение ТГВ при беременности
- Влияет ли тромбоз глубоких вен на ребенка?
- управление
- Как уменьшить риск ТГВ во время путешествий?
- Может ли тромбоз глубоких вен повлиять на роды?
- Может ли кесарево сечение увеличить риск получения тромбов?
- профилактика
Наряду со многими физиологическими изменениями в организме во время беременности, увеличение восприимчивости к тромбозу глубоких вен (ТГВ) также обнаруживается у многих женщин. Вены - это трубки, которые транспортируют кровь в организме, и закупорка в этих венах называется венозным тромбозом. Во время беременности вероятность развития такого сгустка в вене у женщины в шесть раз выше, чем у небеременной женщины. Узнайте о различных аспектах ТГВ, его причинах, симптомах, лечении и профилактике.
Что такое тромбоз глубоких вен (ТГВ)?
При тромбозе глубоких вен происходит свертывание крови в венах, обнаруженных в области ног и таза. Свертывание крови является нормальным физиологическим процессом в организме и происходит, когда в кровеносном сосуде имеются порезы или отверстия. В случае ТГВ это происходит внутри вены, сужая кровоток, что приводит к серьезным последствиям, если их не идентифицировать. Тромбоз во время беременности вызван увеличением способности организма к свертыванию крови во время беременности, как средство предотвращения чрезмерной потери крови во время родов. Иногда это может привести к сгусток крови в ноге во время беременности.
Насколько часто ТГВ во время беременности?
ТГВ во время беременности не очень распространен и встречается только у одной из тысячи беременных женщин. Риск развития ТГВ у беременной женщины в шесть раз выше, с повышенной вероятностью возникновения в первом триместре беременности и через шесть недель после родов.
Почему это чаще встречается во время беременности?
Организм испытывает многочисленные физиологические изменения во время беременности. Эти изменения в основном обусловлены изменениями в гормональном уровне. Одной из причин является одна из мер предосторожности, которые организм женщины принимает во время беременности, а именно увеличение уровня свертывающих белков и уменьшение количества свертывающих белков, чтобы минимизировать потерю крови во время родов. Другим фактором, который может способствовать этому состоянию, является давление, оказываемое увеличенной маткой на вены, которые несут кровь к сердцу из нижней части тела.
Причины ТГВ
ТГВ во время беременности в первую очередь вызвано гормональными изменениями, которым подвергается организм в этот период.
1. Эстроген
Во время беременности уровень циркулирующего гормона эстрогена в крови высок, что, в свою очередь, увеличивает вероятность образования тромба.
2. Рост матки
Расширение матки, которое происходит с развитием плода, создает большую нагрузку на вены, переносящие кровь назад от нижней части тела к сердцу. Это также приводит к свертыванию крови внутри вен, возвращаясь из конечностей.
3. Увеличение массы тела
Чрезмерное увеличение веса оказывает большое давление на вены ног и таза, что приводит к увеличению шансов на ТГВ.
4. Многоплодная беременность
Матери, несущие более одного плода в утробе матери, имеют более высокий риск развития ТГВ.
5. Возраст и генетика
Женщины с семейным анамнезом ТГВ или ожидающие рождения ребенка в возрасте 35 лет и более подвержены риску возникновения венозного тромбоза во время беременности.
Знак DVT и симптомы
Женщины, у которых развивается ТГВ во время беременности, имеют один или несколько из следующих симптомов:
- Боль в одной ноге сопровождается отеком
- Заметно увеличенные вены
- Боль при ходьбе
- Ощущение нежности в бедрах и икроножных мышцах
диагностика
На основании симптомов и предыдущего семейного анамнеза ТГВ врач обычно проводит ультразвуковое допплеровское обследование, чтобы проверить наличие венозных блоков. Ультразвуковая допплерография оценивает скорость кровотока в венах и отмечает области, в которых наблюдается снижение кровотока. Диагноз ТГВ может быть очень сложным, и в некоторых случаях врач может назначить тест на D-димер. Этот тест работает путем выявления наличия любых кровяных сгустков в кровеносных сосудах.
Чтобы количественно оценить и охарактеризовать блок, врачи также проводят венограмму, в которой в вену вводится краситель, чтобы помочь четко визуализировать закупорку.
Кто больше всего рискует получить ТГВ?
Беременные женщины, имеющие один из следующих факторов риска, имеют повышенную восприимчивость к развитию ТГВ.
- Семейная история ТГВ
- Предыдущая история ТГВ
- Возраст старше 35 лет
- Ожирение или увеличение веса
- Женщины, которые путешествуют на большие расстояния во время беременности
- копчение
- Неактивный образ жизни
- Многоплодная беременность
- Кесарево сечение
- Сгущение или воспаление из-за инфекции во время беременности
Лечение ТГВ при беременности
После постановки диагноза ТГВ во время беременности врач обычно назначает лекарства для разжижения крови. Это лечение продолжается после родов, по крайней мере, до шести недель после родов, так как есть вероятность формирования блока даже после рождения ребенка.
Влияет ли тромбоз глубоких вен на ребенка?
Как правило, ТГВ вызывает дискомфорт у матери, но не влияет на рост и развитие ребенка. Редкие ситуации, когда блок перемещается вверх до легких, влияя на его функцию, может затруднить поступление кислорода к плоду. Кроме того, во время родов, когда мать теряет избыточную кровь из-за разбавителей крови, это может повлиять на ребенка.
управление
Управление ТГВ во время беременности возможно с инъекциями гепарина. Гепарин является антикоагулянтом, который ингибирует свертывание крови. Помимо лекарств, некоторые изменения в образе жизни, такие как принятие активной рутины, снижение массы тела и отказ от курения, также могут в значительной степени предотвратить дальнейшее свертывание крови.
Специальный вид компрессионных чулок можно носить для улучшения кровообращения в ноге. Кроме того, много воды и физические упражнения также помогают в управлении ТГВ.
Как уменьшить риск ТГВ во время путешествий?
Вероятность появления симптомов ТГВ во время путешествия высока. Чтобы снизить риск во время путешествия, примите меры предосторожности, такие как увеличение потребления воды, обеспечение постоянного движения нижней части тела либо в положении сидя, либо при ходьбе в автомобиле, и полностью избегая потребления алкоголя.
Может ли тромбоз глубоких вен повлиять на роды?
Если вы обнаружили, что у вас есть склонность к развитию ТГВ, врач посоветует вам принять некоторые меры предосторожности до родов. Чтобы снизить риск развития тромбоза во время родов, вы можете надевать компрессионные чулки, постоянно двигаясь, и пить много жидкости, прежде чем родить ребенка.
Если вам уже поставлен диагноз и вы принимаете гепариновые препараты, врач может попросить вас прекратить его, поскольку это может помешать свертыванию крови после родов.
Может ли кесарево сечение увеличить риск получения тромбов?
Да, показано, что роды с кесаревым сечением увеличивают риск послеродовых тромбов по сравнению с вагинальными родами. Это связано с тем, что организм принимает необходимые меры предосторожности и мобилизует свои лечебные механизмы для инвазивной процедуры, одной из которых является повышение склонности крови к сгустку.
профилактика
Вот некоторые из способов, которыми вы можете предотвратить возникновение ТГВ во время беременности:
1. Пить много воды
Потребление жидкости очень важно в профилактике ТГВ, поскольку разжижает кровь и не дает ей стать очень густой. Это необходимо соблюдать на протяжении всей беременности и даже после родов, чтобы предотвратить образование тромбов.
2. Осуществление
Если вы рискуете заболеть тромбозом во время беременности, то регулярное выполнение легких и безопасных упражнений может оказать огромную помощь в улучшении кровообращения в организме. Упражнения, которые особенно полезны для кровообращения в нижней части тела, могут помочь предотвратить ТГВ.
3. Двигайся на ходу
Если у вас ТГВ и вам приходится регулярно преодолевать большие расстояния, то старайтесь передвигаться внутри автобуса, рейса или поезда каждые несколько минут, чтобы прервать период отдыха. Это поддерживает кровообращение. Если встать и передвигаться не представляется возможным, попробуйте выполнять простые упражнения на вращение и движение в сидячем положении.
4. Носить чулки
Компрессионные чулки, которые активизируют кровообращение в ноге, можно носить во время беременности и даже во время родов, чтобы избежать образования сгустка.
ТГВ является распространенным заболеванием во время беременности, о котором многие женщины не знают. Это легко поддается лечению с помощью лекарств, и выявление его в нужное время является ключом к безопасной и здоровой беременности.
Читайте также : Высокий и низкий уровень гемоглобина при беременности