Низкая амниотическая жидкость (Oligohydramnios) во время беременности

Содержание:

В этой статье

• Что такое амниотическая жидкость?
• Что такое олигогидрамниос?
• Насколько распространен олигогидрамниос?
• Какую роль играет амниотическая жидкость в развитии ребенка?
• Сколько амниотической жидкости в норме во время беременности?
• Общие симптомы низкого уровня амниотической жидкости
• Причины низкого уровня амниотической жидкости
• Методы диагностики олигогидрамнионов
• Факторы риска Олигогидрамниос
• Как низкий уровень амниотической жидкости влияет на вашего ребенка?
• Осложнения низкой амниотической жидкости
• Лечение Олигогидрамниос
• Как вы можете предотвратить Oligohydramnios?

Амниотическая жидкость представляет собой водоподобную жидкость, которая помогает в развитии ребенка. Он выполняет множество важных функций, которые важны для обеспечения безопасности вашего ребенка во время его роста в матке и для его правильного развития. Позвольте нам узнать больше об амниотической жидкости и причинах, стоящих за амниотической жидкостью, становящейся низкой у беременных женщин.

Что такое амниотическая жидкость?

Ваш ребенок растет и развивается в заполненном жидкостью мешке, называемом амниотическим мешком. Этот амниотический мешок заполнен амниотической жидкостью. Амниотическая жидкость смягчает вашего ребенка и защищает его от всевозможных инфекций. Он также защищает вашего ребенка от ран, если вы пострадали от удара по животу. Он поддерживает постоянную температуру внутри матки, а также способствует развитию мышц, конечностей, легких и пищеварительной системы ребенка.

Когда ваш ребенок начнет дышать во втором триместре, он начнет глотать околоплодные воды и позже передаст их как мочу. Вот как ребенок поддерживает объем амниотической жидкости вокруг себя.

Что такое олигогидрамниос?

Олигогидрамниос - это состояние, при котором объем околоплодных вод внутри околоплодных вод слишком мал. Врачи могут измерить количество околоплодных вод внутри вас с помощью оценки индекса околоплодных вод или глубокого карманного измерения. Если у беременных женщин объем жидкости составляет менее 500 мл в течение 32-36 недель, то подозревается олигогидрамниос.

Диагноз Oligohydramnios диагностируется при:

• Объем околоплодных вод менее 500 мл.
• Максимальный вертикальный карман менее 2 см
• Индекс околоплодных вод менее 5 см.

Насколько распространен олигогидрамниос?

Процент женщин, страдающих олигогидрамниями, близок к 8%, и это может произойти в любое время во время беременности, хотя это наиболее распространено в течение последнего триместра. Если у вас 2 недели с даты родов, есть большая вероятность того, что ваша амниотическая жидкость станет низкой. 12% беременностей, которые пересекают 41 неделю беременности, могут столкнуться с осложнениями из-за Oligohydramnios.

Какую роль играет амниотическая жидкость в развитии ребенка?

Амниотическая жидкость имеет несколько функций:

• Когда ребенок свободно перемещается в околоплодных водах, это способствует развитию костей и мышц.
• Когда ребенок вдыхает и выдыхает околоплодные воды, это способствует развитию легких.
• Когда ребенок начинает глотать жидкость и позже мочиться, это помогает в развитии пищеварительной системы.
• Амниотическая жидкость защищает пуповину от сдавливания. В результате поток питания от матери к ребенку для его общего развития является постоянным.
• Амниотическая жидкость также действует как смазка и помогает в развитии хрупких частей тела, которые растут вместе, как пальцы рук и ног.

Сколько амниотической жидкости в норме во время беременности?

Объем околоплодных вод продолжает увеличиваться до 36-й недели беременности и составляет от 800 до 1000 мл, что считается нормальным. После 36-й недели беременности объем околоплодных вод начинает падать при подготовке к родам. Количество околоплодных вод снижается до 600 мл к 40-й неделе беременности или в срок, и это тоже нормально.

Общие симптомы низкого уровня амниотической жидкости

Во время ваших регулярных осмотров ваш врач будет внимательно следить за вашим животом. Если ваш желудок растет не так, как должен, тогда ваш врач может попросить вас пройти сканирование, чтобы проверить развитие или рост ребенка. Это первый симптом. Другие симптомы:

• Колебания артериального давления
• Первый ребенок, родившийся с низким весом при рождении или меньшего размера
• Постоянная утечка жидкости из влагалища
• И мать, и ребенок не набирают достаточный вес
• Рост ребенка продлен

Причины низкого уровня амниотической жидкости

Низкий уровень околоплодных вод наиболее распространен в течение третьего триместра. Причины этого могут быть следующими:

• Разрушение воды : Если ваш амниотический мешок отрывается и жидкость вытекает, это называется разрыв воды. Обычно это происходит в момент доставки. Если вы еще не достигли времени доставки, ваш врач может дать вам антибиотики, чтобы защитить вас и вашего ребенка от инфекции, пока вы ждете окончания родов. Если вы пересекли 38-ю неделю беременности, исходя из вашего состояния Врач также может предложить стимулирование родов.
• Опасность для здоровья : если у вашего ребенка есть проблемы со здоровьем, то объем околоплодных вод может уменьшиться. Особенно во время второго триместра у детей диагностируется почечная, сердечная или хромосомная аномалия. Это становится очевидным при сканировании, если у вашего ребенка очень мало мочи. Ваш врач может также предложить другой тест под названием амниоцентез, чтобы быть уверенным.
• Проблемы с р- шнентой : Если у вас диабет, высокое кровяное давление, волчанка или преэклампсия, то ваша плацента может не обеспечить достаточное количество крови и питания для вашего ребенка. В этом случае объем околоплодных вод в вашем ребенке может упасть, и вам, возможно, придется находиться под строгим наблюдением.
• Медикаментозное лечение : во время беременности следует избегать некоторых лекарств, так как они вызывают низкий уровень околоплодных вод. Особенно лекарства от гипертонии и противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, не назначают во время беременности.
• Идентичные победы : если идентичные близнецы имеют общую плаценту, то иногда может возникнуть проблема с низким содержанием амниотической жидкости. В этом случае ребенок с лишней кровью получит доступ к околоплодным водам, в то время как другому не хватит.

Если ваш врач может исключить все вышеперечисленные причины, то вам не о чем беспокоиться. Много раз было замечено, что низкий уровень околоплодных вод из-за обезвоживания в течение лета. Так что пить много воды и достаточно отдыхать поможет.

Методы диагностики олигогидрамнионов

Следующие методы могут быть использованы для выявления олигогидрамниоза.

• Ультразвук . Лучшим и первым диагнозом олигогидрамниона является ультразвуковое сканирование. Во время УЗИ объем амниотической жидкости измеряется в четырех различных частях вашей матки, а затем все четыре значения объединяются для регулирования индекса амниотической жидкости или AFI. Кроме того, почки и мочевой пузырь ребенка оцениваются на наличие каких-либо аномалий. Ультразвуковая диагностика также включает оценку роста ребенка, которая проводится путем измерения окружности живота, окружности головы и длины бедренной кости.
• Индекс амниотической жидкости (AFI) : AFI измеряется с помощью УЗИ и является широко распространенным и безопасным тестом. Этот тест помогает врачу определить объем околоплодных вод в вашей матке.
• Исследование стерильного зеркала : Этот тест проводится врачами для проверки диапазона движения, вызванного разрывом мембраны амниотического мешка, что, в свою очередь, приводит к утечке околоплодных вод.
• Максимальный вертикальный карман : этот тест используется для проверки объема околоплодных вод в самой толстой части матки, которая не включает плод и пуповину. Еще раз, ультразвук используется, чтобы провести этот тест.
• Анализы крови : анализы крови, такие как скрининг материнской сыворотки, могут помочь в выявлении низкого уровня околоплодных вод. Это также позволяет врачу проверить, есть ли у вашего ребенка врожденные проблемы, такие как синдром Дауна.
• Амниотическая морщина : если вы носите идентичных близнецов, то у вас может быть амниотическая морщина, которая вызвана складыванием межплетенной мембраны. Правильно проверив амниотическую линию, врачи могут определить, достаточно ли амниотической жидкости получают оба ребенка.

Если какой-либо из вышеперечисленных оценок указывает на oligohydramnios, то группа экспертов должна управлять вашей беременностью и родами.

Факторы риска Олигогидрамниос

У некоторых женщин риск олигогидрамниоза выше, чем у других. Факторы риска включают следующее:

• Высокое кровяное давление во время беременности
• Сахарный диабет
• Проблемы с плацентой
• волчанка
• тучность

Если вы столкнулись с какой-либо из этих проблем во время беременности, было бы целесообразно проверить себя на осложнение беременности.

Как низкий уровень амниотической жидкости влияет на вашего ребенка?

Существуют многочисленные и серьезные проблемы, связанные с низким уровнем околоплодных вод, если он диагностируется в первом и втором триместре. Если то же самое обнаружено в третьем триместре, ситуация может быть взята под контроль, так как врачи хорошо оснащены для лечения осложнений на этом этапе. Проблемы, связанные с низким содержанием околоплодных вод, заключаются в следующем:

• Ваш ребенок может родиться с серьезными врожденными нарушениями, такими как отсутствие внутренних или внешних органов или порок развития костей, таких как дисплазия или косолапость.
• Это также может привести к мертворождению или смерти ребенка в утробе матери после 20-й недели беременности. Некоторые дети умирают вскоре после рождения.
• Выкидыш после 20-й недели также является одним из осложнений, связанных с низким содержанием околоплодных вод.
• Дети рождаются преждевременно до 37-й недели с низким весом при рождении и слаборазвитыми органами.
• Если олигогидрамниоз диагностирован в третьем триместре, когда ребенок может родиться с ограниченным ростом, сжатым пуповиной во время родов и кесаревым сечением.

Осложнения низкой амниотической жидкости

Некоторые из серьезных осложнений или последствий олигогидрамниона для ребенка перечислены ниже:

• Фетальный компрессионный синдром
• Синдром амниотической полосы
• Легочная гипоплазия
• Тяжелая инфекция плода

Эти осложнения представляют значительный риск для вашей беременности и могут негативно повлиять на ребенка.

Лечение Олигогидрамниос

Если в третьем триместре диагностируется олигогидрамниос, то врачи имеют все возможности для его лечения. Кроме того, если состояние мягкое, то не требуется никакого лечения в третьем триместре. Доктор только предпочтет держать вас под наблюдением для управления oligohydramnios. Но если в первом или втором триместре диагностируется олигогидрамниос, то могут быть использованы следующие методы лечения для снижения уровня амниотической жидкости в вашей матке.

• Амниоинфузия : при этом лечении врач вводит хлорид натрия в амниотический мешок через внутриматочный катетер при комнатной температуре.
• Везико-амниотический шунт : Если низкий уровень околоплодных вод вызван тем, что ваш ребенок не может мочиться, тогда врач попытается отвести мочу вашего ребенка с помощью везико-амниотического шунта. Хотя эта процедура позаботится о низком уровне околоплодных вод в вашей матке, но она не обеспечит эффективное функционирование почек или легких вашего ребенка.
• Жидкие инъекции : это временный метод лечения олигогидрамнионов инъекционной жидкостью с помощью амниоцентеза.
• Материнское увлажнение : здесь доктор советует вам пить много воды и вводить внутривенно и перорально, чтобы увеличить объем околоплодных вод. Это применимо, если обезвоживание вызывает oligohydramnios.
• Постельный режим : если у вас легкие олигогидрамнионы, ваш врач будет держать вас под наблюдением и посоветует вам полностью постельный режим. Правильная гидратация и полный постельный режим могут помочь увеличить внутрисосудистые пространства, следовательно, освободить место для околоплодных вод.
• Прекращение беременности : хуже всего может быть медицинское прерывание беременности из-за тяжелых олигогидрамнионов в течение первого триместра. Но это лучше для вас и вашего ребенка, так как ребенок может родиться с серьезными и множественными дефектами.

Ваш врач обычно привлекает специалиста по материнской медицине для лечения олигогидрамнионов. Это связано с серьезными осложнениями, которые могут возникнуть у вашего ребенка из-за низкого уровня околоплодных вод, такими как отекание и врожденные пороки развития.

Как вы можете предотвратить Oligohydramnios?

Полное предотвращение олигогидрамнионов невозможно, и некоторые меры предосторожности во время беременности могут снизить вероятность того, что амниотическая жидкость станет низкой во время беременности.

• Пейте много воды и держите себя увлажненным. Многие случаи oligohydramnios связаны с дегидратацией.
• Ешьте здоровую пищу и слушайте своего доктора. При необходимости проконсультируйтесь с диетологом.
• Не принимайте никаких лекарств, не поговорив с врачом; даже не травяные добавки или витамины.
• Регулярно делайте физические упражнения, не напрягая себя. Но ходьба периодически или пренатальная йога полезна во время беременности.
• Прекрати курить. Это напрямую влияет на легкие вашего ребенка.
• Держите ваши предродовые осмотры в обязательном порядке. Только регулярные осмотры и помогают врачу определить любые проблемы или отклонения от нормы во время беременности.

Олигогидрамниос может быть легкой или тяжелой. В обоих случаях ваш врач хотел бы держать вас под пристальным наблюдением. Запишитесь на прием и проконсультируйтесь с врачом в случае малейших сомнений. Будьте внимательны и внимательно следите за своей беременностью.