Что это значит, когда малыши ходят на цыпочках
Когда малыши учатся ходить, многие проводят некоторое время, поднимаясь на цыпочках, что называется ходьбой. Обычно это для того, чтобы проникнуть в вещи, для которых они не предназначены, но когда они совершенствуют свою ходьбу, они больше ходят всей ногой по земле.
К тому времени, когда им исполнится три года, большинство малышей будут ходить всей ногой. Некоторые малыши не могут ходить всей ногой, и это должно быть проверено медицинским работником.
причины
Ходьба пальца ноги можно разделить на четыре группы. Некоторые неврологические состояния, такие как церебральный паралич или мышечная дистрофия, приводят к тому, что икроножная мышца становится более плотной или изменяется ее работа. Это затрудняет или делает невозможным для ребенка, чтобы пятки упали на землю, чтобы он шел всей ногой.
Существуют также ортопедические состояния, такие как врожденные талиповые равноденствия (также известные как косолапость) или пяточный апофизит (воспаление ростовой пластинки в пятке), которые вызывают ходьбу ног. Структурное изменение ступни или ноги делает невозможным или болезненным попадание пятки на землю.
Тем не менее, некоторые дети, которые могут поставить пятки на землю, предпочитают ходить на цыпочках. Эта группа детей также имеет другие поведенческие характеристики, такие как задержки в достижении основных этапов или ритуальное поведение. Здесь ходьба пальца ноги связана с расстройствами аутистического спектра или задержкой развития.
Тогда есть здоровые дети без каких-либо заболеваний, которые все еще продолжают ходить на пальцах ног. Это известно как идиопатическая ходьба пальца ноги и диагностируется путем исключения всех других заболеваний, которые, как известно, вызывают ходьбу пальца ноги. Исторически идиопатическую ходьбу носками называют привычной ходьбой, исходя из предположения, что у ребенка сформировалась привычка ходить на кончиках пальцев. Это также называется семейной ходьбой, так как некоторые исследования сообщают, что члены семьи разделяют эту черту.
Идиопатическая ходьба пальцев ног поражает от 5 до 12 процентов здоровых детей, и исследователи не знают ее причин.
Там может быть генетическая причина, как это часто наблюдается у нескольких членов семьи. Есть также другие особенности, часто наблюдаемые у детей с этим типом походки. В некоторых небольших исследованиях у детей с идиопатической ходьбой на пальцах ноги также отмечались речевые и языковые задержки и проблемы с двигательными навыками и сенсорной обработкой, такие как трудности с равновесием и поиском движения.
Наиболее частым наблюдением у идиопатических ходунков является напряженная икроножная мышца. Это может усложнить опускание пятки на землю и причинить боль, когда дети пытаются заниматься спортом. Как вы можете себе представить, детей могут дразнить за то, что они ходят по-другому.
Что можно сделать?
Ни одна процедура не устраняет идиопатическую ходьбу ног. Часто время - самый лучший способ исправить ситуацию, так как дети становятся тяжелее, а ходить по пальцам становится все труднее.
Тем не менее, поскольку у многих детей с идиопатической ходьбой на пальцах ноги также имеются напряженные икроножные мышцы, многие специалисты в области здравоохранения рекомендуют лечение, направленное в первую очередь на увеличение длины этих мышц. Напряженность в икроножных мышцах у взрослых, как известно, вызывает поездки, падения и боль в ногах и ногах.
Лечение идиопатической ходьбы пешком может быть разделено на два типа: консервативное и хирургическое.
Консервативное лечение включает в себя словесные напоминания, растяжку, тяжелую обувь, ортопедию по всей длине, ортопедию голеностопного сустава, вибрацию всего тела, виниловые покрытия, ковровое покрытие или гравий, гипсовую повязку для растяжения икроножных мышц и инъекции ботокса в икроножные мышцы. Хирургическое вмешательство в первую очередь направлено на удлинение ахиллова сухожилия.
Многие из этих методов лечения имеют ограниченные доказательства, подтверждающие их использование.
В настоящее время лучшим доказательством являются гипсовые слепки или операции. Оба эти лечения показали наибольшее улучшение длины икроножных мышц. Тем не менее, одно продольное исследование показало, что многие дети, которых лечили с помощью серийных слепков или операций, все еще продолжали ходить до 13 лет после лечения.
Наличие нескольких вариантов лечения с различным успехом затрудняет выбор родителями наилучшего варианта лечения. Это также проблема для врачей в знании того, какое лечение рекомендовать.
Исследователи сходятся во мнении, что сохранение икроножных мышц достаточно долго, чтобы они могли легко соприкоснуться пяткой с землей, важно для детей, у которых диагностирована идиопатическая ходьба пальцев ног. Если этого не происходит, медицинский работник обычно поощряет лечение. Существует также соглашение о том, что любой ребенок, который не может в любой момент опустить пятки на пол или продолжает ходить после трех, должен пройти медицинское обследование.
Доктор Кайли Уильямс консультирует в частной практике и в образовательной компании, предоставляющей педиатрическое образование. В прошлом доктор Уильямс получал финансирование от Фонда исследований и исследований в области подиатрии Worldn для исследования идиопатической ходьбы.
Эта статья впервые появилась на разговор.
