«Мое кесарево сечение оставило меня бесплодным»: мама делится предупреждением
Оклендская мама Кэтрин Вулф боролась с бесплодием в течение двух лет, прежде чем обнаружила дефект в кесаревом сечении.
Вулф начала пытаться завести второго ребенка, когда ее сыну исполнилось почти два года в сентябре 2016 года.
Прошлым летом после выкидыша и нескольких месяцев отрицательных тестов на беременность она обратилась к специалисту по фертильности.
Она принимала лекарства от бесплодия и перенесла еще один выкидыш перед началом процесса экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Именно тогда она обнаружила малоизвестное осложнение кесарева сечения, вызывающее бесплодие у небольшого меньшинства женщин во всем мире.
35-летняя журналистка написала историю о своем опыте в Spinoff в попытке повысить осведомленность о состоянии и рассказала Stuff больше об этом.
Как вы узнали, что дефект шрама от кесарева сечения может быть причиной ваших проблем с фертильностью?
Я помню это так ясно. Мы прошли большую часть нашего первого раунда ЭКО, как за несколько дней до сбора яиц. Так что я делал уколы в животик каждую ночь в течение нескольких недель. В этот момент вы получаете довольно много ультразвука, чтобы следить за тем, как растут фолликулы, и работаете, когда будет лучше всего вытащить яйца.
В любом случае, у нас было одно УЗИ, когда специалист увидел жидкость в моей полости матки. Она, кажется, была в порядке, просто сказала, что они проверят еще раз при следующем сканировании. Затем, через пару дней, снова то же самое. От врачей было много забот, но никто не упомянул дефекты. Я думаю, что все, о чем мы говорили, это просто то, что мы должны отключиться для этого цикла, но заморозить любые эмбрионы и не возвращать их обратно, пока мы не избавимся от этой жидкости.
Мы остановились на бензине по дороге домой после того сканирования, и мой муж был внутри, платя, и я гуглил что-то вроде «жидкой фертильности матки», и все эти страницы и страницы о дефекте кесарева сечения появились. Как и десятки правильных исследований и одна действительно фантастическая страница для пациентов из клиники репродуктивного здоровья в Штатах. Я был как, да. Это я. Это оно. Holy s .... Это просто имело такой большой смысл для меня.
Моим основным симптомом был классический дефект - каждый раз, когда я овулировал, кровь смешивалась со слизью, которая показывает, что вы готовитесь к овуляции. Это было для меня новым с кесарева сечения, и я всегда думал, что это странно. И мы сразу зачали нашего сына, и теперь ничего, ничего, ничего. У меня всегда было чувство, что это был кесарево сечение, и я на самом деле довел это до пары докторов, и они просто отмахнулись от этого.
Мы пошли домой, и я просто сошел с ума от Google Scholar. Я проделал большую работу для Слушателя - множество действительно интенсивных медицинских историй - поэтому я знал, что искать и как их читать, и совсем не стеснялся связаться с зарубежными экспертами, которые, казалось, быть наиболее успешным.
В тот день я послал письмо своему специалисту и потребовал МРТ. Я был довольно резок об этом. Сначала он вызвал меня на УЗИ и подумал, что видит дефект, и согласился, что МРТ - лучший следующий шаг. Нам пришлось ждать несколько дней результатов, и это было довольно тревожным.
В течение этой недели или около того мы не знали, сможем ли мы на самом деле исправить это в Новой Зеландии, потому что здесь просто не было медицинской литературы об этом и никакой информации об этом, ничего, так что это было довольно отвратительно. Я начал смотреть на авиабилеты для Штатов.
Как вы себя чувствовали, когда получили подтверждение, что у вас определенно был дефект, который мог вызвать два выкидыша и два года бесплодия?
Окрыленный. Навеселе. Сердитый. Доказанным. Такой беспорядок.
Неопределенность была худшей. Необъяснимое бесплодие. Поставить диагноз было очень полезно.
Так сложно понять, что случилось бы без дефекта. Как будто мы все еще не забеременели. Или у нас могли быть выкидыши в любом случае. Я был повсюду. У меня был действительно сильный инстинкт, чтобы защитить моего сына. Мне показалось, что если мы не сможем это исправить, я не хочу, чтобы он узнал, что его рождение было причиной того, что у него не было младшего брата или сестры.
Потом, когда мы поняли, что, возможно, сможем это исправить, я просто хотел рассказать миру. Расскажи всем женщинам, которые были похожи на меня. И я превратился в этого сумасшедшего, избивающего мам на любопытных вечеринках и вечеринках по случаю дня рождения, и, о боже, я даже сделал это на собеседовании.
Вы поговорили с несколькими международными экспертами для этой истории - вы пытались найти местных экспертов со знанием состояния? Есть ли недостаток осведомленности об этом среди местных специалистов по рождаемости?
Это моё понимание. Хотя повсюду недостаток сознания. Американские эксперты, с которыми я разговаривал, говорили, что там тоже самое. Саймон Макдауэлл, специалист по фертильности, который говорил со мной от имени Королевского колледжа акушеров и гинекологов Новой Зеландии и Новой Зеландии (RANZCOG), сказал, что среди врачей общей практики определенно не хватает осведомленности и что некоторые специалисты по фертильности не дают ему рассмотрение это заслуживает.
Я совершенно счастлив, что у моего специалиста за последние несколько лет было пять других женщин с этим заболеванием. Он знал, как поставить диагноз и к кому мне обратиться - мой хирург прооперировал всех этих женщин. Я слышал о других специалистах, которые тоже занимались этим, но ни одна из клиник, в которые я звонил, не подтвердила это и не дала мне реальные цифры. Так что у меня сложилось впечатление, что парни, которые лечили меня, - это парни, у которых есть недостатки, по крайней мере, в Окленде.
Частично я отправился за границу к экспертам, чтобы не слишком затягивать своих докторов. Кроме того, я занимался чтением всей медицинской литературы и отправкой писем по электронной почте авторам - я, должно быть, отправил по электронной почте десятки специалистов по всему миру. Португалия, Канада, Япония, Корея, Испания. Польша. Мексика. Венгрия. Я подозреваю, что многие из них не могли читать по-английски или думали, что я немного сумасшедший. (У Новой Зеландии нет исследований. Ноль).
Похоже, что в Штатах эта вещь, возможно, набирает обороты - не официально, но я думаю, что распространяются слухи о том, что это такое, и о частных клиниках, которые будут лечить это, и я думаю, что женщины рассказывают друг другу на форумах по бесплодию и вещи.
Для пар, у которых уже есть ребенок, труднее получить государственное финансирование лечения бесплодия. Не могли бы вы обсудить затраты, связанные с диагностикой состояния и его лечением?
Конечно. Деньги имеют значение, верно. Мы обратились в Fertility Associates и заплатили за все в частном порядке. И наша история действительно очень распространена - поэтому многим женщинам ставят диагноз только после того, как они потратили годы и годы и все эти деньги на лечение бесплодия. Который им, возможно, даже не понадобился.
Тем не мение. Я только что просмотрел наши банковские записи, чтобы выяснить это, и мы потратили около 14 000 долларов на лечение бесплодия до постановки диагноза.
МРТ и операция стоили около 12 000 долларов, и моя операция была очень простой и быстрой, и мой хирург делал это для нас как можно дешевле, используя свои собственные инструменты и вещи.
У нас не было медицинской страховки. Мы предъявили претензию ACC о лечении травмы - то есть о первоначальном разделе c, вызвавшем травму - но мы не могли дождаться, чтобы увидеть, было ли оно одобрено или нет, поэтому мы просто пошли на это и пересекли пальцы за возмещение.
Я действительно надеюсь, что смогу создать прецедент с ACC, чтобы другие женщины могли быстро получить необходимое лечение. Время так важно. Это просто сгорело в тебе, когда ты проходишь через это.
Как вы себя чувствуете сейчас, когда у вас была операция (лапароскопия) для лечения дефекта рубца?
Я выздоровел очень быстро, у меня просто странный приступ, и странное кровотечение остановилось. Так что я настроен оптимистично. Я снова чувствую себя собой. В мои глубокие моменты я чувствую, что огромная, ужасная боль была уничтожена. Но так нетерпеливо. Мы должны ждать до октября, чтобы попробовать еще раз.
Мы могли бы просто попробовать естественным путем, но мы собираемся использовать один из эмбрионов - у меня такое странное чувство, что мы как-то обязаны одному из них шансом.
Чего вы надеетесь достичь, поделившись своей историей?
Я очень хорошо понимаю, что слышать это очень страшно для женщин. Мы должны были найти баланс между информированием женщин - и медицинских работников! - о риске и прояснении того, что, хотя дефект шрама кесарева сечения довольно распространен, и мы думаем, что каждый третий может вызвать ненормальное кровотечение и появление пятен, но они редко вызывают бесплодие. Я немного рассердился, пытаясь найти доказательства процентной цифры, но у нас нет этих данных.
Так много о бесплодии так сложно, но эти недостатки просты и легко исправить. Люди просто должны знать, чтобы искать их.
Поэтому сейчас я хочу, чтобы женщины почувствовали себя способными бросить вызов своим докторам и добиваться проверок, которые могут помочь им родить ребенка. Они могут делать то, что сделала одна женщина из моей истории, распечатывать журнальные статьи и пихать их в лицо своему врачу. Я действительно очень надеюсь, что они делают.
Я хочу, чтобы врачи относились к этим женщинам серьезно, когда они обнаруживают необъяснимое бесплодие после кесарева сечения - даже если у них нет странного кровотечения или боли, потому что дефекты могут вызвать бесплодие без каких-либо других симптомов. Приведи ее, рано. Пожалуйста.
Я хочу, чтобы RANZCOG приступил к разработке своих официальных руководств по диагностике и лечению, чтобы районные советы по здравоохранению могли добавить пару строк в свои брошюры о дефектах.
Поэтому, когда вы покидаете больницу после кесарева сечения, вы получаете брошюру, в которой рассказываете о том, что вы можете и не можете делать, и какими могут быть ваши следующие роды, но в поисках бесплодия и дефектов ничего нет, и симптомы, на которые нужно обратить внимание, и они должны быть. Все медицинские эксперты, с которыми я разговаривал, поддержали меня в этом.
Колледж акушерок не хотел участвовать в этой истории, и это нормально, но я надеюсь, что они возьмут ее на себя и поделятся ею в женских консультациях и с беременными женщинами, которых они видят. Для очень многих женщин их акушерка является их мудрой, человеком, которому они доверяют больше всего при рождении и всех сумасшедших новорожденных, и я думаю, что очень, очень важно, чтобы акушерки делились этой информацией с ними.
Я абсолютно преследовал, зная, что будут женщины, которые пытались и пытались и пытались годами и никогда не знали, что случилось, и теперь они слишком стары. И это могло быть исправлено. У них мог быть еще один ребенок. Я плачу каждый раз, когда думаю об этом.
Больше информации о состоянии здесь.
* Член комитета по здоровью женщин RANZCOG д-р Ян Пейдж говорит, что для колледжа недостаточно качественных доказательств для разработки руководств по устранению дефектов. Специалисты по вопросам бесплодия будут знать об этом состоянии, говорит он. Женщины, которые имели кесарево сечение и пытаются забеременеть, должны видеть своего врача общей практики, «поскольку есть много других причин, затрудняющих зачатие», говорит он.
- Материал