Хориоамнионит у беременных

Содержание:

В этой статье

• Что такое хориоамнионит?
• Что вызывает хориоамнионит во время беременности?
• Кто подвержен риску материнского хориоамнионита?
• Симптомы беременности Хориоамнионит
• диагностика
• Осложнения, связанные с хориоамнионитом
• Как хориоамнионит влияет на роды и роды?
• Лечение беременности Хориоамнионит
• Природные средства правовой защиты
• профилактика
• Прогноз острого хориоамнионита
• То, что нужно запомнить

Хориоамнионит или интраамниотическая инфекция (IAI) - это инфекция в матке, которая при беременности означает инфекцию в мембранах или околоплодных водах. Это серьезное состояние у беременных, но не угрожающее жизни. Инфекция, если не лечить должным образом и вовремя, может вызвать много осложнений у будущей мамы и плода.

Осложнения могут варьироваться от матери, которая рожает недоношенного ребенка, сильное кровотечение после родов и некоторые другие проблемы со здоровьем, такие как судороги, а в крайних случаях - пожизненная инвалидность.

Что такое хориоамнионит?

Хориоамнионит - это воспаление плодной оболочки (амнион и хорион) вследствие бактериальной инфекции. Это влияет на беременных женщин. Инфекция амниона и хорио возникает, когда бактерии перемещаются из влагалища в матку, особенно после разрыва плодных оболочек и во время родов. Это может привести к инфекциям как у матери, так и у плода.

Что вызывает хориоамнионит во время беременности?

ИАИ во время беременности вызывается по разным причинам. Они есть:

• E-Coli, стрептококки группы B и анаэробные бактерии являются частыми причинами хориоамнионита во время беременности.

• Бактерии перемещаются из прямой кишки, заднего прохода или влагалища в матку, где находится плод. Это поражает мембрану и околоплодные воды, вызывающие хориоамнионит.

• Длительные часы работы также могут вызвать инфекцию. Бактерии, присутствующие во влагалище, попадают в матку и вызывают инфекцию.

• Врач, осматривающий влагалище в течение последнего месяца беременности, чтобы проверить положение ребенка, также может привести к IAI.

Кто подвержен риску материнского хориоамнионита?

Будущие мамы, которым грозит материнский хориоамнионит:

• Женщины, которые никогда не рожали раньше
• кто испытывает долгие часы труда
• Кто разорвал ее мембрану, когда ребенок находится на преждевременной стадии
• У вас была история Хориоамнионита
• Слабый иммунитет из-за плохого питания и стресса
• Прошли многократные цифровые вагинальные обследования в негигиеничных условиях
• Амниотическая жидкость окрашивается меконием
• Наличие урогенитальных или шейных инфекций
• Катетеры внутриматочного давления
• венерическая инфекция
• кто употребляет алкоголь или табак

Симптомы беременности Хориоамнионит

Хотя симптомы хориоамнионита не всегда видны, у некоторых могут быть следующие признаки:

• Стойкая высокая температура в течение более часа
• Сердцебиение матери может быть быстрым наряду с плодом
• потливость
• выделения из влагалища с неприятным запахом.
• Боль в нижней части живота.
• Нежная и болезненная матка.

диагностика

Диагноз для IAI по существу делается двумя методами -

1. Клинический диагноз

• Наличие лихорадки (более 100, 4).
• Маточная нежность.
• Проверка патологического сердцебиения (тахикардия) будущей мамы и плода.
• Неприятные выделения из влагалища.

Наряду с наличием лихорадки, любые другие два клинических симптома имеют важное значение для диагностики.

2. Патологическая диагностика

• Количество лейкоцитов> 12000 / мм3 или> 15000 / мм3 является признаком IAI. Однако это само по себе при отсутствии других симптомов может быть связано с рядом других состояний, таких как роды и использование стероидов.

• Анализы крови проверяют высокий уровень С-реактивного белка (СРБ), липополисахарид-связывающего белка (LBP), растворимой молекулы межклеточной адгезии 1 (SICAM1) и интерлейкина 6.

• Амниотическая жидкость берется и культивируется для проверки наличия признаков инфекции.

• Гистология плаценты и пуповины проводится для проверки любых изменений в хорионе плаценты и амнионной мембраны.

Осложнения, связанные с хориоамнионитом

Хориоамнионит может вызвать много осложнений у матери, плода и новорожденного. В случае тяжелой инфекции он также может оказаться смертельным. Некоторые из осложнений IAI:

• Преждевременный разрыв амниотического мешка
• Высокие шансы на кесарево сечение
• Инфекция в кровотоке матери
• Чрезмерное кровотечение после родов из-за кровотечения
• Сбор гноя вокруг матки
• свертывание крови в ногах матери
• Уровень кислорода в крови плода снижается
• Из-за инфекции хорио у новорожденного он может страдать от судорог
• Инфекция у плода может привести к пневмонии и менингиту у новорожденного.
• На ребенка может повлиять пожизненная инвалидность из-за таких расстройств, как церебральный паралич

Осложнения Матери

• Это увеличивает риск кесарева сечения
• Досрочная доставка
• Там может быть выкидыш, а иногда может даже родить мертворожденного ребенка
• Может возникнуть сильное кровотечение после родов
• Существует увеличение вероятности возникновения эндометрита, раневой инфекции, абсцесса таза, бактериемии и послеродового кровотечения.
• В редких случаях женщина может страдать от септического шока, респираторного дистресс-синдрома взрослых и в крайних случаях также может умереть

Осложнения для новорожденного

• Осложнения Chorio инфекции у новорожденного могут проявлять побочные эффекты при рождении или вскоре после рождения. Эти ужасные результаты могут варьироваться от асфиксии, неонатального сепсиса, септического шока, пневмонии, внутрижелудочкового кровоизлияния, повреждения белого вещества головного мозга, пожизненной инвалидности, церебрального паралича.
• В некоторых случаях это также может привести к пренатальной смерти
• У недоношенных детей может даже возникнуть респираторный дистресс

Как хориоамнионит влияет на роды и роды?

Хориоамнионит может повлиять на роды, а также роды. Ниже приведены некоторые из эффектов хориоамнионита на ребенка:

• Хориоамнионит вызывает инфекцию не только у будущей мамы, но и у плода. Чтобы инфекция не причиняла вреда ребенку, советуйте врачу кесарево сечение.
• Частота сердечных сокращений плода увеличивается из-за стресса, вызванного инфекцией.
• Дефицит кислорода к плоду во время родов может вызвать дистресс плода.
• Дети, рожденные от матерей, страдающих от ИА, могут заболеть воспалением легких, менингитом или бактериемией.
• В некоторых случаях хориоамнионит у ребенка может оказаться смертельным.
• Лечение хориоамнионита

Лечение беременности Хориоамнионит

Немедленное лечение инфекции у матери может снизить вероятность осложнений и заражения ребенка. Лечение включает в себя -

1. Антибиотики:

Антибиотик воздействует на клеточную стенку бактерий, затрудняя размножение. Все антибиотики следует использовать только в крайнем случае. Неосторожное использование может быть контрпродуктивным, поскольку у бактерий может развиться лекарственная устойчивость.

• ампициллин

Большинство врачей назначают этот препарат пациентам, страдающим от хориоамнионита.

• клиндамицин / цефалоспорин

Есть случаи, когда у пациента аллергия на пенициллин. Здесь даны клиндамицин / цефалоспорин, которые также обладают бактерицидными свойствами.

• цефотаксим

ВОЗ упомянула об этом в своем списке основных лекарственных средств, потому что это очень эффективно. Тем не менее, у некоторых пациентов может наблюдаться общий побочный эффект - отек в месте инъекции. Не рекомендуется для пациентов с аллергией на пенициллин.

• эритромицин

Иногда используется, если у пациента аллергия на пенициллин. Однако некоторые врачи скептически относятся к его показателям.

2. Хирургия

• Кесарево сечение может быть вариантом для быстрой доставки.
• Операции проводятся в случае абсцесса мозга, подкожного абсцесса или инфекций костей / суставов.

3. Поддерживающий уход (при сепсисе у новорожденных)

• Быть в тепле в отделении интенсивной терапии и тщательно контролироваться.
• Хранить в вентиляции.
• Для лечения гиповолемии (уменьшение объема циркулирующей крови в организме), метаболического ацидоза (состояния, при котором почки не выводят достаточное количество кислоты из организма) и респираторного расстройства.
• Гомеостаз глюкозы (регуляция уровня сахара в крови).
• Лечение тромбоцитопении (дефицит тромбоцитов) или коагулопатии.

Природные средства правовой защиты

Хориоамнионит, являющийся критическим в природе, следует лечить с помощью антибиотиков, назначенных врачами. Тем не менее, опытные акушерки пробуют естественные домашние средства, чтобы вылечить инфекцию. Давайте узнаем о некоторых растительных лекарственных средствах от хориоамнионита во время беременности.

• сырой чеснок

Смешайте 2-4 зубчика чеснока и оставьте на некоторое время, чтобы активировалось микробное соединение аллицин. Затем просто добавьте в миску салат, или вы можете проглотить его со стаканом воды.

• эхинацея

Трава абсолютно безопасна во время беременности. Считается, что он повышает и улучшает иммунитет, тем самым положив конец инфекциям.

• Астрагал

Это китайский тоник для иммунитета. Это можно сделать, положив одну-две полоски травы в суп или рис во время приготовления. Удалите полоски после приготовления.

• Яблочно-уксусная ванна

Принимая ванну с водой, в которую добавляется 1/4 стакана АВК, трижды в неделю, можно держать все инфекции в страхе.

• Пробиотическая диета

Включение ферментированной пищи, такой как йогурт и творог, в ваш ежедневный рацион оказывается полезным при лечении бактериальной колонизации.

профилактика

Хориоамнионит при беременности может оказаться опасным как для матери, так и для ребенка. Поэтому врачи принимают все меры безопасности, чтобы убедиться, что инфекция не начинается с самого начала. Это можно сделать несколькими способами.

• Будущие мамы должны регулярно посещать пренатальные осмотры у своего врача.

• В промежутке между 35-й и 37-й неделями беременности врач выполнит тест, называемый стрептококком группы В. Это сделано, чтобы исключить любую инфекцию. Если отчет об испытании окажется положительным, то во время родов будут назначены антибиотики. Это поможет защитить ребенка от заражения.

• Для женщин с высоким риском преждевременных родов врач проведет тест, известный как Бактериальный вагиноз, в конце второго триместра. Если результат теста положительный, назначенный медицинский работник начнет вводить антибиотики, чтобы предотвратить развитие и распространение инфекции.

• Во время родов врачи должны ограничивать исследования влагалища до минимума. Таким образом, риск разрыва мембраны будет меньше.

• Внутренний мониторинг должен проводиться только при неотложных обстоятельствах, таких как дистресс плода или тахикардия.

Прогноз острого хориоамнионита

Тяжесть инфекции и период беременности, в котором она была впервые диагностирована, играют важную роль в определении вероятного течения заболевания. Осложнения будут меньше, если инфекция заразится на более поздних стадиях беременности, чем на ранних стадиях. Однако с появлением хороших средств и специалистов в области медицины будущее лечения хориоамнионита выглядит блестящим.

• В отличие от прежних времен будущее медицины выглядит хорошо. Поэтому трудно найти пожизненные или долгосрочные последствия заболевания ни у матери, ни у ребенка.

• Существует риск осложнений только у недоношенных детей. Тем не менее, чтобы быть в безопасности, даже дети, родившиеся у матерей, зараженных хориоамнионитом, тщательно контролируются.

• В некоторых случаях видно, что хориоамнионит поражает будущую мать даже в период ее поздних беременностей, если она заразилась во время первой беременности.

• Женщины, которые были затронуты инфекцией ранее, позже не имеют проблем с фертильностью. Они могут легко зачать и родить больше детей позже. Тем не менее, инфекция не должна оставаться без лечения надолго.

То, что нужно запомнить

Медицинская наука прошла долгий путь в лечении инфекций, таких как хориоамнионит, и в процессе получения положительных результатов. Однако следует помнить, что это страшное состояние, которое, если его не лечить, может оказаться фатальным как для матери, так и для ребенка. Немедленно обратитесь к гинекологу / акушеру, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов во время беременности.

• Вы замечаете утечку амниотической жидкости. Если вы не уверены, является ли это амниотической жидкостью или выделением из влагалища, позвоните кому-нибудь из опытных, чтобы проверить или немедленно проконсультироваться с врачом.
• Ваши выделения из влагалища имеют очень неприятный запах
• Ваша моча испускает аммиачный запах
• Боль в нижней части живота

Хориоамнионит довольно часто встречается во время беременности. Хотя в большинстве случаев это не смертельно, в некоторых случаях это может привести к серьезным последствиям. Женщины с указанным состоянием могут потерять своего ребенка, или даже если их ребенок выживет, у него могут возникнуть врожденные нарушения и расстройства. Поэтому, будучи полностью осведомленным о симптомах и проконсультировавшись со своим врачом, если вы чувствуете затруднение, может стать вашим первым шагом к хорошей беременности без осложнений и здорового доношенного ребенка.