Камни в почках у детей

Содержание:

В этой статье

• Что такое камни в почках?
• Как развиваются камни в почках?
• Насколько распространены камни в почках у детей?
• Типы камней в почках
• Что вызывает камни в почках у ребенка?
• Признаки и симптомы почечных камней у детей
• Как почечный камень диагностируется у ребенка?
• риски
• лечение
• Домашние средства
• Как предотвратить развитие камней в почках у вашего ребенка?

Мочекаменная болезнь или почечнокаменная болезнь, которая обычно известна как почечные камни, встречаются редко у детей. Камни в почках вызывают мучительную боль у детей, а родители склонны к панике и становятся беспомощными.

Что такое камни в почках?

Сбор некоторых материалов, таких как минералы и кислые соли, образует небольшие камнеобразные структуры в мочевыводящих путях. Эти камни блокируют свободный поток мочи, вызывая боль. Хотя камни в почках у детей встречаются редко, число случаев, когда у детей развиваются камни, растет. Как правило, дети выздоравливают без будущих осложнений. Однако, если камни в почках не обрабатываются вовремя, это может привести к проблемам с почками.

Как развиваются камни в почках?

Мочевой тракт состоит из двух почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Моча содержит такие вещества, как кальций, цистеин, оксалат и мочевая кислота. Когда уровень этих веществ выше, они кристаллизуются. Если эти кристаллы маленькие, они движутся в мочевыводящих путях и выводятся из организма через мочу. Если они не вымываются, они опираются на почки и увеличиваются в размерах. Когда размер увеличивается, это вызывает боль и иногда блокирует поток мочи. Камни, которые меньше, чем 0, 2 дюйма, могут легко пройти.

Насколько распространены камни в почках у детей?

Вероятность развития камней в почках у взрослых выше, чем у детей. Как правило, у большинства детей с камнями в почках имеется заболевание, которое увеличивает вероятность развития камней в почках.

Типы камней в почках

Существует четыре типа камней в почках:

1. Кальциевые камни

Эти камни являются наиболее распространенным типом среди четырех. Есть два типа кальциевых камней:

• Оксалат кальция - комбинация кальция и оксалата
• Фосфат кальция - комбинация кальция и фосфата

2. Цистиновые камни

Эти камни редки и возникают из-за генетических нарушений. Цистин - это химическое вещество, которое организм вырабатывает естественным путем. У людей с генетическими нарушениями цистин проникает в мочу через почки.

3. Камни мочевой кислоты

Если моча кислая, есть вероятность развития камней мочевой кислоты. Эти камни могут быть образованы самой кислотой или соединением с кальцием.

4. Струвит Камни

Эти камни развиваются у людей с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей. При некоторых инфекциях мочевыводящих путей (ИМП) бактерии образуют аммиак. Аммиак в моче может вызвать образование камней. Эти камни состоят из фосфата, аммония и магния.

Что вызывает камни в почках у ребенка?

Ниже приведены некоторые из причин развития камней в почках:

• Более высокое содержание минералов в моче.
• Высококонцентрированная моча, в которой содержание воды низкое, а содержание минералов высокое.
• Меньшее потребление воды или обезвоживание.
• Некоторые камни развиваются из-за генетических нарушений. Хотя эти случаи редки, врожденные метаболические проблемы приводят к образованию камней. Тело делает камни из-за определенных генетических условий.
• Семейная история почечных камней.
• Дефекты в мочевыводящих путях или стойкие ИМП.
• Ожирение и снижение активности.
• Диета с высоким содержанием натрия, белка или обоих.

В некоторых случаях причины развития камней в почках неизвестны.

Признаки и симптомы почечных камней у детей

Ниже приведены некоторые из распространенных симптомов

• Боль в животе или спине
• Гематурия или кровь в моче
• Частое мочеиспускание
• Тошнота или рвота
• Срочность мочиться
• Рецидивирующие ИМП или мочевые инфекции, которые существуют в течение более длительных периодов
• лихорадка

Как почечный камень диагностируется у ребенка?

Чтобы выяснить наличие камней в почках и лечить детей, врачи рекомендуют комплексный диагноз. Как правило, полный диагноз включает в себя:

• Понимание истории болезни ребенка
• Физическое обследование ребенка
• Выполнение лабораторных и визуальных тестов

История болезни

Первый шаг в диагностике включает понимание истории болезни вашего ребенка. Это помогает врачу понять, есть ли семейная история почечных камней или любого другого генетического нарушения, которое может быть причиной. Предыдущие состояния и методы лечения дают врачам четкое представление о состоянии здоровья ребенка.

Физическое обследование

Как правило, детский уролог и детский нефролог физически осматривают вашего ребенка, а также обсуждают его здоровье и диетическое потребление, особенно жидкости. Если вам удалось собрать камень, который вырубился во время мочеиспускания, врач осматривает его и отправляет в лабораторию для проведения дальнейших анализов.

Лабораторные и визуальные тесты

Врачи рекомендуют провести несколько лабораторных анализов для диагностики различных аспектов, касающихся камней в почках. Ниже приведены некоторые из тестов:

• Анализ мочи и крови - Анализ мочи важен для определения факторов, которые приводят к образованию камней. Например, высокий уровень кальция в моче может вызвать камни. Анализы крови используются для выявления других факторов риска, которые могут быть причиной или могут повлиять на ребенка.
• Генетические тесты - Поскольку некоторые генетические нарушения могут вызывать камни в почках, проводятся генетические тесты для оценки и определения факторов риска.
• Сканирующие тесты. Врачи исследуют мочевые пути на наличие камней в почках, выполняя ультразвуковое сканирование. Если результаты ультразвука неадекватны, выполняется компьютерная томография (КТ). Иногда рентген также выполняется.
• Визуальные тесты - Визуальные тесты используются для определения точного размера и точного местоположения камня, что полезно во время обработки.
• Другие тесты - Определение химического состава камня, если он был собран во время мочеиспускания, может помочь в определении типа камня. Это также помогает в анализе причин камнеобразования.

риски

Ниже приведены некоторые факторы, которые увеличивают риск развития камней в почках у детей:

• Если у ребенка в прошлом были камни в почках, есть вероятность его повторения.
• Потребление жидкости ребенком напрямую влияет на образование мочи. Питье меньше воды или других жидкостей приводит к меньшему образованию мочи, что увеличивает риск развития камней.
• Диеты с низким содержанием углеводов известны как кетогенные диеты. Соблюдение этой диеты увеличивает риск образования камней в почках.
• Дети с муковисцидозом подвержены большему риску развития камней.
• Нарушения в почках, мочеточниках или мочевом пузыре с рождения увеличивают риск развития камней в почках.
• Использование некоторых лекарств способствует образованию камней в моче. Например,
  • фуросемид (Lasix)
  • ацетазоламид (Диамокс)
  • Аллопуринол (Алоприм, Зилоприм)
• Редкие генетические нарушения, которые наследуются от родителей или от семейной линии, могут увеличить риск развития камней в почках у ребенка.
• Осложнения камней в почках у детей могут возникать из-за повышенной абсорбции оксалата в кишечнике (воспалительное заболевание кишечника), что влияет на уровень оксалата в моче.

лечение

Некоторые из следующих процедур используются для устранения камней:

• Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ESWL) является одним из распространенных методов лечения, используемых у детей. Литотриптер используется для передачи акустических ударных волн через кожу, чтобы раздавить камни. Эти камни могут легко перемещаться через мочевыводящие пути и выходить из организма. ESWL не нуждается в разрезах, но выполняется под наркозом.

• Мочеиспускательный стент необходим, если в мочеточнике имеется закупорка или мочеточник сужается. Мочеточник представляет собой трубку, которая транспортирует мочу в мочевой пузырь из почек. Стент - это мягкая трубка, которая помещается в мочеточник, чтобы помочь мочеиспусканию. Ребенок со стентом может передвигаться, но ему следует избегать напряженных занятий.

• Чрескожная нефролитотрипсия (PCNL) является предпочтительной для лечения крупных камней в почках. В этом методе трубка проходит через разрез в спине ребенка. Трубка вводится в почку, и врач использует нефроскоп, чтобы найти и удалить камни.

• Процедура нефростомической трубки для почечных камней использует маленькую трубку для слива мочи. Если камни в почках блокируют отток мочи, эта трубка используется для того, чтобы можно было обуздать повреждение почек и инфекции. В этой процедуре наружная сумка используется, чтобы истощить мочу.

• Уретроскопия использует небольшой объем, который направляется через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, затем в мочеточники и почки. Камеры, прикрепленные к прицелу, помогают врачам находить и удалять камни с помощью различных инструментов.

Домашние средства

Ниже приведены некоторые домашние средства:

• Увеличение потребления жидкости помогает увеличить образование мочи и уменьшить количество минеральных компонентов, которые образуют камни.
• Базилик, как известно, помогает в стабилизации уровня мочевой кислоты. Это может предотвратить образование камней в почках. У этого также есть уксусная кислота, которая помогает в растворении некоторых камней.
• Антиоксидантные свойства граната могут снизить вероятность развития камней.

Как предотвратить развитие камней в почках у вашего ребенка?

После лечения камней в почках у вас может возникнуть вопрос: «Могут ли дети снова получить камни в почках?» Дети с историей камней в почках имеют шанс развить их снова. Тем не менее, меры предосторожности могут быть приняты для минимизации шансов:

• Питьевая вода - лучшее решение.
• Кроме того, полезен постоянный мониторинг для определения наличия новых камней.

Почки являются важными органами, и их повреждение может быть вредным. Хотя камни в почках у детей встречаются редко, всегда лучше принимать меры предосторожности там, где это необходимо.

Читайте также: Инфекции мочевых путей у детей