Новые руководящие принципы США по аллергии рекомендуют более раннее введение арахиса младенцам с высоким риском
Воспроизвести видеоЗапустить видеоВоспроизвести видеоНе воспроизводить
Пищевые аллергии, связанные с иммунной системой при рождении
Новое исследование от Виктории связывает гиперактивную иммунную систему у детей с аллергией, развивающейся в более позднем возрасте. (Видение любезно предоставлено ABC News 24)
Катрина Хетерингтон не может вспомнить время, когда у ее сына Чарли не было экземы.
Когда он родился, на складках его маленьких рук и ног собрались сухие пятна, и вскоре он был одет в полный костюм с закрытыми руками, чтобы он не царапал себя сырым на ночь.
Хетерингтон намеренно избегал кормить его пищей, содержащей арахис, и анализ крови через девять месяцев оправдал их опасения: у него была сильная аллергия на арахис.
Теперь семья сталкивается с предположением, что этого можно было бы избежать, если бы его знакомство с арахисом проходило иначе.
Чарли, которому сейчас восемь лет, родился в то время, когда медицинский консенсус в отношении аллергии на арахис состоял в том, чтобы отложить прием пищи для детей, которые считаются подверженными высокому риску - например, с тяжелой экземой.
Но в 2015 году это перевернулось с ног на голову: исследования, показавшие, что у детей, ранее употреблявших арахис, на 80% меньше подвержены аллергии.
«Мне бы понравилась эта информация», - сказала миссис Хетерингтон. «Это был бы переломный момент. Это довольно стресс».
В четверг Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний в США выпустил новые подробные руководящие принципы по аллергии на арахис с отдельными рекомендациями в соответствии с уровнем риска развития аллергии у ребенка.
Детям с тяжелой экземой или аллергией на яйца, которые считаются относящимися к группе повышенного риска, рекомендуется пройти анализ крови или кожный укол, прежде чем они будут подвергаться воздействию продуктов, содержащих арахис, примерно в возрасте пяти месяцев.
Детям с умеренным риском, с более легкими случаями экземы, рекомендуется вводить пищу, содержащую арахис, примерно в возрасте шести месяцев, и детям с самым низким риском в соответствии с семейными предпочтениями.
Руководящие принципы более адаптированы, чем те, которые были введены в прошлом году в мире, который стал первой страной в мире, которая разработала консенсусное заявление о введении арахиса детям с аллергией в прошлом году.
Австралийское общество клинической иммунологии и аллергии снова встретится в Мельбурне в марте, чтобы обсудить, как американский подход может быть реализован на практике в мире, где расстояния между аллергологами и их пациентами могут быть огромными, а клиники имеют длительные периоды ожидания.
В Австралии среди детей, страдающих аллергией на арахис, самая высокая распространенность в мире - от этого страдают 3 процента детей. Количество госпитализаций вследствие анафилаксии утроилось с 2002 года.
Президент ASCIA Ричард Ло сказал, что в идеале дети с высоким риском будут представлены арахису в больнице после теста на укол и после консультации со специалистом по аллергии, но это не было реалистично для многих семей Worldn.
К тому времени, когда они получили направление и шесть месяцев ждали встречи с аллергологом, они упустили окно для оптимального первого контакта.
«Последнее, чего я хочу, это чтобы родители пришли ко мне и сказали:« Если бы вы пришли и увидели меня четыре месяца назад, я мог бы что-то сделать, но сейчас уже слишком поздно », - сказал профессор Ло.
«Это действительно разрушительно для родителей, чтобы услышать».
В мартовском семинаре примут участие специалисты по аллергии, педиатры, врачи общей практики, медсестры, родители и фармацевты, разрабатывающие способы безопасного введения детей с высоким риском в арахис.
Врачи или медсестры могли бы выставить их арахису, например, установив станции в залах ожидания.
Профессор Ло даже всерьез рассматривал вопрос об открытии крикетных площадок для родителей, которые хотят представить своих детей арахису для массового скрининга под наблюдением, но это не поможет региональным пациентам.
«Я в шутку думал об этом, но как насчет родителей из Порт-Хедленда или Брума? Я не мог попросить их приехать в Перт, когда риск такой низкий».