Внутриматочные ограничения роста (IUGR)

Содержание:

В этой статье

Что такое внутриутробное ограничение роста?
Типы
Причины IUGR
Каковы симптомы внутриутробного ограничения роста?
Диагностика и тесты для IUGR
Факторы риска, связанные с IUGR
осложнения
Эффекты IUGR
IUGR Лечение и управление
профилактика
Что ожидать после родов?

Ограничение внутриутробного развития (IUGR) представляет собой состояние, при котором рост плода ограничен, и плод составляет менее 90% плодов того же возраста. Младенцы в этом состоянии также известны как «маленькие для гестационного возраста» и встречаются до 5% всех беременностей.

Что такое внутриутробное ограничение роста?

IUGR - это состояние, при котором рост ребенка происходит медленно, пока он находится в утробе матери. Это также известно как внутриутробная задержка роста или ограничение роста плода.

Типы

Есть два типа внутриутробного ограничения роста - Симметричный IUGR и Асимметричный IUGR.

Симметричный IUGR

Симметричный IUGR, также известный как первичный IUGR, включает 20-25% случаев IUGR. В этом состоянии ребенок проявляет общее ограничение роста и все внутренние органы уменьшаются в размерах.

Асимметричный IUGR

Асимметричный IUGR, также известный как вторичный IUGR, - это когда живот ребенка меньше, чем голова и мозг, которые имеют нормальный размер. Это состояние труднее диагностировать и может оставаться незамеченным вплоть до третьего триместра.

Причины IUGR

IUGR может быть вызвано различными факторами, начиная от истории болезни родителей до осложнений беременности. Ниже приведены некоторые из причин IUGR:

Известно, что некоторые медицинские условия вызывают IUGR. Основными причинами среди них являются хроническая гипертония, проблемы с функцией почек, заболевания сердца, заболевания легких, синдром антифосфолипидных антител, серповидно-клеточная анемия и запущенный диабет.
Если в плаценте имеются отклонения или она слишком мала, это неэффективно для обеспечения ребенка необходимыми питательными веществами и удаления отходов из крови ребенка, что приводит к IUGR.
Нарушения, такие как анэнцефалия (осложнение головного мозга), синдром Дауна, дефекты почек, хромосомные нарушения и т. Д., Также, как известно, вызывают это состояние.
Матери с двойняшками или тройняшками также могут страдать от IUGR.
Если мать в прошлом злоупотребляла алкоголем и наркотиками или курила, риск IUGR возрастает.
Такие заболевания, как краснуха, сифилис и токсоплазмоз, переносятся матерью.
Если мать страдала от недоедания во время беременности, рост ребенка будет подавлен.
Большие высоты могут также вызвать IUGR.
Противосудорожные препараты назначают матерям во время беременности.
Если мать имеет недостаточный вес, это может оказать прямое влияние на рост будущего ребенка.
Неисправность в пуповине может также вызвать IUGR.

Каковы симптомы внутриутробного ограничения роста?

Несмотря на то, что маленький размер ребенка может указывать на состояние, важно также отметить, что не у всех детей, которые рождаются маленькими, IUGR.

Основным симптомом IUGR является черта «Малый для гестационного возраста». Ребенок считается ребенком SGA, когда предполагаемый возраст ребенка ниже 10- ^го процентиля. т.е. если предполагаемый вес ребенка составляет менее 90% детей с таким же гестационным возрастом. Ребенок также может казаться худым, бледным, иметь дряблую сухую кожу или быть маленьким в общем размере. Кроме того, пуповина тонкая и тусклая, а не толстая и блестящая.

Диагностика и тесты для IUGR

Есть различные методы, которые врачи имеют в своем распоряжении, чтобы проверить предполагаемый размер детей в утробе матери. Одной из самых распространенных процедур тестирования является измерение расстояния от верхушки матки матери до ее лобковой кости. Через 20 недель беременности это измерение в сантиметрах должно примерно соответствовать количеству недель беременности. Если измерение ниже по сравнению с ожиданиями, это является сильным показателем того, что ребенок растет не так, как ожидалось.

Есть также различные другие тесты, которые могут быть проведены для проверки IUGR, которые включают:

Ультразвук: Ультразвук - это еще один метод рентгенологического исследования IUGR для создания изображения ребенка в утробе матери с помощью звуковых волн. Ультразвук позволяет доктору увидеть ребенка в утробе матери и измерить его голову и живот. Эти измерения затем сравниваются с диаграммами роста для оценки веса ребенка. Этот метод также можно использовать для определения количества околоплодных вод в матке. Меньше необходимого количества околоплодных вод в матке может свидетельствовать о IUGR.
Доплеровский поток: это метод измерения потока крови, ее количества и скорости, с которой кровь течет через кровеносные сосуды. Допплер в ИУГР может измерить поток крови в пуповине и кровеносные сосуды в развивающемся мозге ребенка.
Проверка веса. Другой метод заключается в том, чтобы внимательно следить за весом матери при каждой дородовой проверке, так как проблемы с ростом ребенка могут быть обнаружены, если мать не показывает адекватного прибавления в весе.
Мониторинг плода: сердцебиение ребенка измеряется и контролируется с помощью электродов, которые размещены на животе матери.
Амниоцентез: В этом методе небольшое количество амниотической жидкости извлекается из матки матери для проверки на любую инфекцию или аномалии.

Факторы риска, связанные с IUGR

Есть несколько факторов риска, которые могут вызвать IUGR. В основном отмечалось, что матери, несущие двойню и тройню, подвержены риску, как и матери, у которых была ранняя IUGR-беременность. Также было отмечено, что женщины с недостаточным весом или с плохим аппетитом также сталкиваются с риском. Женщины с заболеваниями легких, сердечными заболеваниями, заболеваниями крови и почек также уязвимы.

осложнения

Некоторые осложнения, которые могут возникнуть из-за IUGR, включают:

Малый размер ребенка означает, что он не может получать достаточное количество кислорода и питательных веществ.
Кесарево сечение может быть выполнено, так как ребенок может не выдержать строгости естественного рождения.
Низкий уровень сахара в крови ребенка делает его склонным к инфекциям и желтухе.
Ребенку может быть трудно кормить и дышать.
Ребенок может не поддерживать температуру своего тела.
Преждевременная доставка.
Слабая иммунная система делает ребенка уязвимым для инфекции.
Увеличение вероятности мертворождения.
Дети, рожденные с неврологическими расстройствами.
Дети с затрудненной функцией почек.

Эффекты IUGR

Некоторые последствия беременности IUGR перечислены ниже:

Плоды с IUGR могут отображать измененную функцию сердца.
Это может иметь прямое влияние на способность плода приобретать генетический потенциал роста из-за недостатка питания.
Недостаточное питание может привести к гибели матки.
Недостаток кислорода также может привести к гибели плода.
Плоды IUGR склонны к преждевременным родам.
Плоды IUGR находятся в серьезной опасности перинатальной асфиксии, которая поражает различные органы.
Младенческая смертность высока среди детей IUGR.
Плоды IUGR также могут страдать от отставания в неврологическом развитии.

IUGR Лечение и управление

Есть некоторые меры предосторожности, которые могут быть приняты для управления IUGR, которые включают в себя:

Не употребляйте алкоголь, табак или наркотики.
Обеспечьте здоровую диету, избегая употребления продуктов, упомянутых вашим врачом.
Не пропустите дородовые встречи.
Проверьте любые предписанные лекарства для побочных эффектов.
Соответствующий отдых может помочь IUGR младенцам во время беременности.

Хотя для женщин с IUGR-беременностью нет специальных методов лечения или медикаментов, есть некоторые методы, которые могут помочь:

Матери можно назначать лекарства для улучшения кровотока.
Матери могут быть своевременно предоставлены другие возможные осложнения, которые также могут способствовать IUGR.
Внутривенные лекарства, стероиды и питательные вещества помогают плоду быстрее созревать.

профилактика

Определенные профилактические меры, которые могут быть приняты:

Если проблемы с плодом могут быть обнаружены раньше, их можно лечить раньше. Важно посещать все дородовые встречи.
Если ребенок недостаточно двигается или сильно пинается, обратитесь к врачу, поскольку это может указать на проблему.
Все лекарства, которые принимала мать, должны быть проверены, так как некоторые лекарства, которые мать могла принимать от другого осложнения, могут представлять угрозу для ребенка.
Ешьте здоровую пищу и держитесь подальше от алкоголя, табака и наркотиков.

Что ожидать после родов?

IUGR во время беременности - это не конец света, так как большинство детей IUGR догоняют других детей после рождения. В случае тяжелого IUGR дети могут столкнуться с осложнениями, с которыми сталкиваются недоношенные дети, но могут жить нормальной жизнью, когда им исполнится три года. В то время как IUGR является рискованным состоянием, достижения в современной медицине и улучшенные знания о состоянии сегодня позволяют нам решать большинство проблем, связанных с ним.

Также Читайте : Помогая Вашему Раннему Ребенку Набрать Вес