Показатели выявления ЭКО в Австралии: один из каждых 25 рождений ребенка, родившегося методом ЭКО
Показатели успешности ЭКО растут, при этом каждый четвертый перенос эмбриона приводит к живорождению, свидетельствуют последние данные ЭКО из мира и Новой Зеландии.
Согласно новому отчету, опубликованному в воскресенье, в 2016/2017 годах в мире родилось более 13 500 детей, родившихся с помощью ЭКО, что является самым высоким показателем в истории двух стран.
По словам профессора Майкла Чепмена, президента Всемирного общества фертильности, который финансировал этот доклад, каждый 25-й ребенок в мире рождается с помощью ЭКО, по одному в каждом классе.
Показатель успешности ЭКО во многом зависел от возраста матери, что подтверждается данными, собранными Национальным отделением перинатальной эпидемиологии и статистики UNSW (NPESU).
Это также показало, что у матерей и детей, перенесших ЭКО, частота осложнений была выше, включая выкидыш, кесарево сечение и преждевременные роды, хотя частота осложнений снизилась.
Уровень доставки в реальном времени на один перенос эмбриона вырос с 22, 5% в 2012 году до 26, 2% в 2016 году.
Количество циклов лечения ЭКО выросло на 4, 3% с 2015 года, причем в 2016 году во всех клиниках мира и Новой Зеландии было зарегистрировано 81 062 цикла. В отчет не были включены лица, которые путешествовали за границу для проведения ЭКО.
Чуть менее 18 процентов всех начальных циклов ЭКО привели к живорождению.
Возраст женщин, перенесших ЭКО, приближается, причем пациенты старше 40 лет в настоящее время составляют один из четырех циклов ЭКО. Уровень их успеха также подскочил до 13 процентов.
Впервые переносы замороженных эмбрионов были больше, чем свежих циклов, причем почти 60 процентов детей, родившихся с ЭКО, родились в результате переносов замороженных эмбрионов в 2016 году.
Для женщин в возрасте 20 лет реальная частота родов за цикл переноса эмбрионов составляла 36, 9% для свежих циклов и 33, 3% для замороженных циклов с использованием их собственных яиц.
Для женщин в возрасте от 40 до 44 лет вероятность живого родоразрешения в течение одного цикла переноса эмбрионов составляла 9, 5% и 18, 6% для циклов в свежем и замороженном состоянии соответственно.
Для женщин в возрасте старше 44 лет живые роды были заметно низкими при использовании их собственных свежих яиц: 1, 3 процента (шесть детей из 463 циклов переноса эмбрионов).
Что касается циклов замороженных эмбрионов среди женщин в возрасте 44 лет и старше, то показатель реального родоразрешения составил 11, 8% (42 ребенка из 355 циклов переноса эмбрионов).
ЭКО младенцы
Более половины родов после переноса эмбрионов составляли кесарево сечение. Вероятно, это было обусловлено тем, что матери в ЭКО были в среднем на пять лет старше других матерей, а также тревогами матерей и акушеров, потому что эти роды считаются высоким риском, сказал профессор Чепмен.
Каждый седьмой ребенок был недоношенным (14, 8%), что значительно выше, чем недоношенный уровень всех детей, родившихся в мире в 2015 году (8, 7%). Их средний вес при рождении также был немного ниже, чем национальный средний вес при рождении.
В 2016 году было 148 перинатальных смертей (106 мертворождений и 42 неонатальных случая), 9, 8 смертей на 1000 рождений, что превышает 9, 2 смертей на 1000 рождений для всех рождений в мире в 2016 году.
Но авторы предупреждают, что эти данные следует интерпретировать с осторожностью из-за небольшого количества и потенциальной изменчивости в самоотчете среди клиник.
«Наука» должна была поблагодарить за рост показателей успеха и снижение осложнений, сказал профессор Чепмен. «Мы становимся лучше», - сказал он.
«Когда я начал 35 лет назад, ЭКО было экспериментом. Сегодня это стандартное лечение».
В отчете UNSW также указывается, что с 2012 года генетическое тестирование эмбрионов до имплантации возросло на 200 процентов.
«Эти результаты подтверждают, что мир является ведущим поставщиком безопасного ЭКО, причем показатель многоплодной беременности является одним из самых низких в мире», - сказал профессор Чепмен.