D и C (дилатация и выскабливание) после выкидыша / аборта

Содержание:

В этой статье

Что такое дилатация и кюретаж?
Зачем вам нужна хирургия D и C?
Причины не выполнять дилатацию и кюретаж?
Подготовка, необходимая для дилатации и выскабливания
Какой тип анестезии требуется для D и C?
Что происходит во время процедуры D и C?
D и C побочные эффекты и риски
Восстановление после дилатации и кюретажа
Как позаботиться о себе дома?
Когда обращаться за медицинской помощью?
Вопросы и ответы

Дилатация и выскабливание (D и C) - это хирургическая процедура, посредством которой врач исследует слизистую оболочку матки и внутреннюю часть матки. Фаза восстановления короткая. Тем не менее, есть некоторые риски, с которыми пациент может столкнуться, но они редки.

Что такое дилатация и кюретаж?

Расширение относится к расширению или раскрытию шейки матки, а кюретаж относится к процедуре, когда слизистая оболочка матки или содержимое матки соскребаются и вычищаются. Операции D и C выполняются после выкидыша в первом триместре или в случае аборта.

Зачем вам нужна хирургия D и C?

Процедура «D and C» проводится для диагностики гинекологических причин, вызывающих сильное аномальное маточное кровотечение. Он также используется для понимания и выявления наличия рака или для анализа причин бесплодия женщины. Процедура также используется для удаления избытка слизистой оболочки матки у женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников.

Это также делается в случае пропущенного или неполного выкидыша. Процедура D и C для выкидыша использует всасывание для удаления содержимого матки. Он используется после выкидыша, чтобы вытащить плод и другие ткани в случае, если содержимое не выходит самостоятельно. Для исцеления после выкидыша

Причины не выполнять дилатацию и кюретаж?

«D и C» выполняется для предотвращения инфекций в матке и гинекологических заболеваний. Хотя это не следует делать при следующих условиях, перечисленных ниже:

Человек, который слишком болен, чтобы перенести операцию, не должен проходить эту процедуру.
Это не должно быть сделано для людей, страдающих от тяжелого артрита, которые могут быть не в состоянии раздвинуть ноги, чтобы позволить зеркальному внутри.
В случае, если человек беременен или предполагает, что она беременна, D и C не должны проводиться. Это можно сделать только в том случае, если женщина хочет выкинуть ребенка или у нее случился выкидыш.

Подготовка, необходимая для дилатации и выскабливания

Следуйте точно так, как ваш доктор просит вас. Тем не менее, есть несколько вещей, которые вы должны сделать самостоятельно, как -

Следует избегать употребления алкоголя и ничего не есть в день операции.
Перед выполнением процедуры вы должны тщательно осмотреть себя.
Чтобы начать открывать шейку матки, нанесите гель за день до процедуры у врача.
Попросите кого-нибудь с вами отвезти вас домой после процедуры.

Какой тип анестезии требуется для D и C?

Существуют различные виды анестезии, которые можно использовать во время D и C. Однако, выбор пациента зависит от пациента и анестезиолога.

1. Общая анестезия

Это медикаментозная кома. Его можно вводить в виде вдыхаемого газа или путем инъекции. Это наиболее распространенный среди всех видов анестезии в процедуре D и C.

2. Спинальная анестезия

Спинальная анестезия - это тип регионарной анестезии в субарахноидальное пространство путем инъекции. Препарат вводится с помощью очень тонкой иглы. Самое приятное в спинальной анестезии заключается в том, что, хотя пациентка бодрствует, у нее нет никаких ощущений ниже пояса.
Другой формой спинальной анестезии является эпидуральная анестезия. При этом типе препарат вводится в несколько ином месте в позвоночнике. Облегчает боль, поддерживая активность нижних конечностей.

3. Местная анестезия

Здесь небольшая часть тела, где должен быть сделан разрез, немеет. Препарат вводится в ту часть тела, где должен быть сделан разрез. Эта форма анестезии редко встречается в процедуре D и C.

Что происходит во время процедуры D и C?

Процедура «D and C» - это небольшая операция, при которой пациент может вернуться домой в тот же день после операции. Ниже приведены шаги к процедуре.

1. При входе в больницу

Когда вы попадете в больницу, первое, что вас попросят сделать, - это опорожнить мочевой пузырь и надеть больничный халат.

2. Анестезия

Затем медсестра попросит вас лечь, и доктор начнет вводить наркоз.

В случае местной анестезии, врач вставит зеркало во влагалище и очистит внутреннее, а также внешнее влагалище, включая шейку матки, антибактериальным моющим раствором. Затем, установив шейку матки с помощью зажима, он будет вводить препарат с обеих сторон.
Если пациенту назначается спинальная анестезия, препарат вводится в спинномозговую жидкость через спину.
Пациент не будет знать о чем-либо, если под общим наркозом. В этом случае пациент будет вынужден лечь и получить внутривенное обезболивающее лекарство, которое немедленно заставит пациента заснуть. Дыхание будет контролироваться на протяжении всей процедуры.

3. Дилатация

Во время этой процедуры врач сначала пытается понять глубину и угол наклона матки. Он делает это, вставляя тонкий гибкий кусок металла. Затем он вставляет зеркало; инструмент, используемый, чтобы держать открытыми стенки влагалища. Затем он вставляет серию сужающихся стержней, каждый из которых толще предыдущего, чтобы растянуть отверстие матки.

4. Кюретаж и Гипероскоп

Как только шейка матки расширена, в матку вводится устройство в форме ложки, называемое кюреткой. После соскоба небольшого количества шейного покрова врач вставит гистероскоп. С помощью этого инструмента врач может осмотреть внутреннюю часть матки, чтобы найти наросты в эндометрии. Если в этом случае есть полипы или миома, врач может удалить их. Гистероскопия при D и C обычно проводится, чтобы оценить причину аномального маточного кровотечения и даже исключить злокачественную опухоль у пациентов в период менопаузы.

Процедура занимает не более 30 минут, а время восстановления составляет максимум 24 часа.

D и C побочные эффекты и риски

D и C обычно очень безопасная процедура. Однако в редких случаях пациенты могут испытывать незначительные побочные эффекты и риски.

Если пациенту вводят общую анестезию, он может чувствовать себя немного дезориентированным после возвращения в чувство.
Пациент может испытывать судороги в течение следующих нескольких дней после операции D и C. Это происходит из-за того, что матка соскребается и применяется всасывание для извлечения тканей и содержимого матки.
Кровотечение или сильное кровотечение могут возникать редко в случаях травмы стенки матки инструментами или в случае, когда неизвестная миома сокращается во время выскабливания.
При проведении процедуры матка может быть повреждена.
Синдром Ашермана может возникнуть в очень редких случаях. В таком случае произойдет образование рубцовой ткани в матке. Нормальная менструация может быть нарушена, и это также может вызвать проблемы с зачатием.
Инфекции могут возникать, поскольку инструменты вводятся в матку.
Перфорация матки может иметь место, если пациент во время процедуры страдает инфекцией матки. Это обычно очень редко. Это также происходит у пожилых женщин в постменопаузе и у пациентов, у которых был выкидыш.
В случаях, когда процедура не выполняется с помощью гистероскопа, полип или миома могут остаться незамеченными.

Восстановление после дилатации и кюретажа

Незначительная операция занимает около 15-20 минут и время восстановления D и C также меньше, в отличие от других операций. Возможно, вам придется остаться на несколько часов после операции для наблюдения. Только в редких случаях пациент может быть госпитализирован. Вы можете испытывать головокружение в течение дня или судороги в течение нескольких дней после процедуры D и C. Поэтому вам нужно, чтобы кто-то отвез вас домой из больницы. Пациент может испытывать легкое кровотечение или пятна. Вы также можете страдать от анемии из-за чрезмерной кровопотери во время процедуры. Анемия может вызвать слабость и тяжелое дыхание. Это можно вылечить, принимая таблетки железа. В общем, пациент может начать обычную рутинную работу по дому или ходить на работу через пару дней. Некоторые могут даже начать уже на следующий день после операции.

Как позаботиться о себе дома?

Забота о себе после процедуры «D and C» является обязательной. Вот 7 советов о том, как это сделать:

Достаточно отдохнув и выспавшись, вы скоро поправитесь.
Избегайте напряженных действий, таких как поднятие тяжестей, бег, езда на велосипеде и т. Д., Пока ваш доктор не даст добро.
Соблюдайте питательную и нормальную диету, пока ваш врач не попросит вас не делать этого.
Не используйте тампоны, пока ваш врач не разрешит. Вместо этого используйте гигиеническую прокладку на случай кровотечения.
Держитесь подальше от полового акта не менее 2 недель после операции.
Не забеременеть, пока ваш доктор не скажет, что вы можете.
Пейте много жидкости.
Принимайте обезболивающие, как это предписано врачом.
Пройдите полный курс антибиотика, как это предписано врачом. Не прекращайте принимать их только потому, что вы начали чувствовать себя лучше.
В случае какого-либо дискомфорта, обязательно немедленно обратитесь к врачу.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Вы должны обращаться за медицинской помощью в любое время, когда вам неудобно. Тем не менее, вот список признаков, на которые следует обратить внимание после операции D и C.

У вас боль в груди или проблемы с дыханием.
Ты кашляешь кровью.
Вы испытываете сильное влагалищное кровотечение и, возможно, придется менять одну или несколько подушек в час.
У вас выделения из влагалища с неприятным запахом.
Когда даже болеутоляющее не снимает боль.
Вы больны своим желудком и не можете пить какую-либо жидкость.
У вас есть признаки инфекции, такие как гнойные выделения из области, сильная боль, отек и тепло в области.
У вас есть симптомы сгустка крови в ноге, такие как боль в икре, задней части колена, бедре или паху и отек.

Вопросы и ответы

Вот несколько часто задаваемых вопросов людей, которые могут помочь вам получить ответ на ваши вопросы.

1. Что если мое кровотечение после D и C остановилось, а затем снова началось?

Кровотечение в течение некоторого времени, а затем нет, а затем снова кровотечение в течение первых четырех недель после D и C. Совершенно нормально. Это просто ваш гормон, который пытается себя регулировать. Более того, даже после сдачи в лом и зачистки в процедуре D и C, много маточной оболочки все еще там, чтобы пролить, который выходит через кровотечение.

2. Могу ли я забеременеть после D и C?

Да, абсолютно возможно забеременеть после D и C. Тем не менее, разумно подождать, пока ваше тело заживет, прежде чем пытаться зачать снова.

3. Когда у меня будет первый период после процедуры D и C?

Чтобы получить первые месячные после процедуры D и C, требуется от 4 до 6 недель. Первый поток после D и C отличается для разных людей. Тем не менее, он обычно тяжелее, чем обычно, но не о чем беспокоиться.

Достижения в области медицины обеспечили альтернативное лечение традиционному методу D и C. Однако не все врачи обучены или оснащены, чтобы опробовать эти альтернативы. Таким образом, процедура D и C будет оставаться стандартным диагностическим или терапевтическим методом для гинекологических состояний.