Может ли быть «в хорошей форме» вызвать осложнения для рождения моего ребенка?
Фитнес во время беременности важен, но есть ли порог для пользы? Нет, говорит новое исследование.
Я делала все возможное, чтобы оставаться в форме, пока была беременна. До шестого месяца я пробежал по крутому маршруту на маяке, и вплоть до недели, когда я родил, я перевернулся и уравновесился, и дышал через силовые занятия йогой.
Это казалось легким делом. Фитнес улучшает исходы родов, и преимущества, как для матери, так и для ребенка, значительно превышают время рождения. Также возможно, что крошечная часть меня хотела доказать, что я не был как-то «ослаблен» беременностью; Я все еще мог делать все, что хотел.
Я был менее контролируем, чем мне хотелось верить.
Роды часто идут не по плану, но я не мог подготовиться к тому, насколько далеко зашло рождение моей дочери. После беременности без осложнений и в надежде на естественные роды без лекарств я зарегистрировалась в местной клинике для родовспоможения. Я сделал дыхание и визуализацию, и когда начались роды, в конце прошлого года я был взволнован и готов. Затем схватки сгущались в непрекращающиеся, безжалостные волны, которые обрушились на меня и держали меня час за часом, хотя я не «прогрессировал».
Тридцать часов спустя, безмолвно с кричащей болью, я перенес 45 минут в ближайшую больницу, и Буб, преградивший путь и заставивший ее биться в мгновение ока, был доставлен через экстренное кесарево сечение, то есть все лекарства.
Обессиленные, травмированные и благодарные, как указала одна акушерка, что я не живу в стране третьего мира, я удивляюсь, как все пошло не так. Не было никаких непосредственных ответов, но чем больше я разговаривал с друзьями, тем больше анекдотов я слышал о мамах учителя йоги и инструктора по фитнесу, имеющих особенно сложные роды.
Одна из подруг танцовщицы сказала, что, как и я, она подумала, слишком ли она старалась «доказать свою точку зрения» и теперь, во второй раз во время беременности, меньше концентрируется на силе, не отстает от режима физической подготовки до беременности и больше на «смягчение», растяжение и ходьба. Один знакомый акушер упомянул, что, по их опыту, учителя йоги и фитнес-тренеры были более склонны к врожденным трудностям.
Быть слишком здоровым может поставить под угрозу фертильность, но может ли это поставить под угрозу и рождение?
Несмотря на то, что существует множество исследований о преимуществах умеренных физических нагрузок во время беременности, существует недостаток данных о высоких уровнях. Некоторые исследования показывают, что высокие уровни интенсивных физических нагрузок во время беременности могут настолько сильно укрепить мышцы тазового дна, что при родах возрастает вероятность обструкции.
Другие исследования показали, что экстренное кесарево сечение непоследовательно среди спортсменов.
Новое исследование, опубликованное в Британском журнале спортивной медицины, было направлено на выяснение того, испытывают ли «элитные спортсмены» более сложные роды.
Исследователи из Университета Исландии сравнили частоту осложнений при рождении между 118 не спортсменами, которые были физически активны на развлекательном уровне, и 130 спортсменами, многие из которых соревновались на национальном или международном уровне в таких разных видах спорта, как бальные танцы и бег, кроссфит, гимнастика и плавание.
Они обнаружили, что частота экстренного кесарева сечения была постоянной (от 5 до 11 процентов) по группам и не имела различий в осложнениях из-за различий тазового дна.
Единственным значительным отличием была высокая степень разрывов промежности (23%) в группе спорта с низким уровнем воздействия по сравнению с 5, 1% в группе с высоким уровнем воздействия и 12% в контрольной группе. В группе с низким воздействием (пловцы, игроки в гольф, штангисты, наездники и танцоры) было меньше всего людей, что означало, что сравнения были «менее точными», объяснили авторы, но требовали дальнейших исследований.
Исследователи пришли к выводу, что частота и тип упражнений не были связаны с осложнениями: «Участие в соревновательных видах спорта на уровне элиты не было связано с неблагоприятным исходом родов, включая продолжительность родов, необходимость кесарева сечения во время родов и тяжелые разрывы промежности».
Доктор Филиппа Костли из Королевского колледжа акушеров и гинекологов Новой Зеландии и Новой Зеландии.
«Фитнес при беременности и родах, как правило, полезен с точки зрения родов», - говорит Костли. «Здоровые женщины имеют тенденцию трудиться более эффективно».
Пациенты с самыми высокими показателями заболеваемости цезаром и осложнениями - это тучные, нездоровые женщины, добавляет она: «За этим много доказательств».
По ее опыту, Костли говорит, что у женщин, которые «чрезвычайно подходят», могут быть трудные промежности, поэтому иногда доставка головы может быть затруднена.
«Что-то должно растягиваться, и если эта мышца настолько тугая, она не может растягиваться, это может привести к травме», - объясняет она. «Но обычно это не увеличивает риск кесарева сечения. Это более та последняя часть доставки, на которую это влияет ».
Она добавляет: «Время от времени у вас будет пациент, например, балерина или инструктор по йоге, где они рискуют получить большие слезы или нуждаются в эпизиотомии ... Это не следует путать с тем, что мы называем трудовой дистозией, когда шейка матки не болит». продолжайте расширяться.
Что касается анекдотических историй об осложнениях, она часто говорит, что мы «получаем группу» историй, которые ложно предполагают значение, когда, по статистике, их нет.
«В целом, фитнес увеличивает ваши шансы на спонтанное влагалищное родоразрешение, но вы просто удивлены осложнениям, возникающим при беременности и родах у женщин, которые здоровы и подходят. Нельзя недооценивать это », - говорит Костли. «У меня есть женщины, которые здоровы и у них диагностирован гестационный диабет, которого вы бы никогда не ожидали».
Почему роды идут не так, как надо? Некоторые вещи в жизни просто не имеют смысла, она говорит:
«Понятия не имею - это крайне разочаровывает. Я всегда говорю, что если бы мы были эффективны в том, чтобы рожать, у акушеров не было бы работы ».