Респираторный дистресс-синдром новорожденных (NRDS)

Содержание:

В этой статье

• Что такое респираторный дистресс-синдром у новорожденных?
• Причины и факторы риска респираторного дистресс-синдрома у новорожденного
• Признаки и симптомы респираторного дистресс-синдрома у новорожденных
• диагностика
• осложнения
• лечение
• профилактика

Обычный срок нормальной беременности составляет 40 недель. В течение этих 40 недель плод растет и развивается все важные органы, такие как мозг, сердце, печень, почки и легкие. Правильное развитие всех этих органов зависит от множества факторов, таких как хорошее здоровье матери и своевременное наличие необходимых питательных веществ для ребенка.

Иногда из-за преждевременного рождения ребенка все органы могут развиваться не полностью, и это может привести к серьезным осложнениям, которые требуют немедленного внимания после рождения.

Что такое респираторный дистресс-синдром у новорожденных?

Респираторный дистресс-синдром новорожденных, также известный как заболевание гиалиновой мембраны, представляет собой состояние, при котором легкие младенца не развиваются полностью во время рождения, что приводит к неправильному функционированию органа. Здоровые легкие имеют первостепенное значение для выживания новорожденного, и у детей с респираторным дистресс-синдромом новорожденных могут возникнуть проблемы с дыханием в нормальном режиме.

Причины и факторы риска респираторного дистресс-синдрома у новорожденного

Преждевременные роды являются одной из основных причин респираторного дистресс-синдрома у новорожденных. Недоношенным детям не хватает сурфактанта, вещества, которое способствует расширению и сокращению легких. Это также помогает держать альвеолы, небольшие воздушные мешочки в легких, открытыми. Этот недостаток может привести к проблемам с дыханием и легкими.

Синдром также может быть вызван генетическими проблемами, связанными с развитием легких у ребенка.

Помимо преждевременных родов, к числу других факторов риска, которые могут привести к респираторному дистресс-синдрому у новорожденного, относятся:

• Кесарево сечение без материнского труда
• Наличие материнского диабета
• История IRDS в семье
• Беременность от двойни, тройни
• Перинатальная асфиксия
• Непостоянный и нарушенный кровоток к ребенку во время беременности

Признаки и симптомы респираторного дистресс-синдрома у новорожденных

Большинство признаков и симптомов респираторного дистресс-синдрома новорожденных или RDS у новорожденного видны сразу после рождения ребенка. Тем не менее, симптомы могут проявиться даже через 24 часа после рождения ребенка. Обычные признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Расширение ноздрей во время дыхания
• От мелкого до быстрого дыхания
• Внешний вид кожи с голубоватым оттенком
• Тяжесть при дыхании
• Снижение выхода мочи
• Ворчание во время дыхания
• Учащение пульса
• хрипящий
• Чрезмерное потоотделение

Некоторые из этих симптомов похожи на симптомы других состояний и инфекций. Если у вашего ребенка возникают какие-либо из этих симптомов, вы должны немедленно обратиться к врачу и пройти необходимые тесты, чтобы определить основную причину и предпринять необходимые корректирующие действия.

Если проблема не будет решена своевременно, это может привести к повышению уровня углекислого газа в крови, что приведет к необратимому повреждению ребенка.

диагностика

Для диагностики этого состояния врачи могут предложить провести лабораторные анализы, чтобы исключить наличие других инфекций, которые могут вызвать проблемы с дыханием. Врач может сделать следующие оценки и предложить следующие тесты для диагностики состояния:

• Внешний вид, цвет и особенности дыхания ребенка позволяют выявить любые отклонения от нормального состояния организма при рождении.
• Рентген грудной клетки, чтобы проверить состояние легких.
• Выполните анализ газов крови, чтобы проверить уровень кислорода в крови с повышенным уровнем углекислого газа и присутствием избытка кислоты в жидкостях организма.
• Эхокардиография может быть выполнена, чтобы исключить любые проблемы с сердцем, которые могут вызвать симптомы, похожие на респираторный дистресс-синдром.

осложнения

Неонатальная РДС может привести к осложнениям, которые могут привести к летальному исходу и оказать длительное влияние на нормальный рост ребенка. В некоторых случаях, состояние может быть опасным для жизни, если его не лечить. Другие осложнения, которые могут возникнуть в результате этого состояния, включают:

• слепота
• Заражение крови
• Сгустки крови в организме
• Неправильный умственный рост, ведущий к умственной отсталости
• Накопление воздуха в мешке вокруг легких и сердца
• Кровотечение в мозге или легких
• Бронхолегочная дисплазия, которая является расстройством дыхания
• Пневмоторакс - коллапс легкого

Тяжелый респираторный дистресс-синдром также может привести к почечной недостаточности и неправильному развитию других важных органов. В зависимости от тяжести дистресса осложнения будут разными у каждого новорожденного. Важно проконсультироваться со своим врачом и понять решение любых осложнений, с которыми сталкивается ребенок.

лечение

Симптомы респираторного дистресс-синдрома обычно проявляются сразу после рождения ребенка. Младенцы, рожденные с этим состоянием, находятся под наблюдением в отделении интенсивной терапии новорожденных.

Своевременное лечение этого заболевания имеет первостепенное значение в этом случае. Задержка корректирующего действия может привести к дальнейшим осложнениям, так как органы ребенка лишены достаточного количества кислорода.

Ниже приведены методы лечения детей с диагнозом респираторный дистресс-синдром у детей:

1. Заместительная терапия сурфактантом: в тех случаях, когда ребенку не хватает достаточного количества сурфактанта, эта терапия выдает им сурфактант через дыхательную трубку. Это гарантирует, что сурфактант попадает в легкие. Препарат выпускается в форме порошка и предоставляется ребенку путем смешивания с ним стерильной воды. После того, как это сделано, ребенку ставят вентилятор, чтобы обеспечить дополнительную поддержку дыхания. В зависимости от тяжести синдрома, врач определит частоту и продолжительность этой процедуры. Эта терапия наиболее эффективна, когда начинается в течение первых шести часов после рождения.
2. Кислородная терапия . При этой терапии кислород доставляется в органы ребенка. При отсутствии достаточного количества кислорода критические органы могут не функционировать должным образом, и, следовательно, для подачи кислорода ребенку используется вентилятор.
3. Непрерывное лечение положительным давлением в дыхательных путях. В ходе этой процедуры аппарат непрерывного положительного давления в дыхательных путях (NCPAP) используется для подачи кислорода через ноздри путем наложения небольшой маски на нос. Младенец может также получить более инвазивное лечение, которое включает в себя установку аппарата искусственного дыхания в дыхательную трубку, которая затем будет дышать для младенца.

Врач может принять решение использовать лекарства, чтобы уменьшить боль, с которой может столкнуться младенец во время лечения. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы понять, какое лечение будет подходящим для вашего ребенка, и сколько времени потребуется ребенку, чтобы выздороветь от этого состояния.

Кроме того, следует понимать необходимые меры предосторожности, которые будут необходимы для обеспечения того, чтобы ребенок не страдал от последствий этого заболевания.

профилактика

Основной причиной респираторного дистресс-синдрома у детей является преждевременные роды. Чтобы предотвратить РДС у новорожденных, важно принять меры, чтобы ребенок родился вовремя, а не преждевременно.

Риск преждевременных родов может быть уменьшен путем принятия последовательных и хороших мер предосторожности в течение всего периода беременности беременных в сочетании с отсутствием потребления алкоголя, запрещенных наркотиков и сигарет во время беременности.

В случаях, когда преждевременные роды вероятны или неизбежны, врач может назначить кортикостероиды матери. Этот препарат полезен для более быстрого развития легких и производства сурфактанта, который очень важен для правильного функционирования легких младенца.

Борьба с респираторным дистресс-синдромом новорожденных может быть сложной задачей для родителей. Состояние требует, чтобы дети находились под постоянным наблюдением и уходом. Важно проконсультироваться с врачом о необходимых мерах предосторожности для вашего ребенка в течение следующих нескольких лет после рождения. В будущем ребенку могут понадобиться периодические осмотры тела, проверка зрения и проверка слуха, а также логопедия.