Этапы труда
Ходьба или вертикальность могут помочь с перемещением труда вперед.
Между началом родов и рождением ребенка может пройти много времени. Признаки того, что вы можете быть во время родов, могут варьироваться от таких незначительных явлений, как боль в спине и судороги, или они могут быть более очевидными, например, утечка жидкости при разрыве воды или выделения из слизи и крови, известные как « выставка".
Трудовые отношения иногда можно спутать с сокращениями Брэкстона-Хикса, которые являются лишь сокращением мышц матки. Хотя сокращения Брэкстона-Хикса действительно способствуют появлению родов с течением времени, они не совпадают с фактическими сокращениями матки - они вызваны выработкой гормона окситоцина, который стимулирует мышцы, необходимые для родов.
Труд делится на три этапа.
1) Первый этап
На первом этапе есть три отдельных этапа.
- Латентная фаза: это самое начало родов, когда шейка матки начинает размягчаться и расширяться до 4 см; сокращения обычно сдерживаются, противоречивы и не слишком болезненны в течение этого времени. Как только шейка матки расширилась до 4 см, роды называются «установленными». На этой стадии родов нет необходимости находиться в больнице, и вы должны попытаться отдохнуть. Но если схватки проходят всего через несколько минут, у вас нарушена вода или есть признаки крови, разумно немедленно отправиться в больницу.
- Активная фаза: сокращения становятся более сильными и болезненными, поскольку шейка матки постепенно расширяется до 7 см. Хотя некоторые матери, возможно, захотят начать проталкивание на этом этапе, этого следует избегать, пока шейка матки не будет полностью расширена.
Поскольку гравитация способствует расширению шейки матки из-за давления головы ребенка, направленного вниз, ходьба или вертикальное положение могут помочь в перемещении родов вперед. Воспользуйтесь возможностью пользоваться туалетом, прежде чем переходить к следующему этапу.
- Фаза перехода: сокращения будут очень близкими и сильными, так как шейка матки расширяется до полных 10 см, необходимых для перехода на второй этап родов. Желание пойти в туалет, когда ребенок прижимает голову к отверстию шейки матки и к прямой кишке, является обычным явлением. Многие женщины боятся испражнений на этом этапе родов, но акушерки, медсестры и дуалы привыкли к этому и готовы, не волнуйтесь!
Петидин или эпидуральная анестезия значительно ослабят боль на этой стадии, но могут также привести к замедлению родов или увеличению вмешательства с помощью инструментов для щипцов или доставки вакуума. Это потому, что эти лекарства могут снизить ваш инстинктивный рефлекс на толчок. В качестве альтернативы, однако, если прием лекарств заставляет женщину чувствовать себя менее беспокойно, это может способствовать более плавному прогрессу родов.
Поскольку петидин и эпидуральная анестезия могут проникать через плаценту, вам нужно будет попросить об этом на ранних стадиях родов. Оставив его слишком поздно, вы, возможно, не сможете его получить из-за побочных эффектов, которые представляют опасность для здоровья ребенка.
Для женщин, которые хотят родить как можно более естественно, газ и воздух могут дать небольшое облегчение во время схваток. Некоторым женщинам также помогают медитации, гипно-роды и техники расслабления мышц.
2) Второй этап
Сокращения будут уменьшаться и уменьшаться во время второго этапа родов, что позволит вам ненадолго расслабиться между ними. Эта стадия родов будет сопровождаться ощущением постоянной потребности в толчке, а схватки будут постепенно перемещать ребенка через родовой канал к входу во влагалище. Тогда вы можете почувствовать покалывание или жжение, когда у ребенка появляется голова (это называется коронацией).
На этом этапе, подталкивание должно быть более контролируемым, чтобы мышцы влагалища и perenium могли растягиваться вокруг головы ребенка, уменьшая риск разрыва. Затем врач или акушерка будут маневрировать ребенка, чтобы он мог родиться.
Роды также могут замедляться на этом этапе, если есть какие-либо проблемы, такие как предлежание таза, слабые сокращения или дистоция плеча.
Когда первая стадия родов занимает более 18 часов или вторая стадия родов продолжается через два часа, роды считаются продленными. Говорят, что это чаще встречается при первой беременности или у пожилых женщин.
Если есть какие-либо признаки того, что роды развиваются не так быстро, как следовало бы, врач или акушерка могут вручную разбить воды женщины (если этого еще не произошло), или они могут принять решение о внутривенном введении сокращений с помощью гормона синктоцинона через капельницу или с помощью геля, чтобы ускорить скорость расширения.
Срочное кесарево сечение будет выполнено, если здоровье матери или ребенка ухудшается.
3) Третья стадия (также известная как последствие)
На этом этапе родов плацента и перепонки доставляются. Матка будет слегка сжиматься, чтобы ослабить плаценту, прежде чем освободить ее. Многие больницы используют инъекции и подтягивания пуповины, чтобы спровоцировать этот последний этап родов, но немедленное грудное вскармливание может стимулировать естественное отделение плаценты. Третья стадия родов часто может остаться незамеченной для некоторых женщин.
Будет некоторая потеря крови, но врач или акушерка будут следить за этим, чтобы убедиться, что это не приводит к кровотечениям в послеродовом периоде, а также исследовать плаценту, чтобы убедиться, что внутри ничего не осталось (что может привести к состоянию, известному как задержанная плацента).,
Послеродовое кровотечение более вероятно, если роды были особенно трудными, или если у женщины есть такое состояние, как плацентарный синдром, преэклампсия или оперативное родоразрешение (с щипцами или вентиляционными отверстиями). Задержка плаценты препятствует возвращению матки к ее обычному размеру и увеличивает вероятность инфекции матки, но встречается редко. Как врачи, так и акушерки обучены справляться с этими осложнениями на третьем этапе родов и будут вмешиваться при необходимости.
Поговорите с другими будущими родителями на форумах по вопросам труда и родов или прочитайте истории рождения настоящих мам.