Опухоли головного мозга у детей

Содержание:

В этой статье

• Что такое опухоль головного мозга?
• Типы опухолей головного мозга
• Причины опухолей головного мозга у детей
• Признаки опухоли головного мозга и симптомы
• Диагностика опухолей головного мозга у ребенка
• лечение
• Последствия лечения
• Последующий уход после лечения
• Каковы долгосрочные побочные эффекты?
• Как справиться с опухолью головного мозга в семье?

Опухоли головного мозга могут поражать детей всех возрастов. Важно понимать, что он может развиваться и воздействовать на детей не так, как опухоль головного мозга у взрослых. Тело и мозг ребенка все еще находятся в стадии развития, поэтому симптомы и методы лечения также могут различаться. Опухоли головного мозга могут нанести существенный долговременный ущерб неврологическому и интеллектуальному функционированию ребенка.

Что такое опухоль головного мозга?

Когда клетки мозга начинают необычно делиться и расти, может образоваться масса клеток. Этот кусок клеток в мозге называется опухолью.

Типы опухолей головного мозга

Опухоли классифицируются с учетом типов клеток, из которых они размножаются, локализации опухоли в головном мозге и скорости, с которой они могут развиваться и распространяться. Их можно широко разделить на следующие:

• Первичные опухоли: возникающие в мозге.
• Метастазирующий: Возникающий в какой-то другой части тела и в конечном итоге распространяющийся на мозг.
• Доброкачественные: незлокачественные и медленно растущие.
• Злокачественные: раковые и быстро растущие.

Наиболее распространенной опухолью головного мозга у детей, которая может возникнуть в любом возрасте, является глиома. Глиомы составляют почти 75 процентов опухолей головного мозга у детей. Глиомы развиваются в глиальных клетках, которые являются поддерживающей или клейкой тканью мозга. Глиальные опухоли в основном бывают двух типов: астроцитома и эпендимомы. Глиомы негативно влияют на работу мозга и могут быть опасными для жизни. Типы опухолей можно классифицировать по следующим категориям:

1. Низкий класс Vs. Высокий класс

Опухоли головного мозга можно разделить на категории в зависимости от того, насколько нерегулярно появляются опухолевые клетки и ткани при наблюдении под микроскопом. Сохраняя различия в микроскопическом виде в качестве эталона, врачи назначают математическую оценку опухолям. Опухоли головного мозга можно оценивать по шкале от 1 до 4. Шкалы 1 и 2 представляют собой опухоли низкой степени тяжести, а шкалы 3 и 4 - опухоли высокой степени тяжести. Оценки являются показателем вероятного роста и степени опухолей. Степени опухоли также помогают определить тип и курс лечения.

Низкокачественные опухоли - это те, которые развиваются медленно. Клетки выглядят почти как нормальные клетки, если смотреть под микроскопом. Они обычно содержатся и обычно не распространяются на другие области. Шансы на их повторное появление после полного удаления, как правило, невелики. По сравнению с этим опухоли высокой степени роста очень быстро растут и, возможно, распространяются на прилегающие участки. Они агрессивны или злокачественны по своей природе, и для их решения может потребоваться комплексный набор методов лечения. Они могут вновь появиться даже после исчерпывающего лечения. Опухоли низкой степени имеют более высокий шанс на прогноз, чем опухоли высокой степени.

2. Локализованные против инвазивных

Опухоли головного мозга, которые обычно остаются в их основном месте происхождения, называются локализованной опухолью. Они вряд ли распространятся на другие части мозга и относительно легко поддаются лечению. Опухоли головного мозга, которые могут распространяться и проникать в близлежащие области, называются инвазивными опухолями. Их сложнее лечить, так как их очень трудно полностью удалить.

3. Первичное и среднее

Первичные опухоли головного мозга возникают в головном мозге. Вторичные опухоли головного мозга - это те опухоли, которые начинаются в какой-то другой части тела, но постепенно распространяются в мозг. Большинство детских опухолей головного мозга являются первичными.

Типы первичных опухолей головного мозга

Распространенные типы первичных опухолей головного мозга:

• Астроцитома : Астроцитома обычно появляется у детей от 5 до 8 лет. Этот тип опухоли происходит из астроцитов, которые представляют собой клетки в форме звезды. Эти клетки образуют поддерживающую или «клейкую» ткань мозга. Они могут появиться в части головного мозга или мозжечка. Опухоли астроцитомы классифицируются от шкалы I до шкалы IV в зависимости от поведения нормальных или аномальных клеток. Низкосортные астроцитомы (по шкале 1 и 2) растут медленно и обычно содержатся. Астроцитома высокой степени (шкала 2 и 4) быстро растет и может распространиться на другие области. Большинство опухолей педиатрической астроцитомы являются низкосортными. Есть четыре сорта этих опухолей:

1. Пилоцитарная астроцитома (степень 1) : опухоль этого типа растет медленно и обычно локализуется. Пилоцитарной астроцитомой может быть мозжечковая астроцитома (появляется в мозжечке) и десмопластическая инфантильная астроцитома.
2. Диффузная астроцитома (степень 2) : этот вид опухоли проникает в близлежащие ткани мозга, но они растут со значительной медленной скоростью. Типы диффузной астроцитомы - фибриллярная, гемистоцитарная, протоплазматическая астроцитома.
3. Анапластическая астроцитома (степень 3) : они встречаются редко, но имеют агрессивный характер.
4. Мультиформная глиобластома (4 класс) : они бывают двух видов; первичный и вторичный. Первичные опухоли встречаются чаще и носят злокачественный характер. Вторичные опухоли выглядят как опухоли низкого качества, но могут развиться в злокачественную опухоль.

• Эпендимома : Эпендимомы происходят из эпендимальных клеток, которые присутствуют вдоль желудочков головного мозга и центра спинного мозга. Этот вид опухоли можно разделить на субэпендимомы (степень 1), миксопапиллярные эпендимомы (степень 1), которые растут медленно, эпендимомы (степень 2) - наиболее часто встречающаяся эпендимальная опухоль и анапластические эпендимомы (степень 3), которые растут очень быстро. Эти типы опухолей развиваются в разных частях головного и спинного мозга.
• Глиомы ствола мозга : эти типы опухолей довольно редки и развиваются в ткани ствола мозга. Их обычно очень сложно удалить хирургическим путем. Глиомы ствола мозга начинаются в мозге или позвоночнике и постепенно распространяются на другие части нервной системы. Эти опухоли могут не проявлять никаких симптомов, пока они не станут очень большими.

• Медуллобластомы : педиатрические медуллобластомы - это злокачественные опухоли высокого уровня, которые развиваются в мозжечке и имеют тенденцию распространяться через спинномозговую жидкость.
• Краниофарингиомы : эти опухоли доброкачественные и обычно не проникают в другие части мозга или тела. Как правило, они представляют собой смесь твердой массы и кист, заполненных жидкостью. Они встречаются в нижней части мозга, близко к гипофизу.
• Опухоли зародышевых клеток : эти опухоли обычно развиваются в яичках или яичниках, а также могут образовываться в других частях тела, таких как мозг, грудь, живот и нижняя часть позвоночника. Они могут быть злокачественными или доброкачественными. Типы опухолей половых клеток представляют собой опухоли желточного мешка, герминомы, зрелые и незрелые тератомы.
• Pontine gliomas : эти опухоли являются опухолями высокой степени, очень агрессивными по своей природе. Они растут в нижней (средней) части ствола мозга. Эти опухоли трудно удалить, так как они развиваются в нервных клетках ствола мозга, которые являются важной частью мозга, которая отвечает за многие двигательные функции организма.
• Глиомы зрительного нерва : Эти опухоли растут медленно и расположены в или около зрительного нерва, который соединяет глаз с мозгом. По мере роста опухоли это оказывает давление на зрительный нерв и может серьезно повредить зрение.

Причины опухолей головного мозга у детей

Причина возникновения опухолей головного мозга у детей точно не известна. Эксперты считают, что некоторые изменения (мутации), которые происходят в ДНК нормальных клеток мозга, заставляют их делиться и размножаться. Некоторые исследователи считают, что причина опухолей может быть генетической. Дети могут наследовать определенные генетические заболевания от своих родителей, что может привести к ненормальному росту клеток в их организме. Наследственные синдромы, такие как нейрофиброматоз, синдром Ли-Фраумени, синдром Гиппеля-Линдау, значительно увеличивают риск опухолей головного мозга. Причины окружающей среды, такие как радиация, также могут быть вероятной причиной опухолей у детей.

Признаки опухоли головного мозга и симптомы

У разных детей могут проявляться разные симптомы в зависимости от их возраста и формы опухоли. Некоторые из общих симптомов:

• Рвота или тошнота.
• Частые головные боли.

• Судороги или припадки.
• Усталость и сонливость.
• Раздражительность.
• Увеличенная голова (Макроэнцефалия)
• Нарушение двигательных функций, таких как ходьба, балансировка, координация.
• Размытое или искаженное зрение.
• Задержка или задержка полового созревания.

Поскольку некоторые из этих симптомов очень похожи на симптомы других часто встречающихся детских заболеваний, диагностировать опухоли головного мозга может быть сложно. Кроме того, симптомы могут прогрессировать медленно. Однако, в случае каких-либо сомнений относительно симптомов, желательно немедленно обратиться к врачу.

Диагностика опухолей головного мозга у ребенка

Когда ребенок направляется к специалисту, проводится тщательный медицинский осмотр. Тесты, используемые для диагностики, включают следующие

1. Неврологическое сканирование : это включает проверку баланса, зрения, координации и рефлексов среди других аспектов, чтобы определить, в какой части мозга может быть опухоль
2. Визуальные тесты : например, МРТ или КТ для подтверждения наличия опухоли.
3. Биопсия : если опухоль обнаружена, биопсия (ткань, удаленная из опухоли) будет выполнена, чтобы определить тип и степень опухоли. Опухолевые клетки будут детально изучены и проанализированы, чтобы можно было спланировать вероятный прогноз. Если местоположение позволяет это, хирургическое вмешательство (частичное или полное) может быть рекомендовано удалить его.

лечение

Нейрохирург примет решение о лечении после определения местоположения, типа, степени и степени опухоли. Другие факторы, которые учитываются, включают возраст и общее состояние здоровья ребенка, а также реакцию на определенные лекарства или лечение. В большинстве случаев химиотерапия и облучение необходимы наряду с хирургическим вмешательством. Команда специалистов примет решение о наилучшем лечении с минимальными побочными эффектами. Лечение детских опухолей головного мозга включает в себя:

1. Хирургия

Большинство случаев детской опухоли головного мозга требуют хирургического вмешательства. Это также может быть необходимо для биопсии, где образец ткани удаляется для детального изучения. Нейрохирург может предложить операцию, чтобы избавиться от как можно большего количества пораженной ткани, чтобы снизить внутричерепное давление в головном мозге. Местоположение играет ключевую роль. Например, если опухоль распространяется в стволе мозга, становится очень трудно полностью удалить ее. В таких случаях вариант частичной хирургии может быть изучен.

2. Лучевая терапия

Лучевая терапия включает в себя разрушение или сокращение пораженных тканей с помощью высокоэнергетических лучей. Эта терапия применяется осторожно, так как мозг детей все еще находится в стадии развития, и она может иметь длительные побочные эффекты, такие как инсульты, судороги, задержка или задержка развития.

3. Химиотерапия

Химиотерапия относится к применению лекарств для устранения опухолевых клеток. Это может быть введено через IV катетер, таблетки или непосредственно введено в спинномозговую жидкость. Его цель - либо остановить, либо уменьшить развитие клеток. Химиотерапия - это системная терапия, которая означает, что она может причинить вред всему организму. Он может иметь временные побочные эффекты, такие как выпадение волос, тошнота, усталость, но он имеет менее длительные побочные эффекты, чем облучение

4. Другие лекарства, которые могут понадобиться вашему ребенку

После операции или облучения могут быть назначены стероиды для уменьшения воспаления, вызванного опухолью или ее лечением. Иногда после химиотерапии можно давать некоторые стероиды, чтобы противостоять побочным эффектам, таким как тошнота. Противосудорожные препараты также могут быть назначены для предотвращения судорог, особенно после операции.

Последствия лечения

Некоторые из последствий лечения:

• Потеря волос:

Возможна потеря волос после химиотерапии и лучевой терапии. Хотя волосы, потерянные после химиотерапии, могут снова отрасти, они могут не отрастать после лучевой терапии.

• Тошнота:

Другим последствием лечения является то, что ребенок может испытывать тошноту или тошноту.

• Неправильное зрение:

Радиация или химиотерапия могут отрицательно повлиять на зрение. Это может стать слабым или расплывчатым после обработки.

• Физические проблемы:

Лечение может оказать серьезное влияние на движение из-за мышечной слабости, слуха, равновесия, речи или глотания.

• Усталость:

После процедуры часто чувствуется усталость и усталость.

• Проблемы с кожей:

Кожа может стать облупленной, красной или нежной, а в некоторых случаях даже темнее после лучевой терапии.

Последующий уход после лечения

Последующий уход после лечения очень важен, так как последствия лечения могут проявиться не сразу. Более того, у каждого ребенка свой процесс исцеления. Поэтому очень важно тщательно следить за ребенком. Большинство физических побочных эффектов лечения можно контролировать с помощью физиотерапии, логопедии и других методов профессиональной терапии. Важно помнить о возможных психологических последствиях для ребенка, с которыми можно справиться, оказывая поддержку школе, учителям и друзьям ребенка. Регулярные контрольные посещения должны быть запланированы для мониторинга воздействия лечения на ребенка, а также для предотвращения риска рецидива опухоли.

Каковы долгосрочные побочные эффекты?

Долгосрочные побочные эффекты заболевания и его лечение могут быть разными для каждого ребенка. Это также зависит от локализации опухоли и вида проводимой терапии. Некоторые дети могут испытывать когнитивные задержки, которые включают трудности в обучении, памяти и способности решать проблемы. В некоторых случаях дети могут регистрировать замедленный или ограниченный рост. Они могут испытывать раннее или позднее половое созревание из-за лечения. Лечение может вызвать у детей эмоциональный стресс из-за изменения социального взаимодействия, ощущения отличия от других. Видимые физические побочные эффекты лечения могут также привести к психологическим проблемам.

Как справиться с опухолью головного мозга в семье?

Диагноз детской опухоли головного мозга может оставить семью потрясенной и растерянной. Вы можете обратиться за помощью ко многим группам поддержки, которые предоставляют информацию о клинических испытаниях и любых новых исследованиях, проводимых в этой области. Они также предоставляют эмоциональный уход, поддержку и советы о том, как обращаться с детьми в соответствии с возрастом, чтобы помочь им справиться с опухолью и ее лечением. Родители должны позаботиться о том, чтобы выбрать школу, могут внести определенные коррективы в соответствии с потребностями ребенка, такими как сокращение школьных занятий, изменения в домашней работе, система тестирования, дополнительный отдых или поездки в ванную. Учителя могут сделать ребенка комфортным в классе и помочь другим детям принять и не относиться к ребенку иначе.

С развитием технологий и лекарств есть основания надеяться на лучшие результаты. Все больше детей с диагнозом опухоли головного мозга успешно лечатся сегодня. Раннее обнаружение и быстрое медицинское обслуживание наряду с правильным лечением и подходящим последующим лечением очень важны.