Холестаз беременности: причины и лечение
В этой статье
- Что такое холестаз
- Каковы причины акушерского холестаза (OC)?
- Каковы симптомы акушерского холестаза при беременности?
- Факторы риска для акушерского холестаза
- Каковы осложнения холестаза беременности?
- Диагностика и тест на холестаз у беременных
- Что такое лечение акушерского холестаза?
- Существуют ли природные средства от акушерского холестаза?
- Как вы можете предотвратить потенциальное осложнение акушерского холестаза?
- Вопросы и ответы
Беременная женщина сталкивается со многими проблемами на регулярной основе, некоторые обычные, а другие нет. Весь организм может оказаться под угрозой многочисленных заболеваний во время беременности. Это связано с тем, что иммунная система перегружена и ослаблена в результате увеличения выработки гормонов. Холестаз во время беременности может быть сложным заболеванием.
Что такое холестаз
Также известный как акушерский холестаз, это редкое заболевание, которое возникает во время беременности и поражает печень, вызывая зуд во время беременности. Это приводит к тому, что пострадавшая женщина испытывает зуд и поражает одну из 70 беременных индийских женщин. Это условие вызывает блокирование нормального оттока желчи в организме. Врачи теперь предпочитают называть это внутрипеченочным холестазом беременности или ДЦП.
Поскольку поток желчи блокируется, желчь накапливается в печени. Затем желчь начинает проникать в кровоток, особенно соли желчи. Когда это происходит, кожа становится очень зудящей, особенно рук и ног. Обычно это проявляется в последнем триместре беременности. Хотя это состояние, по-видимому, не оказывает долгосрочного воздействия на здоровье матери, оно может вызвать серьезные осложнения у ребенка.
Каковы причины акушерского холестаза (OC)?
Нет никаких четких причин, по которым возникает холестаз беременности. Тем не менее, существуют гипотезы, что гормональные и генетические факторы могут играть роль.
1. Гормональные факторы
Некоторые женщины могут быть очень чувствительными к изменениям гормонального фона, вызванным их беременностью. Увеличение эстрогена и прогестерона влияет на печень таким образом, что замедляет желчь, когда она проходит через крошечные протоки.
2. Генетические факторы
Женщины, которые имеют акушерский холестаз в своей семейной истории, имеют больше шансов самостоятельно развить это заболевание. Это потому, что оно, кажется, наследуется, хотя известно, что оно пропускает поколения. Эти женщины, возможно, унаследовали проблему в том, как желчь вырабатывается и перемещается по организму. Хотя эта проблема не проявляется иначе, изменение уровня гормонов во время беременности может привести к обострению заболевания.
Другие причины развития этого состояния включают болезни, инфекции и некоторые лекарства.
Каковы симптомы акушерского холестаза при беременности?
Следующие симптомы заболевания холестазом печени могут присутствовать, если вы страдаете от OC во время беременности:
- Зуд. Это основной симптом заболевания, который часто поражает ладони и ступни ног. Зуд из-за холестаза зуд будет хуже ночью, но сыпи не будет.
- Желтуха: это редкий симптом ОК. Ваши глаза и кожа могут пожелтеть, что является признаком желтухи.
- Темная моча: моча, передаваемая беременной, страдающей холестазом, будет темного цвета
- Стул светлого цвета: стул будет светлее, чем обычный / обычный стул.
- Усталость. Холестаз может вызвать у беременной женщины чувство истощения и утомления.
- Потеря аппетита: Холестаз влияет на голод и режим питания.
Если вы испытываете сильный зуд вокруг ног и ладоней, немедленно обратитесь к врачу. Акушерский холестаз может вызвать серьезные осложнения для здоровья вашего ребенка, и если у вас есть это состояние, то вы и ваш ребенок будут тщательно контролироваться.
Факторы риска для акушерского холестаза
Есть много факторов, которые могут увеличить риск возникновения заболевания у беременных женщин. Они включают:
- Если у женщины многоплодная беременность, у нее больше шансов заболеть ОС.
- Любая предыдущая история болезни или травмы печени может увеличить шансы проявления OC.
- Семейная история может быть индикатором состояния.
Каковы осложнения холестаза беременности?
Холестаз при беременности затрагивает как мать, так и ребенка, хотя в большей степени влияет на здоровье ребенка. Вот некоторые из способов, которыми холестаз беременности может вызвать осложнения.
1. Осложнения для матери
Влияние холестаза на мать обычно не угрожает жизни. Состояние может временно влиять на то, как организм поглощает жирорастворимые витамины, хотя это вряд ли повлияет на ее питание. Зуд обычно проходит в течение нескольких дней после родов, и это состояние не оказывает долгосрочного воздействия на печень.
2. Осложнения нерожденного ребенка
Акушерский холестаз приводит к преждевременному рождению ребенка, хотя точная причина неизвестна. У плода есть жидкость, известная как меконий, которая может проникать в амниотическую жидкость. Если плод вдохнет меконий во время родов, у него будут осложнения с дыханием. Это состояние также может привести к гибели плода на поздних сроках беременности. Из-за высокой вероятности мертворождения из-за акушерского холестаза врач может захотеть вызвать роды к 37- й неделе.
Диагностика и тест на холестаз у беременных
Ваш врач предложит анализ крови для выявления акушерского холестаза, который называется функциональным тестом печени или LFT. Помимо этого, она также может попросить провести тест на содержание желчной кислоты в сыворотке крови натощак. Если тесты отрицательные, но зуд продолжается, их необходимо повторить.
Ваш врач может также предложить УЗИ для выявления акушерского холестаза. Это может исключить камни в желчном пузыре. Другие тесты для исключения нарушений функции печени, такие как вирусный гепатит, вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус, проводятся до того, как будет поставлен диагноз ОС.
Хотя все эти тесты могут показаться пугающими, вы должны помнить, что они не сложны и чрезвычайно полезны для поддержания здоровья вашего ребенка.
Что такое лечение акушерского холестаза?
Ваш врач порекомендует лечение, которое уменьшит зуд и распространение заболевания и предотвратит риск мертворождения. Процедуры включают в себя следующие методы:
- Уродезоксихолевая кислота применяется для зуда и восстановления нормальной работы печени.
- В случаях сильного холестаза врач назначит стероиды.
- Утечка желчных солей приведет к потере витамина К, который необходим для свертывания крови. Таким образом, добавки витамина К могут быть назначены
- Как только у ребенка разовьются легкие, ваш врач будет готов вызвать роды, чтобы избежать мертворождения. Обычно это между 35 и 38 неделями.
Существуют ли природные средства от акушерского холестаза?
Многие женщины считают, что расслабление приносит облегчение. Вы можете использовать следующие методы, особенно ночью, чтобы вам было легче заснуть.
- Понизьте температуру комнаты, включив кондиционер.
- Не используйте одеяло и оставайтесь непокрытыми, пока вы спите.
- Примите прохладный душ или ванну прямо перед сном.
- Замочите руки и ноги в ледяной воде на некоторое время.
Некоторые женщины также обнаружили, что использование мягкого увлажняющего лосьона дало им некоторое облегчение. Использование лосьона с ментолом в нем помогло другим. Прежде чем использовать какой-либо лосьон, проконсультируйтесь с врачом. Другие средства включают в себя:
- Придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты с минимальным содержанием жирной и жирной пищи, чтобы снизить нагрузку на печень.
- Используйте только мягкое мыло, чтобы не раздражать кожу.
- Носите свободную одежду, чтобы ваша кожа дышала.
Как вы можете предотвратить потенциальное осложнение акушерского холестаза?
Из-за осложнений, связанных с акушерским холестазом, ваш врач может порекомендовать вам внимательно следить за вашим ребенком. Эти меры могут включать в себя:
1. Нестресс-тесты и оценки биофизического профиля
С помощью этого теста вы, врач, будете следить за тем, насколько ваш ребенок двигается в определенные моменты времени и насколько увеличивается его пульс при движении. Оценка биофизического профиля даст врачу информацию об объеме околоплодных вод, а также о тонусе и активности мышц плода.
2. Стимулирование раннего труда
Даже если все пренатальные тесты дают нормальные результаты, ваш врач порекомендует ей начать ранние роды к 37- й неделе. Поскольку почти невозможно предсказать, когда может произойти гибель плода, лучше выбрать раннюю доставку.
Вопросы и ответы
1. Будет ли у матери акушерский холестаз при другой беременности?
Вероятность беременности с акушерским холестазом, возникшей после предыдущей беременности с этим заболеванием, очень высока. Если заболевание возникает в вашей семье, вы тоже можете забеременеть с этим заболеванием.
2. Будет ли мой ребенок доставлен раньше, если у меня будет акушерский холестаз?
Поскольку вероятность мертворождения в этом состоянии очень высока, ваш врач порекомендует стимулировать роды между 35 и 38 неделями. Обычно это делается около 37- й недели.
3. Что происходит после родов?
Ваш врач примет следующие меры для обеспечения того, чтобы ваше здоровье и здоровье вашего малыша оставались бескомпромиссными после родов.
- Инъекция витамина К будет вводиться ребенку, чтобы он не истекал кровью.
- Через шесть-двенадцать недель у вас будет контрольный анализ печени, чтобы проверить состояние вашей печени и исключить наличие OC.
- Ультразвук будет сделан, чтобы исключить образование желчного камня.
- Вам не дадут противозачаточные таблетки с эстрогеном. Поговорите со своим врачом о других вариантах контрацепции.
Акушерский холестаз может быть неудобным для вас и может вызвать серьезные осложнения для вашего ребенка. Следите за всеми своими симптомами и держите своего врача в курсе событий. Поддерживайте все встречи с ней, чтобы обеспечить безопасную доставку вашего ребенка. Поговорите со своим врачом о решениях для зуда и убедитесь, что вы избавляетесь от стресса, чтобы снять дискомфорт.