Кровопотеря в родах на подъеме
беременная кровать
Резкий рост числа женщин, нуждающихся в переливаниях крови при родах, касается врачей, которые не могут объяснить, почему все больше женщин испытывают серьезные кровотечения при родах.
Исследование каждого рождения в течение последних 10 лет в штате Новый Южный Уэльс показало, что одна из 71 женщины нуждалась в переливании крови во время или после рождения своего ребенка, с еще большим кровотечением.
Руководитель исследования Джейн Форд из Института Коллинга в Университете Сиднея сказала, что уровень зарегистрированного кровотечения почти удвоился, с 4 до 7 процентов родов, и его может испытывать каждая десятая женщина.
Согласно исследованию, опубликованному в журнале « Акушерство и гинекология», уровень переливания крови увеличился на 33%, до 1, 6% матерей.
Эксперты говорят, что потенциально опасные кровотечения могут быть вызваны увеличением ожирения и медицинского вмешательства. Но они также опасаются, что так называемая «третья стадия» родов после родов не будет должным образом управляться, и, как известно, меры по снижению риска кровотечения будут игнорироваться.
Президент Royal Worldn и Новой Зеландии Акушерства и Гинеколога Майкл Пермезел (Michael Permezel) говорят, что среди женщин наблюдается тревожная тенденция отказываться от лекарств после родов, что побуждает организм безопасно доставлять плаценту.
«Женщины, которые проводят так называемую« естественную »доставку плаценты, в два раза чаще переливаются», - сказал он. «В развивающихся странах общеизвестно, что женщины умирают каждую минуту [потому что они не могут получить доступ к этому лекарству]».
Профессор Permezel сказал, что увеличение частоты ожирения также может быть причиной этого, поскольку у более крупных матерей есть более крупные дети, которые чрезмерно растягивают матку, что затрудняет надлежащий контракт после родов для доставки плаценты.
Джонатан Моррис, директор Института Коллинга, сказал, что он обеспокоен тем, что базовые меры по сокращению переливания крови не применяются. Они включали в себя тестирование и лечение дефицита железа, а также физический массаж матки после рождения для стимуляции сокращений.
«Я думаю, что мы делаем по-другому, это внимание к матке», - сказал он. «Возможно, это сложнее, потому что женщины крупнее, или, может быть, мы не такие внимательные, как мы».
Доцент Форд из Комиссии по клиническому совершенствованию и Красного Креста пытается определить, происходят ли более серьезные кровоизлияния, а также устанавливают ли врачи более низкую планку для переливания крови.
Представительница австралийского колледжа акушерок Ханна Дахлен согласилась с тем, что отсутствие внимания к «третьей стадии» родов вызывает обеспокоенность.
«Раньше среди старых акушерок существовала старая поговорка: до третьего этапа у вас одна ступенька в могиле», - сказала она. «Мы должны сохранять ту же самую среду после рождения, пока плацента не родится».
Она сказала, что увеличение частоты вмешательств, а также стресс и беспокойство также были частично виноваты.
«У нас повышается уровень вмешательства, и мы знаем, что индукция родов действительно увеличивает ваш риск, что-то, что действительно стимулирует вашу матку», - сказала она, добавив, что общие показатели все еще низки, и женщины не должны паниковать.