CDD: симптомы, тесты и диагностика

Содержание:

В этой статье

• Критерии для CDD
• Дальнейшие тесты для подтверждения CDD
• Прогноз и изменения, которые приходят с CDD
• Лечение и лекарства

CDD - это тяжелое состояние, которое может изменить сам ход вашей жизни. Примириться с CDD вашего ребенка нелегко; это потребует от вас задействовать все ваши физические и эмоциональные резервы. Первый шаг, однако, начинается с полного понимания состояния, чтобы вы могли сделать правильный выбор для своего ребенка.

Критерии для CDD

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией, изложены нижеприведенные критерии для ребенка, у которого диагностируется CDD:

1. Нормальное развитие. Ребенок нормально развивается в течение первых двух лет своей жизни. Сюда входят возрастные навыки вербального и невербального общения, моторные навыки, социальные и эмоциональные навыки.

2. После двух лет нормального развития ребенок испытывает быструю и значительную потерю навыков по крайней мере в двух из следующих областей:

• Умение говорить в предложениях / форме слов
• Способность понимать или получать идеи
• Навыки самообслуживания
• Испражнения
• Контроль мочевого пузыря
• Играть в игры
• Двигательные навыки

3. Ребенок испытывает потерю нормальных функций по крайней мере в двух из следующих областей:

• Социальные взаимодействия: ребенок больше не узнает своих сверстников, друзей и не проявляет никакого интереса к игре. Он сталкивается с острой трудностью реагирования на социальные сигналы, обмена и опыта широкого спектра проблем с социальной связностью.

• Общение: ребенок может начинать использовать одни и те же слова снова и снова и больше не может вести беседы.

4. Ребенок машет руками в качелях или вращательных движениях; привязывается к определенным рутинам и ритуалам; сталкивается с трудностями с изменениями в рутине. У многих детей с этим расстройством развивается фиксированная осанка (кататония), и они могут быть озабочены определенными предметами или видами деятельности.

Во время первых посещений педиатр вашего ребенка может следить за признаками задержек в развитии или внезапной, значительной регрессии. Если он подозревает, что ваш ребенок страдает от БКР, он может направить его в команду, состоящую из детского психолога, детского психиатра, трудотерапевта, невролога, педиатра, специализирующегося на поведенческой терапии, аудиолога, логопеда и физиотерапевт.

Дальнейшие тесты для подтверждения CDD

Вышеуказанная команда выполнит следующие тесты для дальнейшего подтверждения:

1. История болезни

Команда проводит обширное интервью с родителями, уделяя особое внимание тому, когда были достигнуты основные этапы развития, и возраст, в котором ребенок начал терять ранее приобретенные навыки. Детские книги, семейные фотоальбомы и видеозаписи оказываются полезными для запоминания, когда ваш ребенок достиг определенных этапов развития.

2. Неврологический экзамен

Невролог физически осматривает вашего ребенка на наличие каких-либо нарушений в его мозге и нервной системе. Он / она может заказать визуальные тесты мозга и тесты, которые измеряют электрическую активность мозга.

3. Генетические тесты

Эти тесты обычно включают в себя исследование хромосом вашего ребенка с помощью анализов крови, чтобы определить, есть ли унаследованное семейное заболевание или заболевание.

4. Коммуникация и языковые тесты

Терапевты проводят углубленные тесты, чтобы измерить, как ваш ребенок общается вербально и невербально (выражения лица, осанка, ритм речи, жесты) и как ваш ребенок ведет себя с другими (понимание слов, языка тела, социальных сигналов, тона голоса). ).

5. Свинцовый скрининг

Анализ крови проводится, чтобы исключить отравление свинцом. Воздействие свинца на детей приводит к повреждению нервной системы, задержкам развития, потере слуха и проблемам с поведением.

6. Слуховой (аудиологический) тест

Это экзамен для проверки потери слуха или проблем со слухом.

7. Проверка зрения

Этот экзамен проверяет потерю зрения или проблемы со зрением.

8. Инвентаризация поведения:

Врачи используют формальные рейтинговые шкалы для документирования и регистрации случаев специфического поведения у ребенка, такого как повторяющиеся движения, сверхчувствительные или недостаточно чувствительные реакции на нормальные взгляды, звуки и ощущения прикосновения в окружающей среде, а также социальные взаимодействия и игровые навыки.

Прогноз и изменения, которые приходят с CDD

Ребенок, страдающий от CDD, будет иметь следующий прогноз:

1. Потеря навыков часто достигает плато примерно к 10 годам. Однако в большинстве случаев наблюдается ограниченное улучшение.

2. В конечном счете, дети с CDD обнаруживают сходство с ребенком с тяжелым (каннеровским) аутизмом с длительным нарушением поведенческого и когнитивного функционирования.

3. Это оказывает глубокое влияние на интеллектуальные функции, самодостаточность и адаптивные навыки, причем в большинстве случаев наблюдается серьезная умственная отсталость.

4. По мере прогрессирования заболевания обычно развиваются такие сопутствующие заболевания, как эпилепсия.

5. У людей с умственными нарушениями средней и тяжелой степени тяжести, как правило, хуже, чем у тех, у кого остался более высокий IQ и некоторое словесное общение.

6. Детям потребуется пожизненная поддержка.

7. Однако риск судорог увеличивается в детском возрасте, достигая пика в подростковом возрасте, и порог судорог может быть снижен за счет селективного обратного захвата серотонина SSRI и нейролептиками.

8. Ожидаемая продолжительность жизни ранее сообщалась как нормальная. Однако более поздние исследования показывают, что смертность людей, у которых диагностировано это состояние, в два раза выше, чем среди населения в целом, в основном из-за осложнений эпилепсии.

Лечение и лекарства

Лечение состоит из сочетания следующих пунктов:

1. Поведенческая терапия, которая направлена ​​на то, чтобы научить вашего ребенка заново учиться навыкам общения
2. Сенсорное обогащение
3. Другие антипсихотики, стимуляторы и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Наконец, даже когда вы ведете своего ребенка в трудные, сложные времена, дорожите каждым моментом, который вы проводите с ним, наполняя его жизнь радостью и состраданием.