Лейкемия у детей
В этой статье
- Что такое лейкоз?
- Каковы причины лейкемии у детей
- Типы детской лейкемии
- Признаки и симптомы лейкемии
- Как диагностируется лейкоз?
- Лечение лейкемии
- После лечения
- Социальные и эмоциональные проблемы возникают во время и после лечения
- Коэффициент выживаемости детей с лейкемией
Лейкемия - это гематологическое злокачественное заболевание или рак крови. Он развивается в костном мозге, мягкой внутренней части костей, где производятся новые клетки крови. Уровень излечения лейкемии у детей намного выше, чем у взрослых, хотя некоторые побочные эффекты лечения сохраняются до зрелого возраста.
Что такое лейкоз?
Лейкемия - это рак костного мозга, губчатая ткань в центре наших костей, которая образует три вида клеток крови - эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Один из различных типов лейкоцитов называется лимфоцитом. Наиболее распространенной формой рака у детей является острый лимфобластный лейкоз. В основном, когда один лимфоцит портится, он начинает быстро размножаться, атакует костный мозг и в конечном итоге захватывает его.
Каковы причины лейкемии у детей
Точная причина лейкемии у детей на самом деле не известна. Тем не менее, некоторые подозреваемые причины:
- Как внутриутробное, так и постнатальное воздействие ионизирующего излучения (особенно рентгеновского)
- Воздействие пестицидов у любого из родителей
- Воздействие электромагнитных полей (ЭМП)
- Определенные иммуносупрессивные препараты, которые дают ребенку после пересадки органа
- Дети, у которых есть идентичный близнец с болезнью или брат с болезнью
- Дети, уже страдающие от генетического заболевания, такого как синдром Ли-Фраумени, синдром Дауна, синдром Клайнфелтера, анемия Фанкони, синдром Блума, синдром Костмана, нейрофиброматоз и атаксия телеангиэктазия
Типы детской лейкемии
Острый лейкоз у ребенка - это заболевание, которое распространено в основном в возрастной группе от 2 до 5 лет. Мы также можем обнаружить некоторые хронические заболевания у детей, которые встречаются редко. Некоторые из распространенных типов лейкемии у детей, как показано ниже.
- Острая лимфобластная лейкемия (ВСЕ) : это быстрорастущая форма заболевания, когда костный мозг вырабатывает слишком много незрелых лимфоцитов (тип лейкоцитов).
- Острая миелоидная лейкемия (ОМЛ) : в этом типе костный мозг производит большое количество аномальных клеток крови.
- Ювенильная миеломоноцитарная лейкемия (JML) : При этом типе лейкемии слишком много стволовых клеток костного мозга становятся двумя типами белых клеток, некоторые из которых никогда не становятся зрелыми белыми клетками.
- Хроническая миелогенная лейкемия (ХМЛ) . Это тип лейкемии, когда слишком много стволовых клеток костного мозга превращаются в тип лейкоцитов, называемых гранулоцитами. При этом типе заболевания видно, что некоторые из них никогда не становятся зрелыми белыми клетками.
Признаки и симптомы лейкемии
Некоторые из симптомов лейкемии описаны ниже.
1. Низкое количество эритроцитов (анемия):
Эритроциты несут кислород ко всем частям тела. Следовательно, их нехватка может привести к:
- Усталость
- Слабость
- Чувство холода
- Чувство головокружения или легкомысленность
- Головные боли
- Сбивчивое дыхание
- Бледная кожа
2. Низкое количество белых кровяных клеток
- Могут возникнуть инфекции, которые, похоже, не проходят из-за нехватки нормальных лейкоцитов. У них может быть одна инфекция за другой.
- Рецидивирующая лихорадка может быть признаком лейкемии, поскольку инфекция является одной из основных причин лихорадки.
3. Низкое количество тромбоцитов:
Тромбоциты помогают остановить кровотечение. Поэтому нехватка тромбоцитов может вызвать -
- Легкие кровоподтеки и кровотечение
- Частое или сильное кровотечение из носа
- Кровоточащие десны
4. Другие симптомы:
- Кость или сустав : это происходит из-за скопления лейкозных клеток вблизи поверхности кости или внутри сустава.
- Отек живота : клетки печени могут также накапливаться в печени или селезенке, делая их больше.
- Потеря аппетита и потеря веса : если селезенка или печень становятся достаточно большими, чтобы давить на другие органы, такие как желудок, ребенок может чувствовать себя сытым после еды лишь немного, что приводит к потере аппетита и в конечном итоге к потере веса.
- Набухшие лимфоузлы : некоторые лейкозные клетки могут распространяться на лимфатические узлы. Эти опухшие узлы могут быть видны или ощущаться под кожей в определенных частях тела, таких как шея, подмышечные области, над ключицей или пахом.
- Кашель или проблемы с дыханием : некоторые виды лейкемии, которая затрагивает и увеличивает вилочковую железу (небольшой орган перед трахеей, дыхательная трубка, которая идет в легкие) или лимфатические узлы. Это далее продолжает давить на трахею, которая вызывает кашель или проблемы с дыханием. Тем не менее, проблемы с дыханием также могут быть вызваны большим количеством лейкоцитов, поскольку в таких случаях лейкозные клетки накапливаются в небольших кровеносных сосудах.
- Отек лица и рук : возникает, когда увеличенный тимус давит на верхнюю полую вену, заставляя кровь «подкрепляться» в венах.
- Головные боли, судороги и опущение : когда лейкоз распространяется на головной и спинной мозг, эти симптомы могут быть замечены у ребенка.
- Сыпь и проблемы с деснами: Когда лейкозные клетки распространяются на десны, это вызывает отек, боль и кровоточивость десен, а когда оно распространяется на кожу, это вызывает сыпь.
- Чрезвычайная слабость и слабость : этот симптом возникает, когда очень большое количество лейкозных клеток приводит к тому, что кровь становится очень густой и замедляет кровообращение через мелкие кровеносные сосуды головного мозга.
Как диагностируется лейкоз?
После тщательного анализа истории болезни ребенка и любой семейной истории рака, всех симптомов и того, как долго они были у ребенка, если врач подозревает лейкоз, он попросит сделать определенные анализы. Результаты этих тестов помогут врачам определить тип лейкоза.
1. Анализы крови
Образцы крови обычно берут из вены на руке, но у детей младшего возраста и младенцев они могут быть взяты из других вен, таких как ступни или кожа головы, или из «палки для пальцев».
2. Аспирация костного мозга и биопсия
Эти два теста проводятся одновременно с получением образцов костного мозга, взятых из задней части тазовых костей. Биопсия костного мозга следует за аспирацией. Здесь небольшая часть костного мозга и кости удаляется с помощью иглы немного большего размера. Игла вдавливается в кость для извлечения.
3. Люмбальная пункция
Этот тест, также известный как «Спинальный отвод», используется для поиска лейкозных клеток в спинномозговой жидкости (CSF). Тест проводится в нижней части задней части спинного мозга.
Лечение лейкемии
Лечение зависит от типа и стадии рака. Некоторые формы рака растут медленно и не требуют немедленного лечения. Однако лечение лейкемии обычно состоит из одного или нескольких из следующих.
химиотерапия
Наркотики используются, чтобы убить пораженные клетки. Тип болезни определяет использование одного лекарства или комбинации разных лекарств.
Радиационная терапия
Высокоэнергетическое излучение используется для повреждения клеток лейкемии и подавления их роста.
Трансплантация стволовых клеток
Это процедура для замены больного костного мозга здоровым костным мозгом, либо вашим, либо донором.
Т-клеточная терапия CAR
Новая форма клеточной терапии, которая использует специально измененные Т-клетки для специфической нацеливания на раковые клетки. Лечение направлено на то, чтобы заострить и усилить присущие раковой силе иммунные системы с помощью модифицированных версий собственных Т-клеток иммунной системы пациента.
Хирургия
Хирургия играет ограниченную роль в лечении, раковые клетки не сгруппированы в одну удаляемую опухоль, а широко распространены по всему телу.
иммунотерапия
Это лечение, побуждающее собственную иммунную систему организма выявлять и уничтожать раковые клетки.
После лечения
1. Последующие экзамены
С помощью этих тестов врачи будут следить за возможными признаками лейкемии, а также за краткосрочными и долгосрочными последствиями лечения.
2. Отслеживание медицинских карт
Очень важно вести учет медицинской помощи и лечения вашего ребенка, чтобы в случае, если ребенок сменит врача, он помог ему понять его случай и тип лечения, на котором он находился.
Социальные и эмоциональные проблемы возникают во время и после лечения
Некоторым выжившим может быть трудно восстановиться и привыкнуть к жизни после рака. Тревога и эмоциональный стресс после лечения могут оказать негативное влияние на рост молодого человека. Это может помешать отношениям, школе, работе и другим аспектам жизни. Тем не менее, при поддержке семьи, друзей, врачей и групп поддержки, выживший от рака может пройти долгий путь в ближайшие годы.
Коэффициент выживаемости детей с лейкемией
У большинства лейкозов у детей очень высокий уровень ремиссии - до 90%, что означает отсутствие следов раковых клеток в организме. Тем не менее, выживаемость отличается от одного типа к другому. Выживаемость детей с острым лимфобластным лейкозом значительно выше, чем с острым миелоидным лейкозом.
Дети, страдающие лейкемией, сталкиваются не только с проблемами со здоровьем, но и с психологическими и социальными проблемами. Поэтому таким детям следует уделять много внимания, любви и заботы, чтобы они могли вести нормальную жизнь, как и другие.
Читайте также : Церебральный паралич у детей