Можно ли использовать молоко другой матери для ребенка?
Макс Скоби вошел в мир весом в 3, 8 кг. Его мать, Натали Скоби, вскармливала своих трех старших детей грудью без сучка, поэтому было неожиданно, когда выяснилось, что Макс перестал набирать вес.
Изо всех сил пытаясь схватиться, Макс не мог получить достаточно молока, что сказывалось на снабжении его матери.
Не желая переходить на детское питание, Скоби, 34 года, обратилась на викторианскую страницу в Facebook глобальной сети по распределению молока, Human Milk 4 Human Babies (HM4HB), и вскоре получила пожертвования молока от ближайших кормящих матерей - достаточно, чтобы пополнить ее собственные запасы.,
«Было удивительно получить такую щедрость от совершенно незнакомых людей [и] я думаю, что это окажет долгосрочное влияние на его здоровье», - говорит она.
Сейчас 16 месяцев, Макс находится среди растущего числа детей, получающих грудное молоко через интернет-сообщества, такие как HM4HB, как часть международной тенденции к кормлению грудью.
До того, как детское питание стало широко доступным в 1950-х годах, совместное использование молока и кормление грудью были обычной практикой, но в 80-е годы снизились, когда люди стали беспокоиться о риске заражения, особенно ВИЧ.
Сегодняшний технологический уход за грудью привел в замешательство многих людей. Это также мало похоже на практику прошлых лет, и именно здесь медицинские работники и женщины отчаянно пытаются обеспечить грудное молоко для своих детей.
Человеческое грудное молоко содержит антитела, которые могут помочь предотвратить заболевание, но разногласия окружают матерей, делящих неэкранированное грудное молоко, из-за риска передачи инфекционных заболеваний, таких как гепатит В и С, а также ВИЧ или бактерий из-за неправильного сбора.
«Когда вы вначале думаете об этом, возникает небольшое колебание, но поскольку вы встречаетесь с женщинами, вы получаете общее представление о том, на что они похожи, и о своей природе, и большинство из них кормит своих собственных детей, поэтому я полагаю, в этом тоже есть чувство комфорта », - говорит Скоби.
Что говорят врачи
В мире существует четыре финансируемых государством банка грудного молока, но единственной целью этих банков является предоставление скринированного и пастеризованного молока недоношенным и нездоровым детям в отделениях интенсивной терапии новорожденных в каждой больнице. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что в тех случаях, когда материнское молоко недоступно, пастеризованное донорское грудное молоко лучше переносится, чем смесь для беременных, и может снизить риск развития некоторых заболеваний.
Таким образом, матери, борющиеся с собственным снабжением, задаются вопросом, почему банки с молоком доступны не для всех детей.
Доктор Бен Хартманн создал первый в мире банк грудного молока в Мемориальной больнице короля Эдварда в Западном мире. Он говорит, что хотя донорское молоко лучше, чем смесь для недоношенного ребенка, нет никаких доказательств того, что оно лучше для доношенного ребенка, чем смесь для детского питания.
Он говорит, что хотя мать, кормящая своего собственного ребенка, всегда лучше, люди не должны приравнивать его к донорскому молоку другой матери, потому что между ними есть большая разница.
На странице HM4HB в Фейсбуке отображаются сообщения от матерей, которые говорят, что они разочарованы мыслью о необходимости использовать детское питание, но Хартманн говорит, что матери со здоровыми детьми не должны сбрасывать со счетов этот вариант в краткосрочной перспективе.
«Если ее собственные проблемы с грудным вскармливанием адекватно поддерживаются, то несколько приемов смеси для удовлетворения потребностей ребенка в питании не должны уменьшать ее шансы на успех [на грудном вскармливании]», - говорит он.
Австралийский молочный банк
Несмотря на наблюдения Гартмана, всегда найдутся женщины, которые полны решимости поставлять грудное молоко своему ребенку. Альтернативой для матерей, борющихся со своими собственными поставками, является некоммерческая организация Mothers 'Milk Bank в Квинсленде, единственный общинный банк молока в мире, который продает проверенное пастеризованное грудное молоко.
Директор, Марея Райан, говорит, что молоко бесплатно, но организация просит пожертвование для покрытия затрат на обработку. Это пожертвование составляет 80 долларов за литр, а молоко недоступно для тех, кто не может заплатить. Райан сделал несколько неудачных запросов на государственное финансирование.
«С точки зрения получателя, [люди, у которых есть] нуждающийся ребенок и которые не могут позволить себе плату за обработку, вот где разочарование… когда вы знаете, что у вас есть больные дети, которые нуждаются в этом, и родители «У меня нет доступа к пастеризованному молоку, потому что они не могут заплатить», - говорит Райан.
Она говорит, что финансируемые государством банки молока должны быть доступны в каждом регионе мира, поэтому женщины не должны получать неэкранированное молоко, которое, помимо риска заражения вирусом, может также нести потенциальные бактерии из-за неправильного хранения и транспортировки.
«Когда мы только начинали, мы выбрасывали 50 процентов молока из-за бактерий. А потом мы продолжали его рафинировать, очищать и возвращаться, чтобы посмотреть, что матери делали во время сбора, или их гигиенические практики, и мы уточнил это до 20 процентов », - говорит она.
Доноры
Ирена Уэбб, мать одного ребенка из Квинсленда, пожертвовала 170 л молока через сеть HM4HM и регулярно отправляет молоко получателю в Виктории на эскимосском посту.
Уэбб, 33 года, исследовал методы безопасного хранения и транспортировки и соблюдает строгие правила гигиены. Ее собственная мать пожертвовала молоко местному врачу общей практики, когда Ирена была ребенком, вдохновляя ее идти по тому же пути. Но предыдущее переливание крови означало, что она не имела права делать пожертвования в банк грудного молока, поэтому вместо этого обратилась к онлайн-сети.
«Я просто открыта и честна и говорю, что риск переливания крови небольшой, - говорит она.
Другая женщина, Дженни Джеппезен, говорит, что она выкачивала вдвое больше, чем нужно ее 10-недельному сыну, но не может пожертвовать в банк молока, потому что у нее рассеянный склероз.
Jeppesen, 32 года, объяснила, что регулярное сцеживание молока помогло подавить ее РС и сохранить ее здоровье. Она хотела обеспечить детей, которые не получали достаточного количества грудного молока, но чувствовала разочарование, когда банки не приняли ее запасы.
«У меня так много, что я не понимаю, почему кто-то не должен этим воспользоваться - вот почему я думаю, что сайт HM4HB так важен. Есть такие люди, как я, которые здоровы, кроме РС, " она сказала.
Но Райан из Материнского банка молока говорит, что эти обстоятельства создают ненужный риск для ребенка.
«У нас будет негативное последствие того, что ребенок получает что-то через молоко, а затем они будут осматриваться и говорить:« Как это случилось? », - говорит она.
Возможные опасности
Исследователь детского здоровья Университета Ла Троб, доктор Лиза Амир, говорит, что беспокойство по поводу передачи ВИЧ в 1980-х годах приводило к тому, что люди часто приходят в ужас от идеи поделиться молоком сейчас. «В целом риск любого заражения, вероятно, очень низок, но медицинские работники обеспокоены тем, что существует такой риск», - говорит она.
Консультант GP по грудному вскармливанию говорит, что для людей естественным является использование Интернета для совместного использования молока, но если его используют для заработка денег, можно предположить, что качество будет не таким хорошим.
Хартманн соглашается и говорит, что сайты, где матери делятся своим грудным молоком, особенно матери, которые неизвестны друг другу, уже полагались на большой элемент доверия, но коммодификация еще более усложнила проблему.
«Лично я думаю, что матери было бы очень трудно контролировать эти риски - например, фальсифицировать скрининговые тесты доноров, потому что для этого есть коммерческий императив», - говорит он.
Хотя HM4HB не поддерживает платежи, другие сайты, особенно в США, работают на платной основе. Недавно в США был создан первый коммерческий молочный банк Prolacta. Он продает модифицированное донорское молоко обратно в больницы по очень завышенной цене.
Хартманн говорит, что предоставление донорского молока, кормление грудью или совместное использование молока в Интернете отражает основную проблему: матери не получают достаточной поддержки в грудном вскармливании.
«В Мире мы действительно преуспеваем в том, чтобы поощрять матерей кормить грудью, но то, что мы делаем очень плохо, - это поддерживать матерей, которые приняли это решение, чтобы продолжать кормить своего ребенка», - говорит он.
«Мы знаем, что у мам есть проблемы, и у них нет поддержки, чтобы получить помощь - будь то увеличение их запасов или другие проблемы, связанные с грудным вскармливанием. Это то, на чем нужно сосредоточиться. Вот где действительно большая дыра, и я не думайте, что оно должно быть наполнено донорским молоком.
Однако для некоторых, как Натали Скоби, донорское молоко является желанным, ценным подарком.
«В конце концов, женское молоко предназначено для человеческих детей, и вы просто не можете стать лучше, чем это», говорит Скоби. «Для меня это кажется очень естественным и инстинктивным».
Вы бы приняли грудное молоко другой женщины для своего ребенка? Или ты пожертвовал? Выскажите свое мнение в комментариях ниже.