12 вещей, которые я не знал о эпидуральной анестезии
Эпидуралы существуют уже почти столетие, но в 70-х их популярность возросла. Сегодня они являются наиболее распространенным выбором для облегчения боли во время родов. Важно проводить исследования, но иногда опыт - лучший учитель. Поэтому, чтобы помочь сестре, я делюсь тем, чего не знал о эпидуральной анестезии.
Вкратце, эпидуральная анестезия - это обезболивающее лекарство, непрерывно доставляемое через крошечную трубку, вставленную в нижнюю часть спины, - и эта опция доступна для большинства рожениц. Есть, безусловно, плюсы и минусы, которые следует учитывать. Первоначально я полностью намеревался получить эпидуральную анестезию, потому что я плохо справляюсь с болью. Я собирался быть полностью французским об этом (87 процентов французских мам имеют лекарства при рождении, и нет никакой стигмы вокруг этого). У меня изменилось сердце после того, как я узнал от своего класса рождения, что, возможно, я не смогу работать в разных положениях, когда эпидуральная анестезия была. Мои акушерки не оказывали на меня никакого давления. В конце концов, мой план родов гласил, что я хочу идти как можно дольше, но оставить эпидуральную анестезию на столе. Во время ранних родов у меня получилось здорово, но потом боль стала слишком сильной. Я попросил эпидуральную анестезию и получил ее через 20 часов после родов.
Что важно для решения о рождении с лекарственным или немедикаментозным лечением, так это то, что указанное решение принимается вами . Если вы обдумываете это, просто убедитесь, что вы знаете, во что вы ввязываетесь, иначе вас могут ждать несколько сюрпризов.
Это займет горячую минуту
Оказывается, вы не можете сразу же получить облегчение, когда боль становится слишком сильной. Вот почему важно предвидеть, когда вы собираетесь его потерять (если можете), чтобы вы могли предусмотреть окно между запросом и получением эпидуральной анестезии. Есть определенные процедуры, которые необходимо выполнить сначала (см. Ниже), а затем вам придется ждать анестезиолога (а в больнице они занятые люди).
Вам понадобится IV ...
Я знал, что мне понадобятся внутривенные жидкости (чтобы предотвратить падение кровяного давления), прежде чем я получу эпидуральную анестезию, но я не был готов к тому, как холодно мне станет. Я чертовски замерз, мистер Бигглсворт. Мой муж убедил меня встать во время этого процесса, так как я должен был потратить остаток своего труда, лежа. Я помню, как моя сестра держала меня сзади, обнимая мое бедное, дрожащее (от холода или схваток, я все еще не уверенное) тело.
... и катетер
ОК, это не приятно, но не так уж и плохо. Поскольку эпидуральная анестезия может подавить ваше желание мочиться, и вы только что накачали литр капельной жидкости, вам может понадобиться катетер, вставленный в мочевой пузырь для слива мочи. Это не имеет большого значения. Моя медсестра просто приходила каждые несколько часов, чтобы опустошить его. Я даже не чувствовал этого (и к тому времени скромность была за окном).
Вы должны быть в определенной позиции
Я думаю, я думал, что мне нужно быть сдержанным или что-то в этом роде. Я имею в виду, это большая игла. Некоторые анестезиологи заставят вас лечь на бок или наклониться над столом. Моя заставила меня сесть на край кровати и свернуться животом в форме буквы C. Мой муж поддерживал меня спереди, держась за руки.
Возможно, вам придется ждать, пока контракты пройдут
Пребывание на месте является неотъемлемой частью успешного эпидурального введения. Вы знаете, когда действительно трудно оставаться на месте? Когда у тебя схватки . Мои были относительно близко друг к другу, поэтому потребовалось некоторое время, чтобы правильно выбрать время. Анестезиолог был бы готов пойти, и я бы захныкал: «Еще нет» и вдохнул еще одну каплю от сокращения.
Это может занять несколько попыток
Ваш анестезиолог стремится к эпидуральному пространству между вашими позвонками. Это искусство и наука. Я приготовился к боли, потому что знал, что боль случится. К чему я не был готов, так это три попытки, которые потребовались, чтобы заполучить этого плохого мальчика.
Это F * Cking Hurts ...
Если вы ожидаете одну иглу, вы будете разочарованы. После того, как антисептический раствор нанесен для предотвращения инфекции, вам сделают инъекцию местного анестетика, чтобы онеметь. Жалит. Затем идет гигантская игла, о которой вы слышали. Это было похоже на стреляющую боль для меня. Как только эта штука окажется там, анестезиолог намотает в нее катетер, чтобы получить лекарства и вынуть иглу. Это не так уж плохо для всех, но это определенно отстой для меня.
... но тогда это кажется удивительным
А если серьезно, что они там вкладывают ? Я убежден, что это волшебная смесь из пуков единорога, волшебной пыли и шепота ангелов. Или, может быть, это крестраж. Без разницы. Все, что я знаю, это то, что маленький кусочек души Волдеморта означал для меня абсолютное облегчение.
Полное раскрытие: вы фактически получаете дозу местных анестетиков, часто в сочетании с опиоидами или наркотиками.
Вы можете иметь плохую реакцию
У некоторых женщин падение артериального давления является побочным эффектом эпидуральной анестезии, и я не был исключением. Я почти сразу почувствовал звон в ушах и черные пятна вокруг моего поля зрения. По сути, я чувствовал, что поступаю правильно, прежде чем я потерял сознание. Это было страшно, и это случилось дважды . Мой поставщик в конечном итоге снизил мою дозу, и я был в порядке.
Низкое кровяное давление может снизить приток крови к вашему ребенку, поэтому персонал больницы будет постоянно контролировать его или ее частоту пульса с момента возникновения эпидуральной анестезии до момента появления вашего ребенка в мире.
Это может замедлить вас
Есть некоторые доказательства того, что эпидуральная анестезия может замедлить роды. Вы не готовы двигаться вперед, чтобы помочь в трудовом прогрессе, а капельницы, которые вы только что получили, могут временно разжижать гормоны, которые вызывают сокращения. Будьте готовы к тому, чтобы ваш врач поступил так же, как моя акушерка, и даст вам немного питоцина (синтетическая версия окситоцина), чтобы ускорить процесс. Я получил эпидуральную анестезию в полночь и смог отдохнуть некоторое время. К утру Питоцин сотворил свою магию, и я был полностью расширен и готов к атаке.
Вы можете все еще чувствовать это
Эпидуральная анестезия затуманивает нервы в нижней половине тела. Вы, вероятно, потеряете некоторые ощущения, но все равно сможете что- то почувствовать. Многие женщины не чувствуют своих сокращений, но я все еще знал, когда придут мои, потому что я чувствовал давление. Когда мой ребенок короновался, я также почувствовал жжение. Боль, возможно, притупилась, но она все еще болела, особенно чтобы вытолкнуть ее из себя.
Вам еще есть над чем работать
Возможно, вы испытываете облегчение от боли от сокращений, но вы еще не находитесь на Easy Street. Вы все еще должны сделать работу толкания. Эпидуральная анестезия может помочь вам быть бдительным и активным участником собственного труда, так что это плюс. Вам по-прежнему понадобятся все внимание и сила, которые вы сможете собрать, тем более что эпидуральная анестезия может подавить ваш рефлекс подавления. Вам может понадобиться помощь с помощью щипцов или, как и я, вакуумный экстрактор и эпизиотомия (это чаще встречается при медикаментозном рождении). Но как бы там ни было, конечный результат тот же: красивый ребенок. Это очень хорошая сделка, если вы спросите меня.