Варианты облегчения боли при родах
Варианты облегчения родов
Факты проверены доктором Raewyn Teirney.
Существуют различные виды обезболивания, доступные женщинам во время родов, хотя есть несколько факторов, которые будут влиять на то, какие виды можно вводить, включая :
- Где происходит роды (например, больница, родильный дом, частный дом)
- Кто помогает родить ребенка (например, акушер, акушерка)
- Как далеко мать находится в родах (например, первая или вторая стадия) и насколько близок ребенок к рождению.
Машины TENS, душ или работа в теплой воде и массаж - все это варианты обезболивания для женщин, которые хотят естественного рождения, и они наиболее полезны на самых ранних стадиях родов, когда боль в основном сосредоточена в спине и животе. Их, конечно, можно использовать на каждом этапе труда, хотя постепенно они становятся менее эффективными по мере того, как труд становится устойчивым. Как только роды установлены, именно тогда фармакологические формы обезболивания могут обеспечить наибольшую передышку для женщин.
Газ / воздух / Etenox
Эта форма обезболивания известна под всеми тремя именами, потому что etenox представляет собой сочетание кислорода и закиси азота. Это самая популярная анальгезия для родов в мире, и она работает, притупляя боль от сокращений, возникающих при вдыхании через мундштук или маску. При вдыхании он попадает в кровоток, блокируя болевые рецепторы в мозге на одну минуту, тем самым помогая многим женщинам справиться с сокращениями.
ПРЕИМУЩЕСТВА
- Он может быть использован в любое время во время родов и при любом типе родов, включая домашние и водяные роды.
- Быстро покидает организм и не влияет на здоровье ребенка.
НЕДОСТАТКИ / ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
- Это может вызвать у женщин легкое головокружение, головокружение, тошноту и сухость во рту, хотя это никак не влияет на ребенка.
- Для многих женщин он недостаточно силен, чтобы помочь им справиться с болью в течение всего времени, пока они находятся в родах.
Стерильная вода для инъекций
Это внутрикожная инъекция, при которой вода или физиологический раствор сбрасываются в позвоночник для облегчения сильных болей в спине, возникающих во время родов. Он работает путем изменения восприятия боли, когда жгучий эффект иглы в спину снимает боль от сокращений мышц нижней части спины в течение нескольких минут и длится до полутора часов и может применяться в любое время в течение родов. и постоянно, если мама пожелает.
ПРЕИМУЩЕСТВА
- Он не оказывает никакого физического воздействия на ребенка.
- Его могут использовать почти все женщины, даже те, у которых имеются основные медицинские условия в больницах, родильных домах и при родах на дому.
- У него крайне низкий процент инфекций и осложнений, связанных с его применением.
НЕДОСТАТКИ / ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
- Чувство покалывания до того, как инъекция вступает в силу, может быть довольно болезненным для некоторых женщин, которые могут не посчитать это целесообразным, когда они не испытывают адекватного обезболивания (хотя это редко).
Петидин / Metpid
Оба эти опиоида, которые облегчают боль во всем теле, блокируя болевые рецепторы в мозге в течение нескольких часов после инъекции в мышцу (обычно в ягодицы или бедра), и для начала работы требуется около 15 минут. Петидин и / или метпид используют 25% работающих женщин в мире.
ПРЕИМУЩЕСТВА
- Может быть предоставлена акушеркой, и анестезиолог не нуждается в ее мониторинге.
- Это не будет вытягивать продолжительность труда так же, как эпидуральная анестезия.
НЕДОСТАТКИ / ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
- Женщины будут чувствовать сонливость, дышать менее глубоко, и им часто нужно принимать лекарства от тошноты в то же время, когда им вводят петидин или метпиид, чтобы они не чувствовали себя плохо.
- Это лекарство, которое может проникать через плаценту и замедлять дыхание вашего ребенка, поэтому его нельзя использовать в течение 3 часов после родов. Препарат влияет на некоторых детей в течение нескольких дней после родов, что может отсрочить начало грудного вскармливания.
- Это может помешать женщинам иметь возможность родов в воде и домашних родов.
- Его нельзя использовать женщинам, которые принимают антидепрессанты.
эпидуральный
Существует несколько различных типов эпидуральной анестезии, но, как правило, эпидуральная анестезия - это форма регионарной анестезии, где игла прикреплена к тонкой катетерной трубке, которая вставляется между слоями ткани в нижней части спины, позволяя осуществлять анестезию непосредственно в позвоночник. и нервы, которые соединяются с суставами, мышцами и органами в нижней части тела, включая мочевой пузырь.
Эпидуральная анестезия может быть запрошена в любое время между первой стадией родов, пока шейка матки полностью не расширена до десяти сантиметров. Он также может быть настроен на непрерывную подачу.
Эпидуральные отростки спинного мозга назначаются женщинам, когда анестезия должна действовать очень быстро, например, при неотложных процедурах, таких как кесарево сечение, и когда роды ускорены, а сокращения чрезвычайно интенсивны и болезненны.
Все женщины, которым делают эпидуральную анестезию, должны контролировать сердцебиение своего ребенка медицинским персоналом. Это связано с тем, что иногда может происходить резкое падение кровяного давления матери, что приводит к уменьшению кровотока в плаценте, что приводит к серьезному снижению сердечного ритма ребенка (так называемая брадикардия плода).
ПРЕИМУЩЕСТВА
- Он вступает в силу через полчаса после введения и длится несколько часов.
- Это не вызывает сонливости или тошноты, хотя некоторые женщины могут чувствовать зуд, дрожь и холод, особенно когда наркотики начинают стираться.
НЕДОСТАТКИ / ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
- Его можно вводить только в больнице, где имеется анестезиолог (хотя после того, как эпидуральная анестезия была помещена, акушерка может увеличить дозировку при необходимости), а не в родильном отделении, проводимом акушеркой, родильном центре или дома. рождение. Это также не совместимо с рождением воды.
- Это приводит к тому, что женщины теряют все свои ощущения в теле от поясницы, так что они должны находиться в сидячем или лежачем положении и иметь ограниченную подвижность и контроль над своим мочевым пузырем. Мобильные эпидуральные анестезии доступны в некоторых больницах, но они не предлагаются.
- Это может замедлить вторую стадию родов и было связано с большей вероятностью родов с помощью искусственного дыхания и / или щипцов.
- Не каждый может получить эпидуральную анестезию - например, люди с кровотечением и неврологическими расстройствами.
- Существует также небольшой риск развития кратковременного или постоянного повреждения нерва при эпидуральной анестезии, но он очень минимален.
Д-р Raewyn Teirney - гинеколог, акушер-гинеколог и специалист по фертильности, а также медицинский работник в Королевской женской больнице в Сиднее, а также консультирует ее в своих частных комнатах в Марубре и Когарах.