Хориокарцинома: причины, признаки и способы устранения

Содержание:

В этой статье

• Что такое хориокарцинома?
• Насколько часто это происходит во время беременности?
• Что вызывает хориокарциному?
• Кто больше всего рискует заболеть хориокарциномой?
• Какие симптомы?
• Стадии хориокарциномы
• Как проводится диагностика?
• осложнения
• Лечение хориокарциномы
• Вы можете забеременеть?
• Прогноз (Outlook)
• профилактика

Хориокарцинома является редким и быстро растущим злокачественным раком, который возникает в женской матке после беременности. Он попадает в категорию гестационного трофобластического заболевания.
Это может возникнуть у женщин, у которых был выкидыш или внематочная беременность. Это также может произойти при нормальной беременности. Тем не менее, водорослевидная родинка является основной причиной заболевания.

Что такое хориокарцинома?

Хориокарцинома является злокачественной опухолью. В основном это происходит в плаценте беременных. Раковые клетки развиваются сначала в ткани развивающейся плаценты.
Однако в некоторых редких случаях он поражает яички у мужчин и матку у женщин в постменопаузе.

Насколько часто это происходит во время беременности?

Хориокарцинома встречается сравнительно редко, ее частота составляет один случай на 40000 беременностей, и вероятность ее возникновения во время беременности еще реже.

Что вызывает хориокарциному?

• Может возникнуть хориокарцинома после нормальной беременности, но она более распространена во время беременности. Заболевание возникает, когда в начале беременности в ткани матки образуются большие комочки, называемые гидатидоподобными родинками. Эти родинки затем становятся злокачественными, и клетки начинают размножаться. Затем они начинают распространяться.
• Хориокарцинома может также поражать людей, у которых был выкидыш или внематочная беременность (которая происходит вне матки).
• Хориокарцинома яичка может возникать у мужчин в результате генетических причин и неопущенных яичек.

Кто больше всего рискует заболеть хориокарциномой?

Факторы риска развития хориокарциномы включают в себя:

• Женщины, которые забеременеют до 20 или после 40 лет, подвержены большему риску заболевания.
• Любой предыдущий случай молярной беременности.
• Человек с низким уровнем каротина и витамина А в ее рационе подвержен риску молярной беременности, которая, в свою очередь, может спровоцировать хориокарциному.
• Люди, которые принадлежат к группам крови A или AB.
• Редко было несколько случаев, когда более одной женщины из одной семьи страдали молярной беременностью.

Какие симптомы?

Признаки у больного хориокарциномой:

• Комки в матке
• Непрерывное вагинальное кровотечение
• Кисты присутствуют в яичнике
• Высокий уровень ХГЧ во время и после первого триместра, Гипогастральная боль
• Если раковые клетки распространились на легкие, у человека может возникнуть одышка, боль в груди и кашель с кровью.
• Увеличение гормона стимулирования щитовидной железы (ТТГ)
• Мужчины с хориокарциномой могут страдать от гиперпигментации, потери веса и ненормального роста груди у мужчин (гинекомастия)
  У некоторых людей признаки заболевания могут быть очевидными, но у некоторых людей симптомы могут быть бессимптомными (без признаков).

Стадии хориокарциномы

Стадии хориокарциномы, которая обычно относится к хориокарциноме матки, представляет собой систему стадирования FIGO и выглядит следующим образом:

ЭТАП I

Заболевание ограничено маткой.

ЭТАП II

Затем он начинает распространяться и теперь ограничивается только женскими половыми путями.

ЭТАП III

Затем он начинает распространяться вверх по направлению к легким.

ЭТАП IV

На этой стадии все метастазы распространяются на другие части тела. Будучи гематогенными по природе, метастазы распространяются в другие части тела через кровообращение.

Как проводится диагностика?

Хориокарцинома может быть диагностирована и обнаружена в первую очередь через комочки в матке. Однако комки или отеки могут быть обнаружены не во всех случаях. Уровень ХГЧ тестируется, и при этом заболевании замечается, что он становится очень высоким. Кроме того, врач может порекомендовать провести исследование почек, печени и общий анализ крови. Сканирование КАТ, КТ или МРТ - это более специфические тесты для выявления внутренних патологий.
Чтобы обнаружить любое нападение на легкие, доктор попросит рентген грудной клетки.
Врач также проводит тщательное обследование таза, чтобы проверить состояние матки.

осложнения

Осложнения хориокарциномы включают в себя:

• гипертиреоз
• Повышение уровня ХГЧ (сыворотка)
• Увеличение матки
• Межменструальный PV кровотечение

Лечение хориокарциномы

Лечение хориокарциномы в соответствии со стадией рака. Если опухоль небольшая и не распространилась на другие части тела, она имеет низкий риск. Такие опухоли можно вылечить только химиотерапией. В случае, если опухоль большая и распространилась на другие части тела, она будет считаться высокорисковой и потребует хирургического вмешательства и химиотерапии или хирургического вмешательства, химиотерапии и облучения.

1. Химиотерапия

За исключением опухоли в яичках, химиотерапия хорошо реагирует на химиотерапию.

2. Хирургия

Операция при хориокарциноме включает удаление матки или гистерэктомию. Обычно это делается для женщин старше 40 лет.

3. Лучевая терапия

Лучевая терапия предназначена для людей с высоким риском. Это дано в то время, когда раковые клетки распространились на другие части тела.

4. Гистерэктомия

Хориокарциному обычно лечат химиотерапией. Если опухоль химиорезистентна, т. Е. Не может быть вылечена химиотерапией, матка удаляется, чтобы избавиться от болезни.

Вы можете забеременеть?

Высокий уровень ХГЧ может остановить ваши месячные. Затем может снова начаться и циклы могут стать нормальными. Однако после химиотерапии она снова прекратится. Ваши циклы снова вернутся к норме через 3-6 месяцев после остановки химиотерапии.
Однако следует понимать, что если гистерэктомия (удаление матки) проводится у женщин с хориокарциномой, то она никогда не сможет снова забеременеть.

Прогноз (Outlook)

• В случае, если рак не распространился на другие части тела, тогда у женщины есть все шансы зачать снова.
• Рак трудно вылечить, если он распространился на печень или мозг.
• В случае повторного возникновения рака, несмотря на то, что человеку, ранее получавшему химиотерапию, трудно его вылечить.
• Если человек пострадал после родов, у него могут быть шансы не вылечиться.
• Около 70% женщин после лечения выздоравливают и переходят в ремиссию (без заболеваний).

профилактика

• Раннее выявление хориокарциномы может привести к положительным результатам и максимизировать шансы на излечение с помощью химиотерапии.
• Уровни ХГЧ следует регулярно контролировать в течение 1 года после прохождения химиотерапии.
• Раннее адекватное лечение может увеличить шансы на полное излечение заболевания.
• Следует избегать беременности во время химиотерапии, а также в течение первого года после прекращения химиотерапии.
• Наличие питательной пищи имеет большое значение для предотвращения заболевания.

Ассоциация рака с беременностью увеличивается. Хотя химиотерапия считается лучшим лечением хориокарциномы, она может представлять опасность для плода. Кроме того, в случаях, когда женщинам приходится подвергаться гистерэктомии, это может быть эмоционально сложным для нее, поскольку зачатие после этого будет невозможно. Кроме того, слишком большая задержка в лечении может привести к распространению заболевания на другие части тела. Таким образом, наиболее жизнеспособной вещью будет ранняя доставка.