Беременность и ваша группа крови
Как группа крови влияет на беременность?
Для женщин важно узнать их группу крови в начале их беременности. Кровь будет взята, чтобы узнать, и есть четыре различных типа: A, B, AB и O.
В дополнение к группе крови у женщин может быть резус-фактор (в частности, резус D-антиген), когда белки появляются на поверхности крови. Женщины с резус-фактором классифицируются как резус-положительные (A +, B +, AB + и O +) и женщины, у которых резус-отрицательный (A-, B-, AB- и O) отсутствуют.
Тип крови и резус-фактор беременной женщины и отца ее ребенка могут влиять на группу крови ребенка. Это также повлияет на антитела, которые организм матери вырабатывает в качестве иммунного ответа на инородные вещества в ее организме, такие как бактерии, сперма и даже эмбрион.
Когда у резус-отрицательной женщины (5-10 процентов женщин) есть ребенок с резус-положительной кровью, это называется резус-несовместимостью. Организм матери будет относиться к резус-белкам, обнаруженным в крови ее ребенка, как к чужеродным, и вырабатывать антитела для их атаки, как только эти два типа крови будут смешиваться, что называется заболеванием резус.
Иногда могут возникнуть проблемы, если мать относится к группе крови О, а ее ребенок относится к группе крови А или В. В этом случае организм матери вырабатывает антитела против эритроцитов ребенка, когда кровь смешивается. Это называется несовместимостью АВО.
Каковы факторы риска?
В первый раз, когда женщина беременна, ребенок, как правило, защищен до рождения, потому что кровь матери не может проникнуть через плаценту (хотя небольшое количество крови ребенка может попасть в кровообращение матери).
Однако могут быть случаи, когда кровь ребенка и кровь матери смешиваются раньше, например:
• выкидыш
• травма, которая вызывает кровотечение (например, автомобильная авария)
• после амниоцентеза (где кровь берется из пуповины для тестирования)
• после CVS (где взят образец плаценты для тестирования)
• внематочная беременность.
В любой из этих ситуаций антитела будут развиваться как иммунный ответ, который может вызвать у ребенка анемию и сильную желтуху.
При наличии Rh-несовместимости это означает, что всякий раз, когда женщина будет беременна Rh-положительным ребенком в будущем, антитела будут вырабатываться в более высоких количествах.
Несовместимость ABO не становится более серьезной с каждой последующей беременностью. Однако несовместимость АВО может повлиять на ребенка до тех пор, пока все антитела не выйдут из системы ребенка после рождения.
Что такое лечение?
Поскольку группа крови ребенка обычно неизвестна во время беременности, все женщины с отрицательным резус-фактором получают инъекции анти-D во время беременности, чтобы предотвратить возникновение заболевания резусом в 28 и 34 недели. Пуповинная кровь собирается при рождении для проверки группы крови ребенка, и, если у ребенка резус-положительный результат, делается еще одна инъекция. Эти инъекции очень эффективны для остановки развития резус-антител и позволяют женщинам снова забеременеть без осложнений резус-несовместимости. Если у ребенка резус-отрицательный результат, инъекции не требуются.
Если женщине уже был поставлен диагноз резус во время беременности, она будет тщательно контролироваться, чтобы убедиться, что ребенок здоров, с помощью ультразвука. При необходимости врач может проверить ребенка на наличие каких-либо признаков анемии с помощью специализированного ультразвукового мониторинга и вмешательства.
Если в любое время уровень крови ребенка слишком низок, специальные переливания крови (или до, или после рождения) могут быть даны ребенку через пуповину, чтобы остановить истощение эритроцитов, и иногда ребенку может потребоваться доставлено рано. Однако эти вещи обычно не нужны, так как инъекции анти-D очень успешны.
При несовместимости ABO не существует профилактических мер для защиты ребенка, но если у ребенка проявляются какие-либо признаки анемии в утробе матери или у него очень желтуха после рождения, ему будет назначена фототерапия, чтобы помочь расщепить химические вещества в крови, которые вызывая желтуху, а также может потребоваться переливание крови, если они очень анемичны. Все это будет сделано сразу после рождения, чтобы предотвратить любые долгосрочные проблемы.
Влияет ли это на мать?
На здоровье матери не будет влиять несовместимость крови, но любое кровотечение во время беременности - это то, о чем женщины должны всегда говорить со своим врачом, поскольку это может указывать на проблему, помимо несовместимости с резус-фактором или несовместимости АВО.
Факты проверены доктором Эндрю Цушманном . Доктор Эндрю Цушманн - специалист по фертильности, акушер и гинеколог из Миранды.